Диагностика туберкулеза придатка яичка
Содержание
Туберкулез яичек у мужчин: причины заболевания, симптомы, диагностика, медикаментозное и хирургическое лечение, профилактика заболевания
Все привыкли, что туберкулез поражает легкие человека, но такая инфекция может затронуть и другие органы, в том числе и половую систему. Туберкулез яичек у мужчин — довольно-таки редкое явление, и чаще всего туберкулез половых органов у мужчин носит вторичный характер.
Посмотрев в интернете фото пораженных туберкулезом органов, можно ужаснуться от увиденной картины, но не только в этом состоит весь ужас. Пусть это заболевание и редкое, но его опасность не уменьшается, ведь осложнения от туберкулеза полового члена могут быть серьезными.
Суть заболевания
Причиной заболевания становится микробактерия, достигающая полового члена с помощью крови и лимфы. Первой страдает предстательная железа, а уже потом инфекция доходит и до придатка.
Врачебная статистика гласит, что бактерия туберкулеза нечасто обнаруживается исключительно в семенном пузырьке, в большинстве случаев инфекция охватывает большее пространство.
Туберкулез яичек бывает как хроническим, так и острым.
- Хроническая форма. При хроническом туберкулезе можно наблюдать маленькое уплотнение в районе придатка. Со временем это уплотнение будет увеличиваться, но сам человек не сможет этого заметить.
- Острая форма. Острый туберкулез легко перепутать с эпидидимитом. У больного можно наблюдать повышенную температуру и весьма ощутимую боль в области мошонки. Кожа в этом месте краснеет и отекает, а придатки постепенно тоже становятся больше. Спустя какое-то время, боль может пройти, но уплотнение не исчезнет и даже не уменьшится. Запустив болезнь еще больше, инфекция распространится на простату и семявыносящие протоки.
Касаемо опасности для окружающих, туберкулез яичек распространяется воздушно-капельным путем, но при этом риск заразиться крайне мал.
При общении с больным, инфекция, даже попав в организм, развивается только в одном случае из десяти.
Иногда можно заразиться этим заболеванием через кровь, а телесный контакт — безопасен, и можно не бояться дружеского рукопожатия, ведь туберкулез не передается таким путем.Поэтому люди, которых волнует вопрос, заразен или нет туберкулез яичек у мужчин, могут себя успокоить, ведь несмотря на возможность заразиться, шанс подцепить эту инфекцию небольшой.
Причины возникновения туберкулеза яичек
Провокатором болезни становится бактерия, но есть и ряд других причин, которые подвергают организм опасности и увеличивают риски заражения.
Основными причинами болезни яичек становятся:
- очаги распространения туберкулеза;
- пониженный иммунитет;
- уязвимость мочеполовой системы в результате переохлаждения;
- генитальные травмы.
Поражение такого органа, как почка может легко спровоцировать туберкулез яичек. Образовавшееся в почке заражение постепенно переходит на половую систему, причем никаких явных изменений зараженный не замечает. В связи с этим мужчины должны каждый год обследоваться на наличие туберкулеза, а если известно о том, что болен еще какой-нибудь орган, то обследование назначается более детальное.
Болея туберкулезом яичек, пациент может не ощущать различий с его обычным самочувствием.
Для выявления этого заболевания нужно провести серьезное обследование, так как, основываясь только на словах пациента, нельзя полностью увидеть состояние организма.
Начальную стадию выявляют редко, чаще всего заражение диагностируется уже на стадии с явными внешними признаками инфекции, например, гнойниками или явной бугристостью. Есть несколько шагов на пути к выявлению туберкулеза гениталии у мужчин.
- Первым делом стоит проанализировать общие сведения о состоянии здоровья мужчины. Если пациент до этого обращения страдал заболеваниями мочеполовой системы, то это уже является серьезной предпосылкой для обследования. При эпидидимите следует исследовать причины, которые спровоцировали развитие воспаления придатка семенника, так как одной из предпосылок является туберкулез яичек.
- Анализ мочи покажет, есть ли в организме лейкоциты, а точнее нужно выявить их количество. Если количество лейкоцитов будет в норме, то можно расслабиться, но превышение нормы будет сигналом к более глубокому изучению проблемы. Для выявления бактерии туберкулеза необходимо будет провести анализ мочи, а также секрета предстательной железы.
- Не слишком хорошие анализы становятся причиной для проведения исследования с помощью рентгеновского излучения и ультразвукового исследования. Рентген и УЗИ предоставляют детальную информацию о состоянии обследуемых органов. Если у мужчины начальная стадия развития туберкулеза половых органов, то врач должен будет обратить внимание на снимки легких, почек и мочевыводящих путей. Еще несколько возможных анализов при подозрении туберкулеза яичек — это простатография и генитография, но чтобы как можно точнее диагностировать заболевание, врач должен назначить биопсию. Во время биопсии на обследование отправляется маленький кусочек ткани, вырезанный из яичка. А чтобы проанализировать предстательную железу, назначают проведение пункционной биопсии.
- Так как патологический признак туберкулеза яичек похож на рак и еще несколько схожих по симптоматике болезней, резонным будет проведение дифференциальной диагностики. Такое исследование поможет рассмотреть необходимые бактерии в моче образце ткани. При дифференциальной диагностике принимаются во внимание и результаты биопсии.
Стоит сказать, что диагностика туберкулеза половых органов у мужчин проводится сразу несколькими врачами. Только с помощью совместного труда уролога и фтизиатра можно выявить наличие заболевания и определить его стадию развития.
Лечение туберкулеза половых органов у мужчин
Лечить данное заболевание можно как медикаментозно, так и хирургически. Если хирургическая операция — дело радикальное и быстрое, то лечение с помощью медикаментов может занять и полгода, и год — все зависит от эффективности проводимой терапии.
Проведение хирургической операции необходимо при наличии нескольких факторов:
- осложнения эпидидимоорхита, такие как гнойники, водянка яичка и образовавшиеся во время заражения каналы в районе промежности (иногда с гнойными полостями);
- неэффективность медикаментозного лечения;
- уменьшение боли благодаря лекарствам, но сохранение уплотнений в мошонке, а иногда и развитие заражения.
Прежде чем проводить операцию, больной проходит курс приема специальных медикаментов и курс химиотерапии. Только после такой подготовки пациент может ложиться на операцию, так как эти меры могут значительно снизить активность заражения, что позволит уменьшить масштаб операции, а значит и уменьшить риски.
Операции по устранению туберкулеза яичек могут быть разными, ведь в зависимости от степени и распространения заражения требуется предпринять разные меры.
К таким мерам причисляют:
- Полное удаление яичка вместе с придатком. Такая операция считается оправданной, если спасти пораженный орган уже нельзя, и главная задача хирургов — спасти организм в целом, жертвуя при этом инфицированным органом. Оперируемый участок обезболивают и через небольшой разрез удаляют яичко с придатком, а затем происходит дренажирование раны. Такая операция опасна тем, что при удалении обоих яичек мужчина не сможет заводить детей.
- Удаление только придатка. Туберкулез может вызывать появление гнойников, которые вполне могут стать причиной отмирания тканей яичка и распространения инфекции на второе. Обезболив паховую область, хирург совершает надрез вдоль пахового канала и вырезает придаток вместе с семявыводящим протоком. После такого вмешательства орган не сможет в полной мере выполнять свои репродуктивные функции, но выработка половых гормонов продолжится.
- Удаление фрагмента яичка вместе с придатком в сочетании с выскабливанием полостей. Такие действия позволят избежать образования гнойников и обезопасят от инфекции остальные органы. Через надрез в мошонке врач вырезает только те участки, которые подверглись заражению.
Оперативное вмешательство хоть и радикальное, но действенное средство, которое поможет победить болезнь. У каждого типа операции есть свои последствия и противопоказания, поэтому врач должен тщательно обдумать все риски и подобрать нужный вариант. Есть и народный сборник советов, но их эффективность не доказана.
Последствия туберкулеза яичек
Нечасто туберкулез яичек проходит бесследно. В большинстве случаев это заболевание оставляет ряд не особо приятных последствий. Конечно же, многое зависит от степени тяжести пережитого заболевания, поэтому своевременно замеченный и вылеченный туберкулез не сильно навредит здоровью мужчины. Основной удар приходится на репродуктивную функцию.
- Последствием туберкулеза яичек может стать эректильная дисфункция. Но это не приговор для мужской половой жизни, ведь эректильную дисфункцию можно вылечить. Правильное лечение поможет свести на нет данное последствие, но конечно, на это потребуется время.
- На поздних этапах туберкулез яичек может вызвать инвалидизацию. Это становится причиной бесплодия, которое излечить будет невозможно.
Вне зависимости от степени тяжести болезни, ее необходимо лечить. Последствия могут быть разными, в некоторых ситуациях жизнь после болезни не сильно изменится, но иногда мужчине придется не только перетерпеть множество лишений и неприятностей, но и просто погибнуть.
Профилактика туберкулеза яичек
Чтобы избежать не самого приятного процесса лечения и последствий заболевания, можно стараться предотвратить его. Вместо того чтобы тратить свое время и нервы на лечение, лучше не допустить развития данного заболевания.
Профилактика заключается в соблюдении некоторых условий:
- правильное питание;
- вовремя вводить вакцину от туберкулеза;
- постоянное проведение обследований, способных выявить туберкулез яичек;
- избавление от пагубных привычек;
- обращение в больницу при появлении симптомов заражения;
- осторожность при общении с больными туберкулезом;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- поддержание иммунитета в целом, ведь туберкулез — это инфекция, которая выжидает ослабления иммунитета и уже тогда начинает действовать.
Источник: https://kb22.ru/prochee/tuberkulez-yaichek-u-muzhchin-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html
Туберкулез мужских яичек
Поражение яичек происходит при первичном и вторичном туберкулезе. Процесс поражения захватывает и придатки, обычно оно двустороннее. Это заболевание может появиться в возрасте 20-50 лет. Какие причины вызывают недуг, как он передается и какими последствиями обернется, нужно знать каждому мужчине.
Туберкулез яичек у мужчин вызывает микобактерия, которая попадает в половой орган через кровь и лимфу. Сначала поражается предстательная железа, а после инфекция распространяется на придаток. Согласно данным урологии появление микобактерии только в семенном пузырьке диагностируется редко. Заболевание может протекать в хронической и острой форме.
Хронический недуг у мужчин характеризуется небольшим уплотнением в придатке. Оно будет постепенно развиваться и расти, но неощутимо для больного. Острая форма похожа на появление эпидидимита.
Сопровождается резким повышением температуры и сильными болями в мошонке. Кожный покров переполняется кровью и отекает. Придатки также увеличиваются. Через некоторое время болевой синдром проходит, однако уплотнение остается прежним.
Если яички не лечить, то в этот процесс вовлекается простата и семявыносящие протоки.
Туберкулез яичка у мужчин – причины появления
Появление этой болезни провоцирует микобактерия. Это и есть основная причина заболевания. Все же стоит учитывать и второстепенные причины, которые ослабевают организм:
- Очаги туберкулезной инфекции;
- Низкий общий иммунитет;
- Переохлаждение мочеполовой системы;
- Травмы половых органов.
Довольно часто причиной болезни становится пораженная почка. Именно от нее инфекция передается половой системе. В период поражения больной не ощущает никаких изменений. А первый признак способен проявиться уже при тяжелых последствиях. Именно поэтому мужчина должен проходить ежегодное обследование независимо от того, болен ли он туберкулезом какого-нибудь органа или нет.
Диагностика туберкулеза придатка яичка
Поскольку течение туберкулеза яичек у мужчин удовлетворительное, для постановления диагноза требуется обширная диагностика. На одних жалобах больного невозможно составить точную клиническую картину. Стоит отметить, что появление недуга выявить сложно. Но если случай запущенный, который сопровождается массивной бугристостью и гнойными свищами – распознавание будет несложным.
Сначала нужно обратить внимание на анамнез. Важную роль в диагностике играет ранее перенесенная болезнь почек и мочевой системы. Если у мужчины эпидидимит, то нужно изучить причины его появления. Ведь он может появляться из-за туберкулеза половой системы. Далее сдается анализ мочи на выявление лейкоцитурии. Для обнаружения микобактерии нужен анализ мочи и секрета предстательной железы.
Следующим шагом диагностики является рентген и УЗИ. На ранних сроках важным будет снимок легких, почек и мочевых путей. Также мужчине врач может назначить вазовезикулографию и эпидидимографию. Все же самая точная диагностика – биопсия. Для этого из яичка и придатка оперативным путем получают небольшую часть ткани.
А для анализа предстательной железы применяется пункционная биопсия.
В связи с тем, что патологический признак схожий с раком и другими заболеваниями, проводится дифференциальная диагностика. Она представляет собой выявление микобактерии в моче или пунктате нездорового органа. Также учитываются данные биопсии.
Туберкулез яичка у мужчин как передается
Члены семьи больного будут задаваться вопросом: заразен или нет туберкулез яичек. Это инфекционная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем.
Даже если инфекция и попала в здоровый организм, то это не значит, что человек обязательно заболеет. Риск такого заражения минимален. Со 100% заразившихся больными становится около 10%. В редких случаях передается инфекция через кровь.
И то при пользовании иглой, которой пользовался туберкулезник. Не передается болезнь через кожу.
Туберкулез яичка — лечение
Обычная химиотерапия малоэффективна по отношению к этому недугу. Лучшая мера лечения – операция. Обычно при ней вводится местный наркоз, а прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Перед оперативным вмешательством мужчина около 3 недель принимает противотуберкулезные медикаменты, а после проходит курсы химиотерапии. Лишь после этих процедур проводится операция.
Могут встречаться случаи, где медикаментозная терапия снижает оперативную активность на 50%.
Последствия туберкулеза яичек у мужчин
Очень редко болезнь не оставляет после себя никаких неблагоприятных последствий. Так, наблюдается эректильная дисфункция, однако, она хорошо поддается лечению. При тяжелых формах недуга наступает инвалидизация. Самое страшное последствие – бесплодие. Оно способно передаваться генетически.
Какой бы вид заболевания не поражал человека, его нужно лечить. Иногда последствия могут быть самыми страшными. Запущенные случаи, которые подверглись хирургическому вмешательству, могут закончиться летальным исходом.
Источник: http://rus-urologiya.ru/tuberkulez-muzhskix-yaichek/
Заразен ли туберкулез яичек у мужчин и как он проявляется
Все привыкли, что туберкулез поражает легкие человека, но такая инфекция может затронуть и другие органы, в том числе и половую систему. Туберкулез яичек у мужчин — довольно-таки редкое явление, и чаще всего туберкулез половых органов у мужчин носит вторичный характер.
Посмотрев в интернете фото пораженных туберкулезом органов, можно ужаснуться от увиденной картины, но не только в этом состоит весь ужас. Пусть это заболевание и редкое, но его опасность не уменьшается, ведь осложнения от туберкулеза полового члена могут быть серьезными.
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
- Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/yaichek-muzhchin.html
Туберкулез яичка
Заражение микобактерией туберкулеза происходит воздушно-капельным путем. Бактерии попадают в альвеолы легких. Вероятность развития туберкулеза после инфицирования составляет 5-10%.
В 50% случаев активный процесс развивается в течение 2 лет после инфицирования. Развитие заболевания зависит от баланса между клеточным звеном иммунной системы организма и возбудителем туберкулеза.
При снижении иммунной защиты организма развивается туберкулез.
Как развивается туберкулез яичка?
Туберкулез мочеполовой системы развивается в результате метастатического распространения микобактерий гематогенным путем из первичных очагов, расположенных в легких.
Изолированный туберкулезный эпидидимит чаще всего встречается у детей – скорее всего, как результат гематогенного распространения инфекции из первичных очагов, потому что, как правило, является изолированной находкой без вовлечения в патологический процесс мочевой системы. У взрослых чаще наблюдается туберкулезный эпидидимоорхит, развивающийся как результат прямого распространения инфекции из мочевой системы. Сначала в воспалительный процесс вовлекается придаток яичка, потом контактным путем распространяется на яичко и семявыносящий проток. Также описываются единичные случаи передачи микобактерии туберкулеза половым путем.
Что происходит при туберкулезе яичка?
Туберкулезный эпидидимит начинается с хвостовой части придатка.
В придатке яичка формируются гранулематозные очаги, в дальнейшем они могут подвергаться казеозному некрозу, а в исходе процесса формируются фиброз и кальцификация хвоста придатка яичка.
При распространении патологического процесса поражается весь придаток, затем в воспалительный процесс вовлекается и яичко. Чаще встречается односторонний эпидидимоорхит, реже – двусторонний.
Рис.1.Строение яичка
Симптомы туберкулеза яичка
Туберкулез яичка чаще встречается у сексуально активных мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.
Общие симптомы туберкулеза яичка включают: потерю аппетита, вплоть до анорексии, потерю веса, слабость и быструю утомляемость, ночную потливость, температуру.
Характерным признаком туберкулеза яичка является болезненное увеличение одной из стороны мошонки. В тяжелых случаях могут формироваться свищи, открывающиеся на коже мошонки. Проблемы мочеиспускания, как правило, отсутствуют. Симптомы дизурии появляются при вовлечении в патологический процесс почек, мочевого пузыря, предстательной железы.
При осмотре мошонки врач может обнаружить свищевые отверстия. При пальпации мошонки определяется увеличенное в размерах плотное на ощупь содержимое без возможности определить границы яичка и придатка.Туберкулез яичка является причиной бесплодия у мужчин. Воспаление может влиять на выработку качественной спермы или вызывать обтурационную аспермию.
Диагностика туберкулеза яичка
Рутинные тесты: общий анализ крови и мочи, туберкулиновая проба, биохимический анализ крови.
Культуральное исследование, полимеразная цепная реакция (ПЦР), люминисцентная и флюоресцентная микроскопия мазков используются для выявления кислотоустойчивых бактерий. Материалом для исследования являются моча, семенная жидкость.
Анализ семенной жидкости (спермограмма) позволяет выявить нарушения качественного и количественного состава спермы.
Рентгенологические методы исследования органов грудной клетки и органов забрюшинного пространства, внутривенная урография и микционная цистография, нередко позволяют выявить туберкулезные изменения в других органах.
Одним из наилучших методов визуализации содержимого мошонки является ультразвуковое исследование (УЗИ).
УЗИ признаки туберкулеза яичка: диффузные или узелковые, однородные или неоднородные гипоэхогенные изменения в увеличенных придатке и яичке. Такое разнообразие УЗИ признаков объясняется вариабельностью возможных патологических процессов в яичке и придатке яичка (казеозный некроз, гранулемы, фиброз, кальцификация) (рис.2.)
Рис.2. УЗИ мошонки. На рисунке визуализируется узелковое неоднородное гипоэхогенное увеличение придатка яичка.
Другие УЗИ признаки туберкулеза яичка: утолщение кожи мошонки, гидроцеле (водянка яичка), внутримошоночные кальцификаты, абсцесс мошонки, свищи мошонки (рис.3). А при допплерографии мошонки выявляется усиление кровотока в сосудах придатка и яичка (рис.4).Рис.3. Туберкулезный эпидидимоорхит. На рисунке визуализируется абсцессы и кальцификаты в увеличенном придатке яичка.
Рис.4. Допплерография мошонки. На рисунке визуализируется усиленный кровоток в придатке и яичке.
Также для диагностики туберкулеза яичка могут использоваться компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Признаки туберкулеза яичка при КТ и МРТ такие же, как и при УЗИ, однако данные методики обладают более высокой разрешающей способностью.
Аспирационная диагностическая пункция яичка и эпидидимиса малоинвазивная методика, играющая основную роль в диагностике туберкулеза яичка.
Полученный при аспирации материал подвергается микроскопическому и гистологическому исследованию. Кислотоустойчивые бактерии выявляются в мазках у 60% пациентов.
При гистологическом исследовании определяются характерные туберкулезные гранулемы и неспецифическое воспаление.
Лечение туберкулеза яичка
Медикаментозное лечение туберкулеза яичка длительное, занимает 4-6-месяцев. Требует назначения комплексной комбинированной терапии из 3 и более препаратов. Для лечения используются специальные антитуберкулезные препараты: рифампицин, изониазад, пиразинамид, этамбутол, этионамид, протионамид и др.
Хирургическое лечение туберкулеза яичка требуется в следующих случаях:
- Наличие осложнений эпидидимоорхита: абсцесс, гидроцеле, промежностные свищи;
- Отсутствие эффекта от проводимой антитуберкулезной терапии;
- Если при проведении антитуберкулезной терапии происходит уменьшение болезненности, но остаются узелковые уплотнения содержимого мошонки, и предполагается наличие злокачественного процесса.
При туберкулезе яичка по показаниям могут проводиться следующие операции: дренирование мошонки, эпидидимэктомия, орхитэктомия.
Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!
В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.
Источник: https://03uro.ru/uropedia/testis-tuberculosis
Туберкулез яичек у мужчин
- Причины заболевания
- Симптомы туберкулеза яичек
- Диагностика
- Лечение туберкулеза яичек
- Медикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
- Профилактика заболевания
Туберкулез – это инфекционное заболевание, поражающее легкие человека, но не всем известно, что из пораженных легких инфекция может попасть и в другие органы, вызывая туберкулез костей, кожи, кишечника, ЦНС, глаз, лимфоузлов. Заболевание не минует и мочеполовую систему, вызывая туберкулез яичек у мужчин.
Туберкулез яичек
Причины заболевания
Возбудителем туберкулеза является микобактерия, называемая также палочкой Коха. Болезнь существует на протяжении тысячелетий, но микроорганизм, провоцирующий развитие туберкулеза, был изучен лишь в конце XIX века Робертом Кохом. В его честь и был назван изученный им микроорганизм.
Известно, что бактерия очень устойчива к внешним воздействиям, может видоизменяться, что затрудняет диагностику. В организме человека палочка Коха способна существовать 30 лет и не заявлять о своем присутствии, но при определенных условиях способна к активному размножению и поражению, кроме легких, других систем и органов человека.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Сильные болевые ощущения
Туберкулез яичек может быть у мужчин первичным, то есть развиваться только в этом органе, и вторичным, занесенным с током крови и лимфы из другого пораженного отдела человеческого тела. Страдают заболеванием мужчины репродуктивного возраста – 25–50 лет. Чаще всего развивается двусторонний туберкулез яичек. Причиной заболевания являются микобактерии.
Факторами, способствующими развитию болезни, становятся следующие:
- наличие очагов инфекции в организме (чаще всего из пораженной почки микобактерии попадают в яички);
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- травмы половых органов.
Симптомы туберкулеза яичек
Заболевание может протекать в двух формах – хронической и острой.
При хронической туберкулез протекает незаметно, бессимптомно. Больной обращается к врачу только тогда, когда у него начинаются болевые ощущения, а придаток яичка значительно увеличивается в размере.
В более редких случаях развитие туберкулеза придатков яичек протекает очень бурно и сопровождается сильными болевыми ощущениями, высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, при пальпации которой возникает нестерпимая боль.
Примерно через 10 дней острые симптомы затихают, а в придатке остается плотный узловатый бугор.
В обоих случаях туберкулез может потом долгое время не напоминать о себе, но чаще всего скрытое воспаление продолжает прогрессировать и поражает не только придаток, но и само яичко, а также его оболочку.
В результате этого придаток утолщается, срастается с мошонкой и яичком. Начинается абсцесс, грозящий долго не заживающими свищами. Они имеют особенность закрываться, затем снова открываться. При этом из свища выделяются жидкие творожистые массы.Среди других симптомов выделяют следующие:
Тошнота
- чувство распирания в области мошонки;
- тошнота;
- общая слабость;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- наличие небольшого количества крови в сперме;
- преждевременное семяизвержение;
- боль в мошонке во время ходьбы, при мочеиспускании и половых контактах.
При обнаружении таких симптомов необходимо обратиться к врачу для консультации и дальнейшего лечения.
Диагностика
Диагностикой заболевания занимается врач-уролог. На основании анамнеза, осмотра пациента и результатов анализов ставится диагноз – туберкулезный эпидидимит.
Пациент направляется на следующие исследования:
- Общий анализ крови выявляет туберкулез яичек при повышенном содержании моноцитов.
- Общий анализ мочи при обнаружении лейкоцитов и белка свидетельствует о воспалении в мочеполовой сфере.
- Бакпосев мочи и спермы с определением возбудителей заболевания и их чувствительности к антибиотикам.
- Мазок из уретры на микрофлору.
- ПЦР для определения наличия возбудителя болезни.
- УЗИ мошонки помогает быстро определить характер поражения органа и найти очаги гнойной инфекции.
- МРТ мошонки — наиболее точный и информативный метод. Благодаря ему можно с высокой точностью оценить состояние придатка и самого яичка.
Лечение туберкулеза яичек
Для лечения этого непростого заболевания используются два метода:
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение туберкулезного эпидидимита не дает высоких результатов. Его назначают обычно накануне операции или после нее с целью ускорить заживление и улучшить результаты хирургического вмешательства.
Врач назначает следующие препараты:
- Фтивазид – таблетки, направленные на уничтожение микобактерий, ставших причиной туберкулеза. Принимается у пациентов от 1 года для лечения всех разновидностей туберкулеза.
- ПАСК – это антибактериальное средство, способное внутриклеточно уничтожать микобактерию туберкулеза;
- Витамин Д2 обладает мощным действием при туберкулезе кожных покровов. Благодаря ему, на слизистых и коже очищаются язвы, что ведет к полному выздоровлению;
- Метазид повреждает мембрану бактерии туберкулезной палочки, что приводит к ее гибели. Показан данный препарат при лечении любого вида туберкулеза. Может использоваться у детей с года;
- Тибон по-другому называется тиоацетазоном. Несмотря на сильную токсичность препарата его до сих пор применяют при лечении туберкулеза мужских яичек. Действуют таблетки на микобактерии туберкулеза и проказы;
- Стрептомицин – старый антибиотик, к которому проявляет чувствительность туберкулезная палочка и многие другие бактерии;
- Салюзид растворимый применяется, как и Фтивазид.
Хирургическое лечение
Поскольку туберкулезный эпидидимит почти всегда приводит к бесплодию и к возникновению гнойных абсцессов, наиболее эффективным видом лечения становится хирургическая операция. Возможны три способа оперативного вмешательства:
- Эпидидэктомия, то есть удаление придатка яичка при туберкулезе, проводится для того, чтобы не возникали абсцессы, ведущие к гибели яичка, а также переход воспаления на другую сторону. Перед операцией проводят химиотерапию туберкулеза. Под местной анестезией выполняется небольшой надрез по ходу пахового канала. Через него удаляется придаток и семявыводящий проток. К сожалению, после операции яичко перестает полноценно выполнять репродуктивную работу, но сохраняет способности вырабатывать половые гормоны.
- Орхоэпидидэктомия, то есть удаление яичка и придатка, проводится в сложных случаях, когда спасти орган невозможно. Под местной анестезией доктор рассекает мошонку и удаляет через надрез яичко и его придаток. После наложения швов на рану накладывают дренаж. Недостатком этого вида операции является то, что мужчина при двустороннем удалении может лишиться репродуктивных функций.
- Резекция, то есть удаление части яичка и его придатка и выскабливание полостей. Благодаря этому виду хирургического вмешательства, без повреждения других органов устраняется абсцесс. Доктор, разрезав мошонку больного, удаляет только пораженный участок придатка.
Профилактика заболевания
Существует целый ряд профилактических мер, направленных на снижение заболевания туберкулезом различных органов. К ним относятся следующие требования:
- проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий при ухудшении ситуации с
- заболеванием этой инфекцией;
- раннее выявление больных;
- увеличение социальной помощи на лекарства заболевшим туберкулезом;
- своевременная вакцинация детей от инфекции;
- здоровое питание;
- ежегодно проходить медицинские осмотры, диспансеризацию, даже если человек не отмечает у себя
- наличие определенных симптомов;
- отказ от вредных привычек.
При соблюдении этих правил можно надолго сохранить свое мужское здоровье.
Источник: https://funkit.ru/bolezni/tuberkulez-yaichek-u-muzhchin.html