Что такое тератодермоидная киста правого яичника

Виды тератом на яичнике и операции по удалению у женщин

Тератома яичника она же дермоидная киста имеет многообразие синонимов: эмбриома, тридермома, смешанная тератогенная опухоль. С греческого языка слово «тератома» слагается из двух частей – «тератос» (чудовище) и «ома» (опухоль). В медицинской практике такую кисту на яичнике относят к герминогенным опухолям.

Что такое дермоидная киста и тератома яичника

Не злокачественное образование, которое развивается внутриутробно и формируется из фрагментов зачаточных тканей эмбриона.

В онкогинекологии принято разделять кистозные образования на цистаденомы и дермоидные опухоли.

При раскрытии вопроса, что это такое тератома яичника, рассматривается строение, размеры, особенности роста и локализация образования. Другое название заболевания – дермоидная киста яичника или дермоид, а также зрелая тератома.

Кистозную тератому яичника относят к доброкачественным опухолям, способным активно расти и увеличиваться в размере. Считается остатком недоразвитых зародышевых листков. Зарегистрирована повышенная активность в момент изменения гормонального фона, особенно в пубертатный период, при беременности и менопаузальном цикле.

В разрезе опухоль однокамерная, в редких случаях отмечается многокамерность.

Стоит отметить, дермоидная киста в большинстве случаев локализуется в правом яичнике, что обусловлено особенностью строения внутренней половой системы и кровоснабжения придатков. Визуализируется не только у взрослых пациенток, но и девочек препубертатного возраста.

Как выглядит дермоид

Визуально дермоидная киста левого яичника округлая или овальная, поверхность гладкая, слегка бугристая с серым оттенком. Опухоль плотноэластичная, содержит две и больше камер, внутри дополнительные капсулы. К левому или правому яичнику тератома крепится при помощи ножки, непосредственно питающей и иннервирующей образование.

Доброкачественная тератома склонна к росту за счет неустанной пролиферации клеток. Содержит полупрозрачную жидкость, местами плотную желеподобную субстанцию. Сложная опухоль включает несколько разнотипных зародышевых листков, поэтому обнаруживаются недоразвитые структуры организма: хрящевые и костные образования, волосы, зубы, кожное сало, зачатки конечностей и прочее.

Размеры дермоида варьируют от нескольких миллиметров до 10–40 см, чем больше очаг, тем больше вероятность озлокачествления процесса.

Дермоид при беременности

В случае установки тератомы правого или левого яичника в период вынашивания ребенка гинекологи решают вопрос о дальнейшей тактике ведения женщины. Наблюдение в динамике предпочтительно при объеме менее 50 мм.

Если образование стабильно, то при беременности не возникает проблем со здоровьем малыша и матери.

Размеры свыше 50 мм подлежат тщательному контролю и плановому удалению дермоидной кисты яичника. Предпочтительна малотравматичная и малоинвазивная методика лапароскопии.

Устранение патологического очага просто необходимо ввиду того, что беременная матка в дальнейшем будет расти и создавать давление на рядом расположенные органы, в том числе и кистозную опухоль.

В таком случае велик риск перекрута ножки тератомы или разрыва ее капсулы.

Виды тератомы

Все тератомы яичника классифицируются по принципу строения и темпов разрастания, подразделяются на зрелые и незрелые. Зрелые относят к доброкачественным образованиям. Незрелые дермоиды опасны быстрой малигнизацией и метастазированием в близлежащие органы.

Зрелая тератома

Доминантное отличие зрелой тератомы – дифференцированные клетки, производные определенного вида зародышевого пласта. Клеточные формы структурированы, упорядочены, делятся путем полноценного митоза с полным сохранением ядра и органелл.

Разновидности зрелой тератомы в яичнике: одиночная, солидная и кистозная. Солидная или цельная опухоль включает недоразвитые остатки костной, хрящевой, жировой ткани, волосы, зубы. Заполнена полупрозрачной жидкостью со слизеподобными включениями. На разрезе неоднородность структуры, серого цвета, плотная.

Незрелая тератома

Наиболее опасным видом тератомы яичника является незрелая форма. Она содержит низкодифференцированные клеточные формы, способна перерождаться в тератобластому. Опухоль может достигать больших и гигантских размеров, варьирует от 5 см до 40 см.

Незрелая форма округлая, плотной консистенции, гладкая, серого цвета. Склонна к быстрой некротизации и внутрикапсульной геморрагии. При больших объемах опухоль занимает не только малый таз, но и полость брюшного пространства. Обнаруживаются метастатические очаги в смежных и отдаленных органах.

Причины и патанатомия

Определить достоверно точную причину возникновения тератомы невозможно, существует предположение о генетически детерминированном факторе. В момент формирования из зародышевых листков органов и систем происходит сбой, эктодерма не отделяется в полной мере. Другая теория описывает ситуацию с двумя однояйцевыми близнецами, когда один поглощает другого.

Предрасполагающие факторы:

• Нарушение эмбриогенеза;
• Новышенный радиационный порог в месте проживания беременной;
• Злоупотребление женщиной алкогольсодержащими напитками и табакокурением;
• Употребление токсичных медикаментозных препаратов при вынашивании плода;
• Инфекции, передающиеся половым путем и TORCH;
• Дисгормональное состояние;
• Наступление беременности в возрасте 37–40 лет и старше.

Симптомы

Специфических симптомов, характерных только для тератомы яичника нет. Все проявления достаточно сходны с кистами и кистомами придатка. При раннем развитии и малом размере клиническая картина смыта, иногда пациентка жалуется на недомогание и тянущие боли в надлобковой области. Болезненность похожа на периодические предменструальные ощущения.

По мере роста опухоли появляются другие признаки:

• Тяжесть и распирание внизу живота;
• Дизурия и запоры;
• Необъяснимая анемия;
• При малигнизации тератомы – недомогание, снижение массы тела, быстрая утомляемость;
• При нагноении – гипертермия, интоксикационный синдром, слабость;
• У астеничных больных увеличение живота с сохранением цикла менструаций;
• При перекруте и некрозе ножки – резкая болезненность с симптомами острого живота, рвота, тошнота, опасно развитием перитонита и сепсиса.При выявлении схожей симптоматики и подозрении на гинекологическую патологию настоятельно рекомендуют консультацию и медицинскую помощь у гинеколога.

Диагностика

Диагностические методы направлены на установление точной локализации, размеров и происхождения опухоли. Включают лабораторные и инструментальные методики:

1. Анализ на онкомаркеры.
2. Ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости. В данном случае УЗИ помогает установить объем, отношение к смежным органам, локализацию, количество камер и плотность содержимого (гиперэхогенные включения). В динамике наблюдают за активностью роста.
3. Магнитно-резонансная томография. На МРТ видны все характеристики образования с содержимым, метод позволяет отыскать близкие и отдаленные метастазы.
4. Лапароскопическая диагностика. Взятие биологического материала для получения патолого-анатомического заключения и исключения злокачественности процесса.
5. Рентгенологический снимок. Подтверждает наличие костных структур в полости кистомы.
6. Цветовая допплерография для установки активности кровоснабжения.
7. При сомнительной картине и проведении дифференциальной диагностики – ректороманоскопия, ирригоскопия.

Стоит отметить, у девочек иногда трудно провести диагностику кистозной формы тератомы яичника из-за характерной длинной ножки и расположения кпереди от матки. Только после перекрута и некроза можно заподозрить данную патологию.

Лечение

Результативное лечение без операции невозможно, обязательным условием является хирургическое удаление опухоли. В противном случае развиваются нежелательные осложнения и перерождение в злокачественную неоплазию.

С учетом показаний и противопоказаний, подбирается вид оперативного вмешательства:

1. Проведение лапароскопической операции энуклеации.
2. Клиновидное иссечение придатка с сохранением детородной функции пациенток репродуктивного возраста.
3. Проводят операцию оофорэктомии при большом объеме и поражении ткани придатка.
4. Операция субтотальной или тотальной гистерэктомии у женщин в периоде после менопаузы, это гарантирует благоприятный исход.

Оперирующие гинекологи отдают предпочтение лапароскопии, продолжительность, сколько длится операция, напрямую зависит от степени запущенности процесса, в среднем составляет от 30–40 минут до 2–3 часов.

При установлении злокачественного новообразования, после удаления тератомы яичника назначается лучевая и химиотерапия.

Нежелательные последствия

Опасным осложнением кистомы является ее перерождение, злокачественная опухоль может оставаться малого размера и ничем не отличаться от дермоидной тератомы яичника.

Осложнения при беременности

При тератоме сохраняется возможность зачатия ребенка, образование не влияет на гормональный фон. Трудности могут возникнуть из-за нефункционирующего яичника и отсутствия созревшего фолликула.

Когда диагностируется патологическое образование при беременности, гинеколог наблюдает за женщиной в динамике. В случае обнаружения активной пролиферации, роста, сдавления смежных органов и самой кистомы решается вопрос о лапароскопической эктомии. Иссечение рекомендовано во втором триместре беременности, когда сформирована плацента.

Осложнения, требующие экстренной помощи

Экстренная операция в подавляющем большинстве выполняется лапаротомическим путем и показана при перекруте и некрозе ножки, разрыве капсулы, апоплексии яичника, внутрибрюшном кровотечении, потере крови и угрозой геморрагического шока, перитоните. Отсутствие должных мероприятий приводит к сепсису и летальному исходу.

Тератома яичника ни на что не похожая опухоль внутренних женских половых органов, особенность обусловлена строением и содержимым. Учитывая эмбриональное происхождение, сохраняется быстрая прогрессия пролиферации клеточных форм. Склонна к малигнизации и метастазированию.

Источник: https://prokst.ru/teratoma-na-yaichnike/

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, в правом и левом придатках, симптомы и лечение, удаление

Иногда девушки могут испугаться, услышав истории о том, что на приёме у гинеколога у каких-то пациенток в яичниках были обнаружены зубы и волосы.

Человеческая фантазия сразу начинает дорисовывать диковинные образы, помогает додумывать услышанное, а за счёт этого возникает ещё большее беспокойство.

Что это может быть? Какой-то недоразвитый или мутировавший плод? Но наука уже давно ответила на этот вопрос.

В подобных ситуациях речь идёт о дермоидной кисте яичника. Она может ужасать своим содержимым, тем не менее является доброкачественной опухолью. Хотя существует маленькая вероятность перерождения её в рак, поэтому своевременная диагностика и лечение обязательны.

Что это такое?

Дермоидная киста яичника относится к группе тератом, опухолей, развитие которых связано с нарушением эмбриогенеза.

Её отличительной чертой является капсульная структура, которая свидетельствует о зрелости тератомы.

Внутри этой толстостенной кисты можно обнаружить зубы, волосы, клетки кожи, печени, мозга и прочие элементы, в норме присутствующие в других отделах организма.

Риск малигнизации – 1-3%. Обычно женщины, в теле которых развивается дермоидная киста, не замечают её проявлений. Только по достижении ею больших размеров возникает симптоматика.

Этот тип опухоли может вырасти до 15 см и даже больше.

Дермоидная киста может образоваться как на левом, так и на правом яичнике, ее лечение от этого не меняется.

Причины возникновения

Чтобы понять, каким образом сформировалась дермоидная киста, необходимо вспомнить некоторые моменты эмбриогенеза, ведь именно в период развития плода происходят нарушения, способствующие появлению новообразования в будущем.

После слияния сперматозоида и яйцеклетки в образовавшейся зиготе начинает происходить быстрое деление клеток, из которых впоследствии возникают три основных эмбриональных листка – эктодермальный, мезодермальный и эндодермальный.

Каждый из них далее будет превращаться в определённые ткани развивающегося организма. Внешние или внутренние факторы могут спровоцировать сбой дифференциации клеток, расположенных в этих листках. В результате этого специфичный тип клеток будет частично заложен в том месте, где его не должно быть.

Выходит, что клетки из зародышевых листков попадают в место, где в дальнейшем будет формироваться яичник. По мере роста маточного придатка возможно деление и развитие этих клеток.

Если окружающие условия будут способствовать развитию, в яичнике, таким образом, сформируется зубная, печёночная, нервная ткань, дерма или волосы.

Достоверных причин, приведших к такому явлению, до сих пор нет, но учёные считают, что во многом закладка дермоидной кисты у зародыша происходит из-за хромосомного сбоя.

Новообразование может возникнуть в любом возрасте при наличии способствующих этому факторов.

К ним относятся:

• Травматизация органов половой системы;
• Воспалительные процессы в этих структурах;

Гормональные нарушения – они могут быть связаны с приёмом контрацептивов, других препаратов, в составе которых есть гормоны, наступлением климакса или, наоборот, началом полового созревания.

Важно! Если у женщины присутствовали хромосомные нарушения, приведшие к закладке дермоида, он будет медленно расти, но стимулирующие факторы приведут к более активному росту. В результате киста может достигать достаточно больших размеров.

Дермоидная киста яичника

Новообразования на яичниках — распространенное явление в гинекологии, среди которых часто диагностируются дермоидные кисты.

Доброкачественная опухоль появляется у 15 % женщин, не влияет на нарушение менструального цикла и не препятствует детородной функции, однако зачастую приносит пациентке дискомфорт и в 2 — 3 % случаев перерождается в злокачественную (карцинома яичника).

Для более подробного ознакомления с причинами, симптоматикой, диагностическими и лечебными мероприятиями обратимся к статье.

Что такое дермоидная киста яичника

Дермоидная киста (зрелая тератома, тератодермоид) — образование доброкачественного течения, которое прикрепляется к яичнику при помощи тонкой ножки.

Шарикообразное тератодермоидное новообразование имеет тонкую, но плотную оболочку, состоящую из соединительной ткани, внутри локализуется капсула с жидким или полужидким экссудатом (выделяющейся в тканях жидкостью).

Дермоид — сложно структурированное образование, заполненное слизеобразной массой с различными эмбриональными включениями:

• липиды (жиры);
• нервные волокна;
• волосы;
• ногти;
• зубы;
• кости;
• хрящи.

Кистозное образование не отличается быстрым ростом, но, прогрессируя, тератома вырастает до 15 см.

Чаще всего дермоидная киста — однокамерная и образуется на одном яичнике, но случалось фиксировать двух- и трехкамерные тератодермоиды, которые находились на обеих парных половых железах.

Справка! В основном дермоидная киста диагностируется на правом яичнике — это обусловлено анатомическими и физиологическими факторами — усиленным кровоснабжением, лучшей овуляторной способностью. Левосторонний процесс менее развит, при формировании новообразования слабо прогрессируют и достигают не более 4 — 5 см.

Причины формирования тератодермоидов

Точные причины возникновения дермоидных кист на яичниках до сих пор не выяснены. Но существует гипотеза, что формированию овариальных и паровариальных кист способствует нарушение эмбрионального развития.

Факторы, воздействующие на нарушение внутриутробного формирования структур плода:

• радиоактивное излучение;
• поражение патогенными микроорганизмами;
• вредные производственные факторы — профвредности;
• неблагоприятная экология;
• прием сильнодействующих медикаментов — антибиотики, антидепрессанты и прочие;
• наличие вредных привычек — злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркотическими средствами;
• наследственность;
• спонтанные мутации генов.

Зрелая тератома не развивается под воздействием гормонов. Нижеперечисленные гормональные факторы служат исключительно пусковым механизмом прогрессирования кисты:

1. Подростковый возраст;
2. Период беременности;
3. Менопауза.

Внимание! Чем раньше выявится заболевание, тем эффективнее будет результат лечения. Представительнице женского пола необходимо своевременно (минимум один раз в год) посещать смотровой кабинет, сдавать анализы, прислушиваться к советам специалиста, тогда аномалия обнаружится еще до развития.

Помимо врожденных факторов, в некоторых случаях дермоидная киста образуется вследствие травматических воздействий на органы малого таза, сильных стрессов.

Симптоматика

На ранней стадии тератодермоидная аномалия протекает бессимптомно и обнаруживается случайно на УЗ-исследовании или бимануальном осмотре на гинекологическом кресле.

Однако с ростом и достижением 6 — 7 см опухоль сдавливает близлежащие ткани, структуры, поэтому пациентке присущи характерные симптомы патологий органов детородной системы:

• приступообразные болевые ощущения в животе — болезненный синдром усиливается во время физических нагрузок, интимной близости;
• распирание, тяжесть в животе, иногда увеличение окружности живота;
• межменструальные кровотечения;
• учащенное мочеиспускание;
• расстройства стула — диарея или затрудненная дефекация — обусловлено сдавливанием мочевого пузыря или прямой кишки.

Дермоидное новообразование не способствует гормональным дисфункциям и расстройствам менструального цикла, но с кистозным прогрессированием возможны осложнения, среди которых чаще всего — перекрут ножки кисты.

В этом случае представительница женского пола ощущает следующим симптомы:

• резкая, нестерпимая боль в животе, отдающая в ногу, кишечник, поясницу;
• повышение температурных значений до 39 градусов;
• слабость;
• бледность кожных покровов;
• учащение пульса.

Это важно! При вышеперечисленных признаках следует незамедлительно вызывать «скорую помощь». Если вовремя не оказать медицинскую помощь, возможно развитие пельвиоперитонита (воспаление тазовой брюшины).

Подведение итогов

После операции прогноз обычно благоприятный — кистозный рецидив встречается редко и только при наличии в яичниках зачатков зрелых тератом.

Профилактические мероприятия заключаются в контроле состояния пациентки — осмотры 2 раза в год.

Дермоидная киста яичника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mymatka.ru/kista/dermoidnaya-kista-yaichnika

Дермоидная киста яичника (тератома) — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Пациентка может долго не подозревать о болезни. Пока дермоидная киста яичника менее 5 см, симптомов нет. Если же рост продолжается, диаметр дермоида увеличивается – и тогда дермоидная киста яичников дает ряд симптомов, которые могут причинять беспокойство.

Основные симптомы:

Внизу живота чувствуется давление, распирание и тяжесть;

• Характер боли тянущий, но без особого дискомфорта;
• При сжимании близлежащих органов опухолью появляется учащенное мочеиспускание, ложные позывы, изменения стула;
• Увеличение размеров живота;
• Патология обычно не расстраивает менструальный цикл. Однако в некоторых могут наблюдаться нарушения цикла и кровяные выделения.

Дермоидная киста яичника растет постепенно, и с течением времени больная ткань вытесняет здоровую. Сосуды начинают сдавливаться опухолью и кровоснабжение яичника ухудшается. Незатронутый болезнью второй яичник начинает выполнять часть функций пораженного органа, поэтому организм длительное время справляется с возросшей нагрузкой.

Бывают ли осложнения?

Воспаление. Проявляется повышением температуры тела (до 39°С), болью в животе и общей слабостью.

В случае игнорирования болезни и оттягивания лечения, например, в связи с маленькими размерами опухоли и бессимптомным течением, есть риск нагноения. Помимо этого, если удаление дермоидной кисты яичника не было проведено, она может переродиться в злокачественную опухоль.

Виды операций

Кистэктомия. Это щадящее вмешательство, после которого репродуктивная способность восстанавливается в течение 6 месяцев. Чаще всего кистэктомия рекомендуется пациенткам в молодом возрасте, для которых важно сохранить способность к зачатию.

Клиновидная резекция. При диаметре до 5–7 см и перекручивании ножки дермоидной кисты яичника проводится ее удаление вместе с пораженной областью. Операция проводится так, чтобы обеспечить овуляцию яйцеклетки и ее выход из фолликула. На протяжении 12 месяцев способность к деторождению восстанавливается.

Овариоэктомия. Женщинам в пременопаузальном возрасте врачи рекомендуют удаление яичника целиком. Эту операцию назначают пациенткам, у которых обнаружены изменения кисты (гной, некроз, разрыв, свойства злокачественной опухоли).

Аднексэктомия. К этой операции прибегают, если яичник сохранить нельзя. Аднексэктомия бывает одно- и двусторонней. Удаление двух пораженных органов показано, если опухоль развилась на обоих яичниках, является злокачественной, гнойные процессы не поддаются терапии, выявлена внематочная беременность и др. Хирург сохраняет здоровые ткани, чтобы продолжалась выработка половых гормонов.

Восстановление организма после операции и прогнозы

Если опухоль удалена вовремя, не было осложнений, то прогноз в отношении восстановления менструальной, детородной, половой функция благоприятный. Лапароскопия минимально травмирует окружающие ткани, поэтому восстановление быстрое.

После проведенного лечения – операционного удаления дермоидной кисты яичника – с планированием беременности нужно подождать 6–12 месяцев.

Повторное развитие тератомы происходит редко. Дермоидная киста яичников теоретически может развиться вновь, если остались микроскопические фрагменты кисты.

Профилактические гинекологические осмотры вместе с УЗИ-контролем – 2 раза в год.

Список литературы и источников

по теме

Источник: https://idoctor.kz/illness/1438-dermoidnaya-kista-yaichnika-teratoma

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, удаление, лечение, операция, лапароскопия

Дермоидная киста — часто встречающаяся аномалия в гинекологической сфере. Недугом страдает 15% представительниц женского пола. Данная патология появляется во время антенатального периода из фрагментов эмбриональных зачаточных тканей. Наиболее часто заболевание диагностируется в пубертатном, репродуктивном и менопаузальном периодах.

Данной патологией страдают 15% представительниц женского пола.

Особенности заболевания

Тератодермоидная аномалия — доброкачественная полость овальной или круглой формы. Новообразование дермоидного происхождения содержит внутри толстостенную капсулу с жидким экссудатом. Новообразование складывается из разных тканей, основанных из зародышевых пластов.

Новообразование дермоидного происхождения содержит внутри толстостенную капсулу с жидким экссудатом и может достигать 15 см в диаметре.

Размеры дермоидной опухоли достигают в диаметре 15 см, медленно прогрессируют, у многих пациенток недуг не проявляется десятилетиями. Новообразование малигнизируется (озлокачествляется) у 1 -3% представительниц женского пола.

Чаще всего тератодермоидное образование диагностируется справа. Левая парная железа формируется позднее, а кистома замечается у пациенток намного реже. Двусторонняя патология образуется у 5% больных.

Симптомы и признаки

Дермоидная киста длительное время отличается бессимптомным течением.

Женщина, девушка иногда даже не догадывается о наличии новообразования, которое диагностируется во время планового осмотра у гинеколога или на УЗ-исследовании.

Симптоматика чувствуется с кистозным прогрессированием, когда дермоидная киста давит на яичник, затрудняя кровообращение и питание парной железы. Клиническая картина выявляется при достижении кистомы 10 и более сантиметров.

Признаки растущей дермоидной кисты проявляются аналогично другим патологиям на яичниках:

Тянущая боль внизу, чувство давления в животе, тяжесть.

• чувство давления в животе, тяжесть;
• тянущая боль внизу брюшины с той стороны, где локализуется новообразование;
• частые позывы к мочеиспусканию с болью, ощущением жжения — из-за давления на мочевой пузырь;
• расстройство кишечника — диарея, затрудненная дефекация (чередование);
• значительный рост кистозных параметров приводит к увеличению брюшины, что легко визуализируется;
• при односторонней зрелой тератоме наблюдается асимметрия живота.

Обратите внимание! Дермоидная киста не провоцирует расстройств менструального цикла и гормональных дисфункций.

При осложнениях — перекруте ножки, нагноении аномалии имеются следующие симптомы:

• повышение температуры;
• слабость с холодным потом и учащенным сердцебиением;
• резкая боль в животе;
• приступы тошноты, рвота.

Если срочно не обратиться за помощью специалистов — возможен разрыв дермоидной кисты и перитонит.

Лечебные мероприятия

Единственный метод лечения дермоидной кисты яичника — это хирургическое вмешательство. Зрелая тератома из-за различных тканевых вкраплений не способна самостоятельно рассасываться, терапевтические методы — прием медикаментов, рефлексотерапия, физиопроцедуры — также считаются неэффективными.

Не рекомендуется затягивать с операцией по иссечению дермоидной кисты, ведь аномалия способна малигнизироваться.

Методы удаления новообразования

Метод удаления дермоидной кисты яичника определяется с учетом врзраста больного, а также исходя из характера и параметров заболевания. При осложнениях дермоидной кисты выбирается тактика — оперировать незамедлительно.

Оперативное вмешательство по удалению опухоли выполняется двумя способами:

1. Лапароскопия дермоидной кисты яичника — оказывает минимальное травмирование тканей при иссечении образования яичника. Метод эффективен при новообразовании, не достигшем 5 см. Длительность манипуляций — не больше часа. На 3 — 5 сутки после проведения методики женщину отпускают домой.
2. Лапаротомическое вмешательство — радикальный путь, при котором для избавления от кистозного образования разрезают брюшину.

Лапароскопия — оказывает минимальное травмирование тканей при иссечении дермоидной опухоли.

Исходя из глубины вмешательства в яичник выделяют следующие операционные типы:

• Кистэктомия — делается при незначительных параметрах, если киста не затронула соседние ткани. Новообразование иссекается с капсулой и экссудатом. Функции яичника сохраняются.
• Клиновидная резекция парной железы — если есть симптомы перекрута ножки, происходит кистозное иссечение с соседними тканями. Через пару месяцев происходит восстановление пораженной железы.
• Овариэктомия — при осложненном процессе новообразование удаляется вместе с яичником.
• Аднексэктомия — методика предполагает удаление кисты с яичником и фаллопиевой трубой.

Восстановление после операции

После проведенного вмешательства пациентке назначают терапию медикаментами:

Быстро восстановиться после проведенной операции помогут витамины, гормоны и противовоспалительные средства.

• антибиотики;
• гормоны;
• противовоспалительные средства;
• витамины;
• иммуномодуляторы.

Также профилактика дермоидного рецидива заключается в соблюдении здорового образа жизни с исключением алкоголя, сигарет. Диета также благотворно влияет на восстановительный процесс. После иссечения дермоидной кисты требуется исключить жиры, больше питаться едой, обогащенной ретинолом, селенсодержащей пищей, фосфором, калием.

Женщинам, планирующим зачатие, необходимо полностью обследоваться. Пациентке необходимо посещать гинеколога раз в полгода.

Во время беременности

Дермоидная патология у будущей мамы не несет опасности плоду, но колебание гормонов часто провоцирует прогрессирование аномалии.

Дермоидная патология у будущей мамы не несет опасности плоду.

Более того, давление увеличенной матки на органы брюшины приводит к перекруту ножки и отмиранию яичниковых тканей. Тогда оперировать данную аномалию следует незамедлительно.

Если не диагностирован осложненный процесс кистому иссекают спустя 4 — 6 месяцев (естественные роды) или во время кесарева сечения по другим показаниям.

Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/dermoidnaya

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, лечение, нужна ли операция и другие аспекты + фото

Разнообразные по характеру кисты яичников — довольно частое явление в гинекологической практике. Дермоидная киста регистрируется у одной из пяти женщин, имеющих подобные доброкачественные новообразования, и требует к себе особого внимания, поскольку нуждается в обязательном лечении — в отличие от некоторых других видов кист.

Диагностика заболевания

При гинекологическом осмотре зрелая тератома определяется как подвижная эластичная округлая опухоль, безболезненная на ощупь и локализованная в области маточного придатка. Для постановки дифференцированного диагноза обычно проводятся следующие обследования:

• вагинальное УЗИ — наиболее информативный в данном случае метод, поскольку позволяет определить размеры и характер опухоли — толщину стенок капсулы, плотность содержимого, состояние кровоснабжения, присутствие включений и таким образом дифференцировать дермоид с другими видами кист;
• МРТ — при необходимости используется для уточнения данных, полученных с помощью УЗИ;
• тест на беременность — для исключения внематочной беременности;
• онкомаркер СА-125 — для исключения злокачественного характера опухоли;
• лапароскопия — с целью уточнения диагноза и взятия материала для проведения биопсии.

УЗИ является в данном случае самым информативным методом обследования

Методы удаления образования

У пациенток, находящихся в фертильном (детородном) возрасте, основной задачей хирурга является максимальное сохранение целостности яичника. В подобных случаях проводится кистэктомия либо резекция яичника, при которой удаляется образование и иссекаются повреждённые ткани. Обычно такие операции выполняются методом лапароскопии.

В большинстве случаев кистэктомия проводится лапароскопическим способом

У женщин климактерического возраста в большинстве случаев удаляется весь яичник, на котором располагается дермоидная киста, а иногда и полностью маточный придаток. Эти операции, как правило, также выполняются лапараскопическим способом.

В процессе операции проводится экспресс-анализ взятых тканей. Если признаков злокачественности не обнаружено, лечение кисты на этом можно считать полностью завершённым. В противном случае хирург расширяет степень вмешательства и продолжает операцию уже по другому сценарию.

В экстренных случаях — при воспалении дермоида или перекруте его ножки — проводится ургентная операция лапаротомическим способом, чтобы иметь возможность тщательной ревизии брюшной полости пациентки.

Ни при каких обстоятельствах дермоидная киста не рассасывается самостоятельно! Более того, применение препаратов и сомнительных народных рецептов, среди которых, например, метод Неумывакина, предполагающий лечение перекисью водорода и содой, может серьёзно навредить женщине, лишив способности к деторождению, и нанести серьёзный ущерб её здоровью, поскольку в 2–3% случаев дермоид способен озлокачествляться.

Прогноз и профилактика заболевания

При своевременном лечении зрелой тератомы все половые функции женщины, а именно менструальная, сексуальная и детородная, сохраняются. Планировать беременность разрешается уже через 6 месяцев или год после операции.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

Рецидив дермоида отмечается крайне редко и только в тех случаях, когда в яичнике уже присутствовали скрытые зачатки патологии. Для профилактики рецидива заболевания необходимо после кистэктомии два раза в год показываться лечащему врачу и проходить УЗИ.

Для своевременного выявления патологии необходимо регулярно посещать гинеколога, особенно в тех случаях, когда проявляются симптомы, о которых речь шла выше.

Неудалённая вовремя зрелая тератома несёт в себе определённую опасность для здоровья женщины — она в любой момент может нагноиться, воспалиться, не говоря уже о её способности к злокачественному перерождению, и тогда придётся проводить операцию уже не в плановом, а в экстренном режиме.

Отзывы пациенток, перенесших кистэктомию

Олька

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Наталья

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Гость

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4089370/

Anaitka

http://sovet.passion.ru/l.php/kista-yaichnika—povod-dlya-bespokoistva_2.htm

Врач рассказывает о заболевании — видео

Дермоидная киста яичника является доброкачественным новообразованием и прямой угрозы жизни и здоровью женщины не несёт.

Однако даже при малейшей физической активности у кисты может произойти перекрут ножки с последующим воспалением. А вот это уже — угроза здоровью.

Необходимо также не забывать, что в некоторых случаях, к счастью, довольно редких, образование может переродиться в злокачественную опухоль.

• Елена Северина
• Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/zhenskoe-zdorove/dermoidnaya-kista-yaichnika-monstr-vnutri-vas.html