Что означает neo предстательной железы tзnхmх

Susp neo простаты что это — Все про лечение потенции

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Читать далее »

Почки – один из наиболее важных органов в общей системе очищение организма. Основная их функция фильтрация крови и выведение вредных веществ и продуктов жизнедеятельности. Однако они также могут быть подвержены различного рода патологиям и не исключением являются новообразования в почке.

Появление объемного образования – это следствие совокупности многих факторов и причин, способных вызвать такое заболевание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Неблагоприятная наследственность;
• Врожденные аномалии развития;
• Последствия инфекционных процессов;
• Частые воспалительные заболевания;
• Посттравматические осложнения.

Объемные образования имеют доброкачественный и злокачественный характер течения болезни. И, если возникает такая патология, то, прежде всего, нужно выяснить каким является это новообразование.

Объемное образование левой почки может вызвать ухудшение венозного оттока и расширение паховых вен. Что приведет к отеку нижних конечностей.

Разновидности образований в почке

Киста почки – это объемное образование представляет собой полость, заполненную жидкостным содержимым с четкими ровными краями. Капсулу кисты образуют ткани паренхимы органа, которые уплотнились и образовали полость.

Происходит это в результате воздействия неблагоприятных факторов на паренхиму почки. Клубочковые выводные протоки закупориваются, и первичная моча скапливается в одном месте, образуя капсулу.

С течением времени, по мере накопления жидкостного содержимого, киста увеличивается в размере.

Единичные кисты с размером менее 5 см редко беспокоят пациента и не подлежат лечению. За такими кистозными образованиями должно быть установлено наблюдение.

Множественные кисты разного размера носят название поликистоз почки.

Сложная киста – это киста с перегородкой или многокамерная киста подлежит тщательному, дополнительному обследованию, так как часто перерастает в злокачественное образование. Лечение такой кисты хирургическое.

Причины возникновения доброкачественных опухолей, малоизвестны, кроме тех общепринятых неблагоприятных факторов, воздействующих на организм в целом. Рассмотрим некоторые основные виды доброкачественных новообразований.

Аденома – самая распространенная доброкачественная опухоль, для которой характерен очень медленный рост, поэтому она не достигает больших размеров. Пока образование маленькое, оно не беспокоит больного, как только размеры опухоли начинают сдавливать сосуды, появляется симптоматика в виде болей и нарушения мочеотделения. Многие источники относят это образование к предраковым опухолям.

Фиброма – доброкачественное новообразование, которое состоит из фиброзной ткани. Располагается на полюсах почки или внутри органа. Рост не быстрый, но достигает больших размеров. Разрастается в виде очагового образования. Основная симптоматика складывается из-за сдавления, внушительными размерами опухоли, кровеносных сосудов. До этого момента никак не беспокоит пациента.

Онкоцитома – еще одно доброкачественное новообразование, малоизученное. Про его рост известно, что он очень интенсивный, может достигать больших размеров за сравнительно короткое время. Протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время исследования других органов. Возможен, как одиночный, так и множественный рост.

По своему гистологическому свойству относится к предраковым образованиям. При обнаружении необходимо хирургическое удаление не только образования, но и всей доли органа.

Липома – доброкачественное новообразование, состоящие из клеток жировой ткани, окружающей почку или находящихся внутри синуса. Склонна перерастать в злокачественное новообразование, поэтому при ее обнаружении требуется оперативное лечение.

Ангиомиолипома – редко встречающаяся опухоль, причина происхождения неизвестна, принято думать, что это результат генетических мутаций. Встречается с туберкулезным склерозом почечной паренхимы. Если опухоль достигает очень больших размеров, требуется хирургическое вмешательство.

Злокачественные новообразования почки

Причины, по которым возникает перерождение тканей в злокачественный процесс, описываются в разных источниках очень относительны и включают в себя все внешние неблагоприятные факторы воздействия на организм. Изменения, связанные с внутренними проблемами, скорее всего, носят генетический характер, а также связаны с изменением в иммунной системе организма.

Существует ряд симптомов, которые позволяют заподозрить злокачественное новообразование:

• резкая необоснованная потеря веса;
• синдром интоксикации (немотивированная слабость и упадок сил);
• гематурия неясной этиологии;
• лихорадящие состояния;
• злокачественная гипертензия;
• появление отеков нижних конечностей;
• увеличение лимфатических узлов;
• появление болей на более поздних стадиях.

Все клинические проявления больше характерны для поздних стадий заболевания, когда опухоль достигает внушительных размеров, до этого момента заболевание протекает бессимптомно.

Наибольшей сложностью злокачественных новообразований является их способность к метастазированию.

Но если, все же, у больного появилась макрогематурия, без приступов почечной колики, без болевого синдрома, то следует отправляться на детальное обследование почек. Это лабораторные исследования с различными анализами мочи, биохимией крови, онкологические маркерами и аппаратные методы исследования: УЗИ, МРТ, КТ и радиоизотопная ренография, инструментальные методы: цистоскопия, уретроскопия.

Разновидности злокачественных новообразований в почке

Существует много различных классификаций рака почки, но мы остановимся на более простой и доступной для всех.

• рак лоханки;
• саркома почки;
• гипернефрома.

Рак лоханки одно из наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований почки. Длительное время протекает бессимптомно, но как только опухоль разрастается, нарастает и симптоматика. Первые симптомы – это субфебрильная температура, затем постепенно присоединяется остальная симптоматика, характерная для рака.

Кроме расстройства мочеиспускания и гематурии, больные жалуются на сильные, нестерпимые боли, истощение организма в результате потери аппетита и нарастающей интоксикации. Кроме того, на фоне ослабленного иммунитета начинают патологически проявлять себя органы, в которых уже появились метастазы.

Саркома – быстро растущее новообразование, опасное для жизни и поражающее чаще всего детские организмы. Как правило, при возникновении на одной почке через время может поражать и другую почку. Склонна к быстрому метастазированию и прорастанию в другие органы.

При частичной резекции почки ткани саркомы очень быстро начинают прогрессировать и еще больше увеличиваться в размере, поэтому показано полное удаление органа.

Гипернефрома – опухоль, которая проявляет себя так же, как и другие новообразования, с такой же симптоматикой. Отличить ее можно только по гистологическим показателям. Очень опасна и злокачественна.

Произрастает из эпителиальной ткани нефрона, при исследовании проявляет себя как гиперваскулярное образование, так как окружена большим количеством кровеносных сосудов, может прорастать в них, образую кровоизлияния.

опасность заключается в том, что она длительное время существует бессимптомно.

Лечение злокачественных новообразований включает в себя не только хирургическое удаление, но и прохождение курса химиотерапии и гамма-облучения. Своевременное начатое лечение новообразований, позволяет сохранить жизнь.

Источник: https://benefact.ru/simptomyi/susp-neo-prostaty-chto-eto/

SUSP и стадии онкологического заболевания

Услышав страшное выражение «рак простаты» не каждый мужчина способен сохранить силу духа.

Однако прежде чем впадать в панику, следует узнать, на какой стадии находится онкологическое заболевание, есть ли метастазы, повреждены ли другие органы и системы.

Если раковую опухоль обнаружили на начальном этапе развития, и она не дала метастазов, то прогноз на лечение патологии имеет все шансы на 100% успех.

Для удобства определения всех нюансов патологического процесса придумали классификацию раковой опухоли. Каждый процесс и отличительные особенности имеют свою аббревиатуру, например, SUSP. Сочетание букв и цифр помогает врачам буквально читать клиническую картину заболевания.

SUSP — что это

Первым непонятным словом, которое видит в бланке анализов пациент онкологической клиники, является SUSP. К этим латинским буквам могут быть добавлены и другие — NEO, CR, BL. Прежде чем напрасно переживать из-за непонятных значений, следует получить консультацию у доктора, который все доходчиво разъяснит.

SUSP является сокращением от слова suspitio и переводится как «подозрение».

Другие присоединенные буквы являются также сокращениями, в частности:

• BL переводится как образование (имеется ввиду опухоль, которая может быть и доброкачественной);
• CR обозначает подозрение на рак, если опухоль уже была диагностирована ранее;
• NEO первичное подозрение на онкологию.

Таким образом, слово SUSP не является диагнозом, а лишь подозрением, которое после диагностики более чем в половине случаев так и остается suspitio, то есть рак не подтверждается.

Стадии заболевания

К сожалению, рак предстательной железы часто диагностируют уже в запущенной форме, когда клинические проявления патологии становятся очевидными фактами.

Если мужчина заботится о своем здоровье и регулярно посещает медицинское учреждение для сдачи крови на ПСА, то злокачественную опухоль можно определить уже на первой стадии заболевания, когда после хирургического лечения наступает полное исцеление и стойкая ремиссия патологии.

Всего различают четыре стадии (степени) развития злокачественной опухоли:

1. Первая стадия характеризуется полным отсутствием симптоматики болезни. Уролог не может нащупать опухоль при пальпации простаты, диагностика инструментальными методами так же неэффективна, однако с помощью лабораторных исследований можно заметить болезнь по отклонению в уровне простатического специфического антигена в крови. В этом случае врач ставит слово SUSP NEO и направляет пациента на дальнейшее исследование.
2. На второй стадии раковую опухоль можно спутать с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, так как симптомы схожи — учащенное мочеиспускание с резью, болезненные ощущения в паху и пояснице, может наблюдаться кровь в моче. Лечение второй степени рака предполагает лучевую терапию, простатэктомию, криоабляцию или химиотерапию. Подходящий метод определяет доктор.
3. Начиная с третьей стадии развития недуга, самочувствие больного может резко ухудшиться, вплоть до потребности в постороннем уходе. Лечение проводится с помощью орхиэктомии, фотодинамической терапии и гормональных препаратов. При отсутствии метастазов может быть проведена хирургическая операция, но если они есть, то такой метод лечения уже не используют.
4. На четвертой стадии пациента нельзя вылечить никакими способами. Улучшение самочувствия и поддержание жизни больного проводят с помощью лучевой или химиотерапии.

Подтверждение диагноза с аббревиатурой SUSP выполняется при помощи пальцевого ректального исследования, сдачи крови на ПСА, УЗИ, биопсии, КТ органов малого таза и некоторых других исследований.

Классификация рака простаты: TNM и шкала Глисон

Для того чтобы составить схему лечения онкологического заболевания, нужно провести тщательную диагностику и составить правильную клиническую картину.

Для этого существуют различные методы классификации рака простаты, в частности:

• ТНМ (TNM);
• шкала Глисон;
• система Джюит-Уайтмор.

Первые две системы оценки онкологического заболевания используются чаще, поэтому рассмотрим их подробнее.

Рак простаты по TNM

Классификация рака простаты по трем основным критериям является международным методом составления клинической картины онкозаболевания.

Рак простаты по МКБ 10 имеет код С61.

Три буквы аббревиатуры расшифровываются следующим образом:

• Т — обозначает само злокачественное образование в органе;
• N — указывает на наличие раковых клеток (метастазов) в ближайших лимфоузлах;
• М — характеризует метастазы в органах, расположенных далеко от первичной опухоли.

Каждая особенность заболевания начинается с одной из трех букв, к которым присоединяются строчные буквы и цифры, указывающие на конкретные показатели патологического процесса.

Как выглядит классификация рака простаты на медицинском бланке:

• ТХ — впервые обнаруженная опухоль неопределенного характера (возможно доброкачественное образование);
• Т0 — не определяется характер опухоли;
• Т — физические параметры (размеры) новообразования;
• Т1 — нет положительного результата на онкологию, при этом аббревиатура имеет подгруппы: a, b и c — результаты диагностики разными методами с увеличением процента вероятности рака от литера «а» к «с»;
• Т2 — опухоль присутствует в одной доле железы (левой или правой), а — небольшой размер, b- увеличилась, но в пределах одной доли, с — поразила обе доли;
• Т3 — опухоль распространилась на соседние ткани, имеет подгруппы a, b и с увеличением прогресса болезни;
• Т4 — раковые клетки распространились на близлежащие органы (прямую кишку, мочевой пузырь и т.д.);
• N0 — нет метастазов в лимфосистеме органов малого таза;
• N1 — есть раковые клетки в ближайших лимфоузлах;
• М — есть метастазы в органах, расположенных далеко от простаты;
• М0 — нет рака в лимфосистеме и регионарных узлах;
• М1 — есть метастазы в лимфосистеме и органах, имеет подгруппы — а, b и с, которые характеризуют увеличение распространения патологии в отдаленные органы, например, рак в мозге записывается под литером с.

Использование шкалы Глисон

Классификация рака простаты по этой методике позволяет определить агрессивность патологии.

Именно поэтому она отлично дополняет основной метод описания рака.

Шкала Глисона имеет общий литер G и пять индексов (баллов).

Они характеризуют агрессивность патологии, в частности:

• железы имеют однородное правильное строение;
• между железами сокращено расстояние;
• железы становятся неравномерными, различается их размер и структура;
• деформации подвергаются клетки органа;
• клетки простаты полностью становятся атипичными, то есть крайне агрессивная стадия рака.

Когда проводят исследование тканей, взятых из предстательной железы, то обязательно учитывается классификация рака простаты по шкале Глисон. Если в сумме набирается не более шести баллов, то пациент имеет все шансы на успешное лечение, а если сумма индексов составит более восьми баллов, то, к сожалению, ситуация складывается для пациента неблагоприятно.

Источник: http://prostatitoff.net/rak-prostaty/susp/

Что означает neo предстательной железы tзnхmх

Рак предстательной железы (простаты) – один самых распространенных видов онкологических заболеваний в мире и самый часто встречаемый среди мужчин.

Эта злокачественная опухоль простаты возникает, как правило, у мужчин, достигших 50-60-летнего возраста.

Пациенты молодого возраста редко болеют раком простаты, исключением является только саркома предстательной железы (редко встречающееся заболевание).

Самой серьезной проблемой в лечении рака простаты является поздняя постановка диагноза, когда вероятность успешного лечения резко снижается. Такая ситуация обусловлена целым рядом факторов – пpeжде всего, поздним обращением к врачу, неспецифичностью симптомов рака предстательной железы на ранних стадиях, не посещением врача для профилактических осмотров и др.

Диагностика рака предстательной железы в медицинском центре Neо Skin — это возможность получить консультацию квалифицированных врачей, позаботиться о профилактике заболевания или при необходимости пройти лечение. Записывайтесь на прием сегодня и позаботьтесь о своем здоровье!

Как проявляется рак простаты?

Как мы уже упоминали, данная опухоль не имеет характерных для нее специфических клинических проявлений.

У пациентов может учащаться мочеиспускание в нoчное время, проявляться затруднения в мочеиспускании, которые сначала беспокоят в ночное время, а потом появляются и днем, больной может ощущать неполное опорожнение мочевого пузыря, нарастает количество остаточной мочи.

Поскольку перечисленные проявления рака совпадают с симптомами аденомы простаты (доброкачественного образования), которое также поражает мужчин в пожилом и старческом возрасте, отличить одно заболевание от другого на начальной стадии невероятно сложно.

С развитием рака предстательной железы добавляются такие симптомы, как гeмaтypия (наличие крови в моче) и боли, которые возникают из-за распространения опухолевого процесса на мочевой пузырь и клетчатку таза.

Стадии рака простаты

1. Первая стадия не имеет никаких клинических проявлений. Опухоль локализованa только в предстательной железе. Рак в этой стадии диагностируется случайно, в результате проведенного морфологического исследования удаленной аденомы. Пальцевое ректальное исследование и методы визуализации простаты обнаружить рак на этой стадии не позволяют.

2. Вторая стадия характеризуется нарушениями мочеиспускания и отсутствием других проявлений заболевания. Опухоль вырастает в пределах предстательной железы, не распространяясь за ее пределы. Ректальное исследование позволяет обнаружить плотный узел в простате. Проведение биопсии дает возможность определить природу образования и поставить диагноз.

3. На третьей стадии рака простаты больной испытывает проблемы с мочеиспусканием, наблюдается кровь в моче (гематурий), проявляются другие симптомы. Опухоль предстательной железы на данной стадии поражает близлежащие ткани, семенные пузырьки, боковые стенки таза и основания мочевого пузыря.

   У половины пациентов с раком 3 стадии обнаруживаются метастазы в забрюшинные и тазовые узлы. Диагноз ставится на основании результатов биопсии.

4. На четвертой стадии опухоль простаты достигает больший размеров, проявляются выраженные расстройства мочеиспускания, опухолевый процесс распространился за пределы железы, присутствуют метастазы в лимфатических узлах, костях, печени и/или других органах.

Для подбора оптимальной тактики лечения рака простаты очень важно точно определить стадию рака.

К сожалению, пoкa не существует доказанных мeтoдoв предотвращения рака предстательной железы. Усилия сводятся к раннему выявлению этой злокачественной опухоли простаты.

Врачи рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое обследование, так называемый анализ на рак простаты, начиная с возраста 40 лет.

Это касается каждого мужчины без исключения. Если мужчина имеет генетическую предрасположенность в раку простаты, помимо ректального пальцевого исследования стоит раз в год сдавать также анализ и на ПСА.

Начиная с возраста 50 лет, всем мужчинам рекомендовано ежегодное ректальное пальцевое исследование и проведения анализа на уровень ПСА.

Диагностика рака предстательной железы

Определить рак на ранних стадиях позволяет проведение правильной и своевременной комплексной диагностики.

Так, используется несколько методов, основными являются пальцевое рeктaльнoое исследование , анализ крови на пpocтaтспецифический антиген (ПСА), тpaнcректальное УЗИ простаты.

Диагностика рака предстательной железы состоит из комплекса вышеперечисленных процедур, его рекомендуется проходить мужчинам от 50 лет и старше, а также мужчинам младшего возраста с нарушениями мочеиспускания или другими урологическими расстройствами.

Если хотя бы одно из перечисленных исследований вызывает подозрение на наличие опухоли в простате, показано проведения биопсии – процедуры при которой под контролем УЗИ берется частичка тканей предстательной железы для дальнейшего морфологического анализа. Именно биопсия используется в качестве окончательного метода для постановки первичного диагноза.

Она позволяет подтвердить диагноз, определить, насколько распространилась первичная опухоль и, соответственно, уточнить стадию болезни и степень дифференцировки oпyхоли.

Однако в таком случае требуется проведение биопсии для постановки диагноза. Анализ на ПСА помогает определить форму рака, дает представление о распространённости процесса и позволяет определить необходимый для конкретного пациента объем дальнейших исследований.

Лечение рака предстательной железы

Сегодня применяется оперативное, лyчeвое и медикаментозное лечение рака простаты. Выбрать какой-то метод может исключительно врач после проведения комплексного обследования.

При выборе метода лечения злокачественной опухоли предстательной железы учитывается стадия и распространенность рака, возраст пациента, наличие метастазов, сопутствующие заболевания и др.

Дистанционная лучевая терапия может вызывать ряд осложнений (диарею, дизурию, раздражение прямой кишки). Имплантация радиоактивного йода дает возможность добиться более высокого уровня радиации в предстательной железе, при этом в меньшей степени облучив окружающие органы.

• Хирургическое лечение опухоли простаты (радикальная простатэктомия – удаление простаты) применяется, как правило, на ранних стадиях рака, пока еще не появились метастазы. Удачное и своевременное выполнение операции дает очень хорошие шансы на излечение рака простаты и характеризуется длительной безрецидивной выживаемостью.
• Медикаментозное лечение рака предстательной железы, в данном случае, может быть представлено гормональными препаратами, задача которыx снизить выработку или блокировать тестостерон для уменьшения роста опухоли и метастазов. Вылечить рак полностью данный метод не может, однако он позволяет уменьшить проявление симптомов болезни и улучшить общее состояние пациента.
• Применяется также радиотерапия: либо облучение, либо введение в предстательную железу капсул с радиоактивным йодом, которое выполняется под контролем трансректального УЗИ (метод называется брахитерапия). Лучевая терапия на клеточном уровне воздействует на ДНК, благодаря чему раковые клетки утрачивают способность к воспроизведению, стареют и умирают.
• При лечении рака простаты химиотерапия не рассматривается как основной вид терапии, а лишь как вспомогательный, поскольку данный тип опухоли демонстрирует низкую чувствительность к химиопрепаратам. В основном химиотерапия применяется при гормонoрезистентных формах гeнeрaлизoванного рака предстательной железы.

Лечением рака простаты должны заниматься квалифицированные врачи. Помните, план терапии составляется строго индивидуально и может корректироваться в процессе лечения для повышения эффективности.

Обращайтесь в Neo Skin – клинику, где

1. вы сможете пройти необходимое комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные анализы и инструментальные исследования
2. вы сможете пройти профилактический осмотр, наблюдаться у высококлассного специалиста
3. можно получить консультацию квалифицированных врачей – урологов, хирургов-онкологов по поводу вашего заболевания
4. применяется исключительно индивидуальный подход к лечению пациентов и выбирается оптимальная тактика в каждом случае
5. вам предложат современные и высококачественные медицинские услуги по адекватным ценам

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/prostatit/chto-oznachaet-neo-predstatelnoj-zhelezy-tznhmh

Классификация рака простаты

статьи:

В статье представлены международные классификации рака предстательной железы, которыми пользуются урологи и онкологи во всем мире. Это международная система TNM, шкала Глисона и система Джюит-Уайтмора, а также прогностические факторы риска по DAmico и таблицам Партина.

Классификация рака предстательной железы по системе TNM

Классификация стадий развития рака была разработана P. Denoix (Франция) в период с 1943 по 1952 года, дальше она претерпела ряд изменений, и в 2002 году было принято международное решение о прекращении внесения изменений, пока не произойдут радикальные перемены в диагностике и лечении злокачественных опухолей.

Последняя классификация системе TNM была поддержана всеми национальными комитетами TNM, ей пользуются во всем мире, так как это помогает при исследованиях и интерпретации полученных результатов, а также в выработке алгоритмов лечения. Система TNM используют в постановке диагноза и определение стадии рака простаты.

Т — первичная опухоль

ТХ — недостаточно данных для оценки первичной опухоли.

Т0 — первичная опухоль не определяется.

Т1 — опухоль клинически не проявляется, не пальпируется и не визуализируется специальными методами.

• Т1а — опухоль случайно обнаруживается при гистологическом исследовании и составляет менее 5% резецированной ткани.

• Т1b — опухоль случайно обнаруживается при гистологическом исследовании и составляет более 5% резецированной ткани.

• Т1с — опухоль диагностируется с помощью игольной биопсии простаты (производимой в связи с высоким уровнем ПСА).

Т2 — опухоль ограничена предстательной железой или распространяется в капсулу.

• Т2а — опухоль поражает половину одной доли или меньше.

• Т2b — опухоль поражает более половины одной доли, но не обе доли.

• T2c — опухоль поражает обе доли.

Т3 — опухоль распространяется за пределы капсулы предстательной железы.

• Т3а — опухоль распространяется за пределы капсулы (одно- или двустороннее).

• Т3b — опухоль распространяется на семенной пузырек.

Т4 — несмещаемая опухоль или опухоль, распространяющаяся на соседние ткани и органы, но не на семенные пузырьки: шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцу, поднимающую задний проход, и/или тазовую стенку.

N — регионарные лимфатические узлы

По отношению к предстательной железе регионарными лимфатическими узлами являются узлы малого таза, которые находятся ниже бифуркации общих подвздошных артерий. Категория N не имеет зависимость от стороны локализации регионарных метастазов.

NX — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов.

N0 — метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют.

N1 — имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

М — отдаленные метастазы

МX — определить наличие отдаленных метастазов не представляется возможным.

М0 — признаки отдаленных метастазов отсутствуют.

М1 — есть отдаленные метастазы.

• M1a — поражение нерегионарных лимфоузлов.

• M1b — присутствует поражение костей.

• M1c — присутствуют другие локализации отдаленных метастазов (лёгких, печени и т.д.).

Классификация рака простаты по шкале Глисона (Gleason score)

Шкала Глисона рассчитывает степень злокачественности опухоли, которую обнаружили при биопсии предстательной железы. Чем больше баллов получается по шкале Глисона, тем более агрессивной является опухоль. При оценки опухоли по шкале Глисона в расчет берется отличие раковых клеток, которые были получены в ходе биопсии простаты, от нормальных клеток предстательной железы.

Если раковые клетки не отличаются от обычных клеток, то по шкале Глисона опухоль получает 1 балл. В противном случае, при полном различие, опухоли засчитывается максимальное количество баллов — 5.

Сумма Глисона заключается в суммировании баллов по шкале Глисона (от 1 до 5 баллов) по 2 самым большим или злокачественным опухолям, которые обнаружили в тканях предстательной железы.

Оценка суммы Глисона

• low-grade Gleason score (менее злокачественные опухоли) при сумме Глисона ≤ 6 баллам. • intermediate Gleason score (средне-злокачественные опухоли) при сумме Глисона равной 7 баллов.

• high-grade Gleason score (сильно-злокачественные опухоли) при сумме Глисона от 8 до максимальных 10 баллов.

Для примера возьмем сумму Глисона, которая равна 5 баллам, это будет означать, что 2 самые большие или злокачественные опухоли имеют по 2 и 3 балла. То есть это менее злокачественные опухоли.

Классификация рака простаты по системе Джюит-Уайтмор

По системе Джюит-Уайтмор классификация рака предстательной железы делится на стадии А, В, С и D. Стадии А и В считаются излечимыми, а стадии С и D также лечатся, но прогноз их более неблагоприятный.

Стадия А

Это самая ранняя стадия. Нет никаких симптом. Раковые клетки расположены в простате.

А1 — раковые клетки хорошо дифференцируются, отмечается их умеренная аномалия.

А2 — умеренно или плохо дифференцируемые раковые клетки в нескольких местах простаты.

Стадия В

Опухоль не выходит за пределы простаты. Прощупывается при пальпации и/или определяется повышенный уровень ПСА.

В0 — опухоль в пределах простаты, непальпируется; уровень ПСА повышен.

В1 — одиночный опухолевый узел в одной доле простаты.

В2 — экстенсивный рост опухоли в одной или обеих долях простаты.

Стадия С

Опухоль выходит за пределы капсулы простаты и распространяется на соседние ткани и органы, в том числе и на семенные пузырьки.

С1 — опухоль прорастает за пределы капсулы простаты.

С2 — опухоль перекрывает просвет уретры или мочевого пузыря.

Стадия D

Опухоль дает метастазы в регионарные лимфоузлы или в отдаленные органы и ткани (легкие, печень, кости, желудок и т. д.).

D0 — метастазы, обнаруживаемые клинически, при этом повышается уровень ПСА.

D1 — поражаются регионарные лимфоузлы.

D2 — поражаются отдаленные лимфоузлы, органы и ткани.

D3 — метастазы после лечения.

Классификация прогностических факторов риска по DAmico

По этой классификации смотрится вероятность прогрессирования рака на начальных стадиях до клинических симптомов и/или летального исхода, а также риск возникновения рецидивов после локального лечения рака.

По классификации рака предстательной железы Дамико пациентов определяют к одной из групп прогрессирования болезни: низкой, средней или высокой.

Для оценки берутся следующие показатели: — классификация рака по системе ТNM, а именно показатель Т — распространенность первичной опухоли; — степень рака простаты по шкале Глисона, — уровень простат-специфического антигена в крови (ПСА).

К группе низкого риска относят пациентов, у которых:

Уровень ПСА ≤ 10 нг/мл, шкала Глисона ≤ 6 баллов, клиническая стадия T1-2a.

К группе среднего риска относят пациентов, у которых:

Уровень ПСА 10-20 нг/мл, Шкала Глисона – 7 баллов, Клиническая стадия T2b.

К группе высокого риска относят пациентов, у которых:

Уровень ПСА > 20 нг/мл, Шкала Глисона ≥ 8 баллов, Клиническая стадия T2c-3a.

Таблицы Алана Партина или номограммы

График Партина представляет собой шкалы, которые учитывают математические модели высчитанные на основании значения уровня ПСА, баллов по шкале Глисона и клинической стадии рака простаты по классификации по системе ТNM, а именно показатель Т — распространенность первичной опухоли.

График Партина позволяет прогнозировать дальнейшую прогрессию заболевания. Номограммы были составлены на основании исследования данных о мужчинах, которые проходили лечение рака предстательной железы.

На основании этих данных были составлены таблицы, которые делятся: — Степень рака простаты от Т1с до Т2с. — По уровню ПСА в крови выделяют следующие категории от 0 до 10 нг/мл, и более 10,0 нг/мл. — Баллы шкалы Глисона делятся на 3 категории от 2 до 4, от 5 до 6, или от 8 до 10.

Вот так выглядят модифицированные номограммы Партина, по которым можно определить вероятность дальнейшего прогрессирования рака простаты.

Таблицы Партина

Давайте рассмотрим подробно, как пользоваться таблицами Партина. Например у пациента уровень ПСА 3,1 нг/мл, сумма по шкале Глисона 3+4=7, клиническая стадия Т2a (опухоль пальпируется и поражает меньше половины одной доли).

Во второй таблице в значение ПСА ищем диапазон от 2,6-4,0 нг/мл, баллы по шкале Глисона 3+4=7.

Смотрим пересечение и на 4-х строках смотрим процент прогрессирования: вероятность развития опухоли, ограниченной пределами предстательной железы составляет 50% (от 43 до 57%), рост за пределы простаты 41% (от 35 до 48%), поражение семенных пузырьков 7% (от 3 до 12%), распространение на лимфоузлы 2% (от 0 до 4%).

Для облегчения получения данных по таблицам Партина существуют компьютерные программы, где надо только ввести исходные данные. Кроме таблиц Партина существуют номограммы Каттана, которые позволяют прогнозировать результаты лечения рака предстательной железы и делать прогноз по продолжительности жизни.

Выводы

Использование классификации для обозначения стадий рака простаты помогает онкологам определиться с тактикой лечения (сочетание методик или монотерапия: гормональная терапия рака предстательной железы, химиотерапия, лучевая терапия, хирургическая операция), сделать прогноз по прогрессированию заболевания и продолжительности жизни пациента. Кроме этого единая классификация помогает обработать выводы из разных исследований, что в свою очередь ведет к накоплению опыта и усовершенствованию существующих методов лечения и диагностики рака предстательной железы.

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно Список препаратов при раке простаты Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность
Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/36/Klassifikatsiya-raka-prostaty/

Что обозначает SUSP: как классифицируется рак простаты что это такое в медицине расшифровка

Наверняка случалось, когда после осмотра, на вопрос больного — что с ним, доктор уклончиво объяснял необходимость обследования и вручал направление на УЗИ или КТ.  Там, в графе диагноз, вместо знакомой аббревиатуры ОРВИ значилось SUSP, cr, bl или neo. Все становилось ясным, когда по результатам обследования больного направляли к онкологу.

SUSP — значение аббревиатуры

Это сокращение от слова suspicio. Термин по латыни означает «подозрение». Такую запись доктор оставляет в медицинской карте больного, если после осмотра у него появилось подозрение на неблагоприятный онкологический диагноз, для уточнения которого надо провести ряд обследований.

Чтобы раньше времени не волновать больного, нацеливая врача диагноста на поиск симптомов злокачественного новообразования, доктор делится своим подозрением на рак.

Дополнительные аббревиатуры

Обычно после знака SUSP следуют дополнительные аббревиатуры — bl, neo, cr, c. Они означают разные виды онкологического заболевания.

• Blastoma (bl) бластома — недифференцированная или низкодифференцированная опухоль эмбрионального происхождения. Примером таких опухолей могут служить нейробластомы илинефробластомы.
• Neoplasia (neo) неоплазия — новообразование, рост новой ткани, опухоль.

Чаще всего встречается аббревиатура «cr» предстательной железы. Это сокращенное обозначение слова cancer (первая и последняя буква). Значение слова Канцер в медицине — рак. Сr читается как»цэ эр». Иногда используется аббревиатура с.

К условным обозначениям susp cr susp c susp neo susp bl обычно добавляется латинское полное или сокращенное название органа — prostatae или prost. Это расшифровывается как подозрение на рак простаты.

Стадии

Выбор метода лечения и прогноз зависит от стадии заболевания. Чем ниже стадия, тем благоприятнее исход. Четвертая стадия терминальная, облегчить состояние больного может только паллиативная операция — дренирование мочевого пузыря.

Два способа определения стадии онкологии простаты:

• клинический;
• патогистологический.

Клинический способ основан на изучении жалоб больного, анамнеза развития заболевания, данных общего осмотра, ректального исследования предстательной железы, лабораторных и аппаратных результатах диагностики.

Гистологический метод считают более точным. После удаления простаты ее клетки детально изучаются под микроскопом и, в зависимости от того, насколько высока их дифференцировка судят о стадии процесса. Чем больше, тем лучше. Степень дифференцировки — похожесть патологических клеток простаты на нормальные.

Если по описанию клетки совсем не похожи (низко или недифференцированные) это плохо. Такая патология развивается быстро, хотя чаще ей свойственен медленный рост.

Различают 4 стадии рака простаты. Они обозначаются римскими цифрами или латинскими буквами.

• А — диагностируется редко, потому что раковые клетки находятся в простате, симптомы отсутствуют. Это скрытая стадия.
• В — раковые клетки все еще не выходят за пределы железы, поражение может быть диффузным или определяется узел. Встречаются многоузловые формы. Опухоль обнаруживается при пальцевом исследовании и УЗИ, если ее размеры 1 см и более.
• С — распространяется за орган, прорастает капсулу, переходит на соседние семенные пузырьки, мочевой пузырь, ректум (колоректальный вариант).
• D — клетки опухоли поражают лимфоузлы и отдаленные органы (печень, пищевод, кишечник в верхних отделах, позвоночник).

В диагностике помогает тест ПСА (простатический специфический антиген). В норме он не выше 2,5 — 4 нгмл. Недостаток теста в том, что его уровень может повышаться не только по причине опухоли, но после езды на велосипеде, сексуального контакта, ректального исследования. Это требует повторного прохождения теста. Однако, он пригоден для проведения скрининга по раку предстательной железы.

Классификация

цель классификации рака простаты — поиск оптимального варианта лечения применительно к конкретному пациенту с учетом его возраста, сопутствующей патологии и стадии заболевания.

Существует несколько классификаций болезни.

ТNМ

Во всем мире врачи применяют классификацию онкологических заболеваний по системе ТМN. Она позволяет оценить степень патологии первичного очага, наличие раковых клеток в региональных или отдаленных лимфоузлах и пораженность других органов:

• Т — означает Tumor — опухоль;
• N — Nodе — узел;
• М — Metastase — метастаз (перевод с английского).

Впереди этой аббревиатуры нередко встречаются буквы с или р. Это означает клинический или патогистологический способ определения стадии рака.

р Т2 рN0 М0 следует расшифровывать как небольшую опухоль в границах тканей простаты без поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов. Гистологии подвергалась опухоль простаты и региональные лимфоузлы, отдаленное метастазирование изучалось клинически.

Шкала Глисона

Эта шкала применима для оценки степени поражения тканей простаты и прогноза скорости роста опухоли. Берется биопсия ткани железы с обеих сторон, степень поражения клеток оценивается от 1 до 5 баллов с каждого образца, в итоге они суммируются.

Диагностика рака простаты осуществляется по суммарному показателю — 6 и выше.

Для определения вероятности быстрого развития рака на основе шкалы Глисона выделяют разные грейд-группы:

• первая — суммарный показатель Глисона равен или меньше 6;
• вторая — показатель 3+4;
• третья — 4+3;
• четвертая — 8;
• пятая — 9-10.

Две последних группы указывают на быстрый рост и метастазирование.

Аббревиатуры, классифицирующие болезнь

Значения сокращений приведены в таблице.

Что говорят врачи

Некоторые пациенты склонны путать понятия аденома и рак простаты. Аденома характеризуется массой неприятных симптомов для пациента, но это доброкачественное образование, не склонное к метастазированию. Рак предстательной железы возникает вне связи с аденомой, но могут развиваться как одновременно, так и независимо друг от друга.

Почему при наличии аденомы чаще выявляется рак? Категория этих больных находится под наблюдением уролога, получает лечение, гормонотерапию, регулярное обследование, поэтому процент выявления онкологии у них выше.

Вывод

Современный уровень развития медицинской науки позволяет выявлять рак на ранних стадиях и эффективно лечить его. Мужчинам старше 50 лет следует помнить об этой патологии.

Правильно поступают те, кто проходит ежегодные осмотры у врача уролога или андролога.

Формулировка «Рака надо не бояться, а своевременно выявлять и лечить» хорошо показывает код сохранения здоровья.

Источник: https://neomed-clinic.ru/susp-klassifikaciya-raka-prostaty.html