Дробление лазером камней в предстательной железе лазером

Калькулезный простатит: показания и преимущества лечения лазером

Одним из осложнений хронического воспаления предстательной железы является калькулезный простатит. Его развитие обусловлено застойными и воспалительными процессами, в результате которых в тканях и протоках железы начинают образовываться конкременты.

Формирование их происходит из отмерших клеток эпителия, постепенно обрастающих солями. Сегодня существует несколько способов лечения калькулезного простатита. Наиболее эффективным из них считается лазерная литотрипсия.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Причины образования кальцинатов

По мнению специалистов, есть несколько факторов, способствующих образованию камней. В первую очередь их появление связано с застоем секрета в железистых долях простаты.

В результате нерегулярной половой жизни, низкой двигательной активности и вызванных воспалением изменений простатический сок длительное время не выводится из железы. В нем скапливается отмерший эпителий, который и становится основой для будущих конкрементов.

Развитие калькулезного простатита может быть обусловлено забросом мочи из мочеиспускательного канала в протоки простаты. Находящиеся в моче соли остаются в предстательной железе, со временем кристаллизуясь и уплотняясь.

Симптоматика заболевания

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Первые признаки калькулезного простатита проявляются в тех случаях, когда камни достигают больших размеров или в простату попадает инфекционный возбудитель.

Характерными симптомами наличия конкрементов являются:

• тянущие боли в нижней части живота и в области промежности, усиливающиеся после семяизвержения, мочеиспускания, физических нагрузок;
• наличие крови в семенной жидкости;
• дискомфорт, жжение и режущая боль во время мочеиспускания, также наблюдаются частые позывы, а после посещения туалета остается ощущение наполненности мочевого пузыря;
• нарушение половой функции.

Если не начать лечение, в течение 1-2 месяцев состояние может ухудшится. Среди возможных осложнений: абсцесс простаты, везикулит, атрофия железистых клеток и замена их соединительной тканью.

Диагностика и методы лечения

Симптомы данной формы простатита схожи с некоторыми другими заболеваниями простаты. Для уточнения диагноза проводится общее обследование больного и назначаются определенные лабораторные исследования.

Диагностика включает УЗИ, рентген, обзорную урографию, микроскопическое и бактериологическое исследование семенной жидкости. При необходимости выполняют биопсию для клеточного анализа тканей.

В процессе обследования устанавливают причины образование конкрементов, их местоположение и размеры. По результатам диагностики врач назначает соответствующее лечение.

Если наличие камней было установлено в ходе профилактического осмотра, а заболевание протекает бессимптомно, терапия не применяется. При наличии жалоб пациенту могут быть рекомендованы лекарственные средства, лазерная литотрипсия или оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение направлено на устранение болевых ощущений, восстановление работы мочеполовой системы, устранения застойных процессов и уничтожение инфекционных возбудителей.

Результатом применения препаратов является значительное улучшение самочувствия, однако следует помнить, что медикаментозная терапия способна лишь приостановить формирование кальцинатов, нормализовать функционирование предстательной железы.

Для полного избавления от камней необходимо применение более радикальных методов.

Особенности и преимущества лазерной литотрипсии

Метод лечения калькулезного простатита лазером появился сравнительно недавно. Основным его отличием от других способов устранения заболевания является высокая эффективность и безболезненность. Для проведения процедуры используют специальные медицинские установки с низкой интенсивностью лазерного луча.

Лечение заключается в прицельном воздействии лазером на конкременты с целью их дробления. Длительность одного сеанса не превышает 10-15 минут. Для того, чтобы полностью разрушить камни, понадобится несколько таких сеансов. В зависимости от величины и количества образований лечение может состоять из 6-10 процедур, которые проводятся в течение 2-3 месяцев.

Применение литотрипсии помогает раздробить даже самые мелкие кальцинаты. Получившийся песок выводится из предстательной железы естественным путем через мочеиспускательный канал. Преимуществом метода является его неинвазивность.

В редких случаях, когда лечение лазером не дает ожидаемого терапевтического эффекта, применяется хирургическое вмешательство с возможным частичным или полным удалением железы.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития калькулезного простатита рекомендуются следующие профилактические меры:

• ведение активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками, при этом предпочтительнее выбирать занятия, предотвращающие застойные процессы в области малого таза: бег, ходьбу, велосипедные прогулки;
• ежедневный рацион должен содержать как можно меньше веществ, способствующих образованию камней;
• регулярная половая жизнь с одним партнером поможет своевременно освобождать предстательную железу от накопившегося секрета и избегать инфицирования патогенными микроорганизмами;
• раз в год необходимо проходить профилактические осмотры у специалиста для раннего выявления простатита.

Своевременно начатое лечение поможет предотвратить возможные осложнения.

Свежие статьи: Оцените

(2 проавших, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Расскажите друзьям!

Источник: https://prostatit.zdorove.info/lechenie/lazer-pri-kalkuleznom-prostatite.html

Дробление камней в простате лазером

В норме предстательная железа, также называемая простатой, вырабатывает особую жидкость, входящую в состав спермы.

Иногда под влиянием факторов состав жидкости меняется, начинается воспаление и постепенное отложение солей. Они образуют камни-кальцинаты.

Они могут возникать и в других органах, например, почках, но при появлении именно в предстательной железе приводят к калькулезному простатиту.

Точная причина образования камней неизвестна. Чаще всего их обнаруживают после серии воспалительных явлений в простате, чем их больше – тем выше риск таких осложнений. Но не всегда данное явление связано с воспалением, на образование кальцинатов влияет множество факторов.

Лечение калькулезного простатита

При возникновении этих симптомов нужно обратиться к урологу. А также периодически проверяться на предмет образования камней, если простатит хронический.

Калькулезный простатит нередко прогрессирует на фоне доброкачественного разрастания тканей простаты, инфекций – в таком случае лечение будет включать в себя борьбу с первопричинами.

После удаляют камни, разрушая их с помощью физиотерапии или операции. Медикаменты не могут растворить крупные кальцинаты, а лишь замедляют их рост.

Диагностика

Обычно калькулезный простатит диагностируют после 30-ти лет. На консультации уролог опрашивает пациента, затем ощупывает простату через прямую кишку, чтобы обнаружить уплотнения, и затем назначается ТРУЗИ — специальное УЗИ для обследования простаты.

«Самым точным методом диагностики калькулезного простатита является компьютерная томография предстательной железы. При этом можно очень точно измерить кальцинаты и определить их плотность.

Но это делают редко – обычно достаточно УЗИ», рассказывает Александр Закуцкий.

Назначается анализ крови, мочи и жидкости из простаты. При воспалении в них повышен уровень лейкоцитов, а также может присутствовать кровь. При обнаружении бактерий выясняют, к каким антибиотикам они чувствительны, чтобы подобрать лечение.

Для измерения скорости потока мочи при мочеиспускании применяют урофлоуметрию, так как при простатите этот процесс нарушен. Для того, чтобы установить, какое давление внутри мочевого пузыря, проводят цистометрию.

Процедура неприятна, но необходима для анализа функционирования мочевого пузыря.

Если он сокращается неправильно, возможен заброс мочи в простату, куда в норме она не попадает, и именно это может служить причиной образования кальцинатов.

Методы лечения

Методы лечения калькулезного простатита зависят от размеров камней и того, присоединилась ли инфекция и нет ли других осложнений. Если есть, сначала устраняют их, а затем начинают бороться с камнями.

Медикаментозные средства. При воспалении применяют антибиотики для борьбы с бактериями, противовоспалительные свечи, и также препараты против спазмов и обезболивающие. Они облегчают мочеиспускание и уменьшают боль.

Препараты, связывающие кальций, назначают для того, чтобы задержать прогрессирование болезни – лишний кальций выводится, а не оседает на камнях, увеличивая их размер. После курса медикаментов улучшается состояние пациента и снижается риск осложнений. Но камни, к сожалению, никуда не исчезнут, их убирают другими методами.

Читать еще:  К чему приводит аденома простаты

Физиотерапия. При калькулезном простатите активно используют физиотерапию: магнит, электрофорез, ультразвук и другие. Обычно она эффективна при небольшом размере камней, но иногда это не помогает и требуется хирургическое лечение.

Массаж простаты, который часто делают в случае других видов простатита, при калькулезном запрещен. Давление на камни в предстательной железе может привести к ее повреждению, возникнет отек — и боль усилится.

Хирургическое вмешательство. Без операции неподвижные камни можно убрать с помощью ультразвука, магнитных волн и лазера. Первые способы никак не повреждают ткани, а последнюю процедуру проводят, вводя датчик через мочеиспускательный канал. Лазер применяют реже, потому что он дробит камни на острые осколки, которые могут травмировать узкие канальцы.

Иногда камни подвижные и некрупные – тогда их «выталкивают» в мочевой пузырь и растворяют с помощью литотрипсии – камни дробятся, крупные осколки вынимают специальным приспособлением, а мелкий песок выходит самостоятельно.

Если возникли осложнения и воспаление, гнойник вскрывают и убирают камни вместе с гноем. Крупные неподвижные камни не всегда удается убрать – и тогда предстательную железу удаляют полностью вместе с ними. Такое делают крайне редко.

Диета. Во время лечения всегда назначается щадящая диета, чтобы проблемы со стулом и газообразование не ухудшали состояние. Для поддержания иммунитета едят много овощей и фруктов, принимают витамины.

лечение в Израиле

Почему пациенты из стран СНГ
выбирают «НьюМед Центр»?

«NewMed Center Israel» — преимущества

• общаемся на русском
• консультируем бесплатно
• подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
• бронируем билеты
• бронируем проживание

• оформляем приглашение
• осуществляем трансфер
• работаем без предоплаты
• осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
• организовываем экскурсии

Удаление / лечение камней простаты (предстательной железы) в Израиле

Патологические процессы в простате часто провоцируют образование в ней камней (или конкрементов), приводящих к распространению инфекции по всему организму и различным заболеваниям мочеполовой системы.

Мужчина может сразу не заметить наличие камней, так как заболевание имеет схожие симптомы с обычным простатитом. Но такие дискомфортные ощущения, как боль в паховой области, осложнения в процессе мочеиспускания, кровяная взвесь в моче, обычно побуждают больного обратиться к врачу.

Лечение и удаление камней простаты в Израиле сейчас проводится довольно быстро с помощью современных способов.

Инновационные методы обследования перед удалением камней простаты в Израиле

Если вас беспокоят постоянные проблемы с простатой, аденома или наличие конкрементов, сотрудники нашей компании организуют для вас прохождение детального обследования в Израиле.

Читать еще:  Блокада от простаты

Диагностика простаты в Израиле может включать:

• развернуты клинические анализы крови;
• рентгенографию;
• тест «ТРУЗИ»;
• бактериальный мазок;
• УЗИ мочеполовых органов;
• консультацию уролога и других специалистов.

Обследование простаты и лечение производится квалифицированными врачами с внушительной врачебной практикой, поэтому риск постановки неверного диагноза здесь полностью исключен.

Новейшие методы удаления камней простаты

Консервативные способы применяются на начальных этапах развития болезни. Достаточно часто они позволяют добиться превосходных терапевтических результатов. Однако для большинства пациентов единственным показанием является хирургическое вмешательство, чаще всего проводимое по эндоскопическому методу.

В том случае, когда камни слишком большого размера и не поддаются другим лечебным техникам, врач может назначить малоинвазивную или открытую операцию по полной резекции железы. Чаще всего применяются щадящие методики, полостные операции проводятся крайне редко.

Инъекция литолизирующего препарата по стоимости лечения и удаления камней простаты в Израиле вполне доступна и позволяет в краткие сроки избавиться от конкрементов. После многих мероприятий назначается антибактериальный и противовоспалительный курс приема медикаментов.

Литотрипсия – еще один пользующийся спросом метод в клиниках лечения и удаления камней простаты в Израиле. Суть его сводится к измельчению конкрементов ультразвуковым излучением, которые потом выводятся естественным путем. По такому же принципу работают лазерные установки или магнитные волны.

Ответы докторов на вопросы пациентов

1. В каких случаях назначают операцию, если были обнаружены камни?

В больнице удаление камней простаты обязательно при наличии сильных болевых ощущений, серьезных расстройствах функционирования почек или мочевого пузыря. Также к операбельному лечению прибегают тогда, когда медикаментозная терапия не приводит к положительным результатам на протяжении двух месяцев ее применения.

1. У меня сейчас нет времени лечь на операцию, что будет, если не избавиться от конкрементов?

Судя по отзывам о лечении и удалении камней простаты можно сделать вывод, что эта операция легко переносится пациентами. Если игнорировать наличие камней, может начаться процесс заражения крови, также края конкрементов постоянно повреждают кровеносные сосуды, человек чаще посещает туалет, у него могут возникнуть проблемы в половой жизни.

1. Какие преимущества лазерного дробления конкрементов?

Лазерные технологии сегодня являются наиболее эффективными и малотравматичными для пациента. Дробление лазерным излучением происходит быстро, часто – дистанционно, реже – через уретру. При этом цены на удаление камней простаты лазером более доступны, чем в других странах с развитой медицинской системой.

Избавьтесь от камней раз и навсегда – обратитесь в NewMed Center!

Лазерная цистолитотрипсия (дробление и удаление камней мочевого пузыря)

Лазерная цистолитотрипсия – это малоинвазивная эндоскопическая методика оперативного вмешательства по удалению камней в мочевом пузыре. Это «золотой стандарт» лечения мочекаменной болезни.

Описание операции

К преимуществам данной методики можно отнести:

• малоинвазивный характер и быстрое восстановление после операции;
• низкий риск развития осложнений;
• низкий риск травмы мочевыводящих путей, так как фрагменты которые удаляются после дробления конкремента очень маленькие.

Читать еще:  Как нащупать простату снаружи

Суть методики заключается в измельчении лазером конкрементов в мочевом пузыре с помощью эндоскопических инструментов, введенных через мочеиспускательный канал, с последующим удалением фрагментов.

Часто лазерная цистолитотрипсия проводится одновременно с трансуретральным удалением аденомы предстательной железы, а также, как начальный этап в лечении заболеваний мочевыводящих путей.

Показания к операции

Процедура показана пациентам с диагностированными конкрементами в мочевом пузыре в следующих случаях:

• камни с высокой плотностью и размером, превышающим 1,5 см;
• отсутствие лечебного эффекта после применения ударно-волновой литотрипсии;
• ожирение.

К противопоказаниям для проведения лазерной цистолитотрипсии можно отнести:

• острые инфекции мочеполовых путей (цистит, простатит, уретрит);
• размер камней более 4 см;
• патологии строения мочеиспускательного канала, которые затрудняют или делают невозможным введение эндоскопа;
• новообразования мочевого пузыря;
• небольшой объем мочевого пузыря;
• возраст пациента в сочетании с хроническими заболеваниями;
• сужение мочеиспускательного канала непосредственно за конкрементом.

Подготовка к операции

В связи с малоинвазивным характером операции, подготовка к ней довольно простая:

• анализ мочи и крови;
• анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
• ЭКГ;
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• МРТ или компьютерная томография.

Кроме этого, следует предоставить лечащему врачу следующую информацию:

• наличие аллергии на лекарственные препараты;
• наличие любых имплантатов (протезы суставов и сосудов, искусственные клапаны сердца и шунты и другие);
• регулярный прием препаратов, разжижающих кровь.

Перед операцией пациенту вводят антибиотик во избежание развития инфекции.

Как выполняется операция

Процедура проводится под общей или эпидуральной анестезией. Пациент лежит на спине с поднятыми и согнутыми ногами. В этом положении конкремент перемещается на дно мочевого пузыря. Мочевой пузырь опорожняется при помощи катетера и промывается.

Через мочеиспускательмый канал в мочевой пузырь вводится эндоскоп с камерой и источником лазерного излучения. Лазер измельчает конкремент на мелкие фрагменты, которые выводятся естественным путем или удаляются эндоскопом. Операция проводится под контролем камеры.

После завершения процедуры пациенту вставляют мочевой катетер, который удаляется перед выпиской из стационара.

Послеоперационный период: восстановление и возможные осложнения

Обычно пациентов выписывают сразу после операции лазерного дробления камней или на следующий день. Врач может назначить антибиотики или противовоспалительные препараты.

Пациентам рекомендуется увеличить суточный объем жидкости для скорейшего выведения фрагментов конкремента из организма, а также избегать физических нагрузок и соблюдать диету.

К возможным осложнениям лазерной цистолитотрипсии можно отнести:

• кровь в моче в течение 5-10 дней после операции;
• учащенное мочеиспускание;
• непроходимость мочевых путей;
• перемещение конкремента в почку;
• травма мочеточника;
• пиелонефрит;
• болевые ощущения в мочевыводящих путях.

Источник: https://we-works.ru/prostata-i-prostatit/droblenie-kamnej-v-prostate-lazerom.html

Камни в простате: симптомы, лечение, последствия и фото конкрементов

Камни (конкременты) в простате — это кристаллические образования различного состава, формы, размера.

Имеют органическое и неорганическое происхождение, образуются в выводящих протоках предстательной железы при неблагоприятных моментах: гормональный сбой, хроническая инфекция и застой простатического секрета.

Вызывают калькулезный простатит, обнаруживаются у 30% мужчин после 50 лет. Возможные методы лечения камней простаты — далее.

Камни в предстательной железе: причины возникновения 

Первичный механизм формирования конкрементов обусловлен скоплением сока простаты вследствие нарушения архитектоники простатических протоков. Способствует отложению нерастворимых солей:

1. Хроническое воспаление простаты.
2. Доброкачественная гиперплазия.
3. Ослабление уретрального сфинктера.

Хроническая инфекция приводит к возникновению дегенеративно-дистрофических очагов в железе, формированию амилоидных телец, на которых легко осаждаются нерастворимые соли. Застойные явления в железе способствуют дальнейшему формированию осадка в кристаллические конгломераты различной плотности и параметра.

Сгущение секрета часто бывает обусловлено изменением его химического состава, в частности дефицитом продукции лимонной кислоты. Формирование конкрементов может быть следствием уро-простатического рефлюкса. Твердые включения вызывают воспаление и обструкцию протоков, что благоприятно действует на их дальнейший рост. Причины образования камней в предстательной железе:

• Хронический простатит любой этиологии (бактерии, вирусы, грибки).
• Нерегулярная половая жизнь.
• ДГПЖ, злокачественная опухоль.
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
• Конкременты в мочевыводящих органах.
• Рефлюкс урины в простату (камни в простатической части уретры).
• Частое сидение на твердой поверхности (сидячая работа).
• Бесконтрольное лечение препаратами группы сульфаниламидов.
• Несбалансированное однообразное питание.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Провоцируют камни в простате переохлаждение, стресс, курение, алкоголь, увлечение фармакологическими стимуляторами. Не исключена наследственная предрасположенность.

Разновидности патологии 

Камни в простате различают истинные — изначально формируются в том или ином месте железы, либо ложные — попавшие в железу из органов мочевыделения (камни в почках и в мочевом пузыре). По составу конкременты бывают:

• Оксалаты — производные щавелевой кислоты, плотные, шиповатые.
• Ураты — мочевой кислоты, относительно легко растворяются водой.
• Кальцинаты — кальциевые камни, твердые и нерастворимые.
• Фосфаты — соли фосфорной кислоты, рыхлые, легко дробятся, быстро растут.
• Смешанные конкременты.

Конкременты в предстательной железе являются сложными структурными образованиями, представляющими собой смесь кристаллов солей, белков и некротических масс эпителия.

Отмершие клетки и белковые соединения — идеальная среда для размножения бактерий. На фоне застоя и присутствия твердого осадка в выводящих протоках и асинусах возникает воспаление, способствующее дальнейшему росту конкрементов.

В таких условиях развивается калькулезный простатит — хронический простатит с камнями.  

Симптоматика заболевания 

Признаки присутствия камней в простате бывают специфичными и общими, характерными для большинства патологий мочеполовой системы у мужчин. Проявления калькулезного простатита зависят от:

• Объема и состава петрификатов.
• Формы, количества и локализации.
• Длительности воспалительного процесса.
• Сопутствующих заболеваний.

Общие признаки воспаления в предстательной железе. Простатит с камнями всегда сопровождают:

• Слабость, снижение работоспособности.
• Появление субфебрильной температуры.
• Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
• Снижение потенции, трудности с эрекцией.

Специфические симптомы калькулезного простатита. Выраженность зависит от размера конкрементов и их локализации.

• Болезненные ощущения внизу живота, в промежности и пенисе.
• Приступообразная боль, иррадиирущая в мошонку, половой член.
• Усиление болей после длительного сидения и нагрузки.
• Резкая боль при эякуляции, наличие крови в сперме.
• Нарушение мочеиспускания (олигурия).

Появление вышеперечисленных признаков — веский повод для обращения к специалисту. Выявление небольших петрификатов снижает вероятность осложнения и ускоряет выздоровление.

Как диагностируют наличие конкрементов 

Диагностика камней в предстательной железе не удовлетворяется одним анамнезом, осмотром и биохимическими тестами. Основную роль в определении наличия конкрементов в простатических тканях играют инструментальные методы исследования.

Ректороманоскопией возможно определить наличие мелких камней, близко расположенных друг к другу — характерны уплотнение в стенке простаты и крепитация (при скоплении мелких конкрементов).

Недостаток — через прямую кишку возможно прощупать достаточно объемные камни.

Ультразвуковое исследование (абдоминальное УЗИ) — определяет относительно крупные камни, дает приблизительные результаты. ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) — более точный метод, не требующий наполнения мочевика перед обследованием.

Диагностику калькулеза простаты по необходимости расширяют рентгенографией и цистографией мочевого пузыря. При подозрении на калькулезный простатит назначают:

• Полный развернутый анализ эякулята — спермограмму.
• Бакпосев спермы и простатического секрета.
• Биохимическое исследование крови и мочи.
• Биопсия и гистологический тест.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография) органов малого таза — наиболее высокоточные инструментальные методы исследования. Дают точное послойное изображение органа в разных проекциях и позволяют обнаружить мелкие петрификаты.

Как лечить 

Терапия калькулеза простаты направлена на избавление от конкрементов, снятие воспаления и предупреждение рецидива болезни. Способ удаления конкрементов из простаты определяется урологом на основании полного обследования. Метод лечения зависит от объема, химического состава, формы, месторасположения и количества петрификатов, а также осложняющих факторов (наличие воспаления в простате).

Результативность лечебных мероприятий определяют эффективность выбранной методики, корректной медикаментозной терапии и добросовестное выполнение врачебных назначений. Мелкие единичные камни, обнаруженные случайно на УЗИ во время планового осмотра, не лечат, за ними наблюдают в динамике. Беспокойство должен вызывать прогрессирующий рост конкрементов.

Если обнаружили камни в простате, не всегда лечение будет хирургическое. Во многих случаях от камней избавляются более щадящими методами:

• Консервативный — растворение камней лекарственными препаратами.
• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия). 
• Лазерная контактная литотрипсия — дробление камней при помощи лазера.
• УВТ — разрушение камней акустической волной.
• Оперативное вмешательство — радикальная мера, применяемая при неэффективности остальных методов.

Избавиться от камней желательно, пока они малочисленны и малых размеров. Своевременное решение проблемы позволит избежать последствий калькулеза простаты: аденомы, снижения половой силы и бесплодия.

Народные средства 

Лечение народными средствами простатита с камнями имеет вспомогательное значение. Некоторые растительные отвары могут снизить воспаление и уменьшить вязкость простатического сока. К ним относятся:

• масло льна;
• пихтовая вода;
• зеленый лук.

Способствуют выведению мелких конкрементов травы с диуретическими свойствами (отвары кукурузных рылец, корня шиповника, листьев березы). Благоприятно действуют на работу предстательной железы петрушка (корень и листья) и продукты с высоким содержанием Омега-3 (лосось, рыбий жир).

Лекарственные препараты 

Консервативное лечение заключается в ликвидации воспаления в предстательной железе, улучшении пассажа секрета, мочевыделения, растворении конкрементов медикаментами и последующем их выведении из организма. Назначаются препараты:

• Антибиотики (Офлоксацин, Юнидокс).
• Альфа-адреноблокаторы (Омник, Доксазозин, Альфузозин).
• Анальгетики группы НПВС (Имет, Диклак, Мовалис).
• Фитолитики (Цистон таблетки, Пролит капсулы).
• Препараты, улучшающие кровоснабжение простаты (Эскузан, Трентал).
• Свечи Трилоном Б (1000 мг) + Димексид (200 мг) — по назначению врача.
• Свечи Лонгидаза — протеолитическое, ферментное средство.

Комплексная лекарственная терапия индивидуальна и назначается в зависимости от ситуации. Режим приема и дозировку фармакологических препаратов подбирает врач. Лечить калькулезный простатит медикаментозно, как правило, приходится длительно. Необходимо запастись терпением, чтобы растворить камни и обойтись без операции.

При отсутствии результативности медикаментозной терапии камни из простаты удаляют хирургически. Растворить большие конкременты в простате нереально, объемные петрификаты приходится дробить лазером, а затем выводить через мочеиспускательный канал.

Дробление лазером 

Лазерное удаление камней из простаты имеет ряд преимуществ по сравнению с УВТ-дроблением. Таким методом сложно измельчать твердые кальцинаты, которые под действием ультразвука крошатся на острые осколки и при выходе царапают ткани и слизистую оболочку уретры.

Дробление камней лазером не болезненно, малоинвазивно и занимает в среднем 20 минут. Лазерное излучение, выполняющее роль бесконтактного скальпеля, измельчает камень до состояния песчинок, их проще вывести естественным путем.

Используется эндоскопический инструментарий, который продвигают по мочеточнику непосредственно к конкременту.

Стоимость литотрипсии зависит от клинического случая, региона и рейтинга клиники. В среднем цена сеанса — от 15000 руб.

Операция (удаление) 

В случаях когда невозможно раздробить и удалить конкремент из простаты малой кровью, показано классическое хирургическое вмешательство. Операции по удалению камней простаты проводятся в экстренном или плановом порядке в специализированном отделении под общей анестезией. Только таким радикальным методом возможно убрать из простаты большое скопление конкрементов.

Показания к срочной операции:

• Острая задержка урины.
• Боль, не купирующаяся анальгетиками.
• Почечная недостаточность.

Клиническая ситуация определяет объем операции. Обычно проводится частичная резекция железы (участка, где локазизована большая часть конкрементов). Радикальное удаление простаты проводится при отягощающем злокачественном процессе. 

Чем грозит наличие камней в органе 

Запоздалое обнаружение конкрементов опасно последствиями:

• Развитие бактериального рецидивирующего простатита.
• Абсцедирование тканей вследствие хронической травмы железы.
• Склерозирование, рубцевание, некроз, аденома простаты.
• Половые расстройства (снижение эрекции, боли при семяизвержении).
• Нарушение мочевыделения (болезненное мочеиспускание, олигурия).
• Снижение фертильности, бесплодие.

Мне удалили камни из простаты, два продолговатых оксалата. Вовремя обнаружил, дробили лазером, песок вышел без проблем. Назначили диету, соблюдал 3 месяца, затем перешел на свой обычный рацион — копченая рыбка, пиво, чипсы. Через два года появились давно забытые симптомы — боль в промежности, проблемы в постели. УЗИ показал камень 2 мм, опять лечусь.

Сергей

Профилактические меры 

Присутствие в простате даже мелких камней является поводом к обследованию, пересмотру рациона и образа жизни. Полное избавление от всех конкрементов не является гарантией отсутствия рецидива. 

Профилактикой повторного калькулеза предстательной железы будут:

• правильное питание;
• здоровье мочеполовых органов;
• нормальная половая жизнь.

Диета при камнях в простате исключает продукты, провоцирующие отложение нерастворимых солей. Питание должно включать достаточно клетчатки, витаминов и минералов. Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы снизит риск развития хронического простатита. Регулярные осмотры уролога позволят контролировать здоровье предстательной железы. 

Вы нашли то, что искали?

Источник: https://mprostata.com/oslozhneniya/kamni-v-prostate

Камни в предстательной железе лечение лазером — Точный Диагноз

Разрастание аденомы (гиперплазии предстательной железы) до определенного момента можно контролировать консервативными методами, но в большинстве случаев в итоге все равно потребуется оперативное вмешательство. Даже маленькая опухоль способна нарушить мочеиспускание, если растет в сторону уретры или мочевого пузыря.

Наиболее щадящим и востребованным типом хирургического лечения считается удаление аденомы простаты лазером. Он успешно используется с 1970 г. Первые методики приводили к непредсказуемым результатам, нередко требовали повторной операции.

На сегодняшний день взаимодействие живой ткани и лазера изучено значительно глубже, что позволило усовершенствовать техники.

Особенности лечения аденомы простаты лазером

Лазерный луч – это узкий световой пучок энергии, который способен резко повышать температуру на облучаемом участке живой ткани до 394 ˚C, буквально выпаривая его. Воздействие осуществляется точечно (ширина пучка 0,01 мм).

Излучение проходит через просвет эндоскопа и фокусируется на ткани при помощи системы линз и лазерного волокна. Оптическая система позволяет поворачивать луч в различных направлениях.

Глубина воздействия – не более 1 мм, поэтому лишние ткани лазер не прожжет.

Лазерная установка (VersaPulse® PowerSuite™) и волокно-световод (справа)Эндоскопический инструментарий

Мощность излучения зависит от характеристик генерируемого луча, которые можно изменять, пропуская его через различные виды кристаллов.

Для обеспечения эффекта поглощения энергии необходим так называемый хромофор (вещество в ткани, реагирующее на луч), в качестве которого выступает вода или белок гемоглобин.

От мощности луча зависит термический эффект: ткани некротизируются (происходит сворачивание (коагуляция) белка) или испаряются (вапоризируются).

Для лазерного удаления аденомы используют следующие типы лучей:

• Nd: YAG − неодимовый на кристаллах иттрий-алюминиевого граната;
• Tm – тулиевый;
• Ho: YAG – гольмиевый;
• KTP: YAG – через кристаллы титанил-фосфата калия («зеленый луч», GreenLight KTP).

Основные характеристики различных лазеров

Основные преимущества лазерного удаления аденомы:

1. Операция доступна пациентам с нарушениями свертываемости крови, поскольку риск обширного кровотечения минимален – сосуды сразу запаиваются.
2. Отсутствие постоперационного отека тканей, симптомы аденомы быстро проходят.
3. Быстрое удаление мочеотводящего катетера – через 1-3 дня.
4. Возможно устранение разрастаний больших размеров.
5. Нет возрастных ограничений.
6. Манипуляции могут проводиться под местным наркозом.
7. Быстрый период восстановления (особенно после методик HoLEP, HoLAP).
8. Сохранение эректильной функции (если она была в порядке до операции).
9. Низкая вероятность рецидивов.
10. Отсутствие инфекционных воспалений за счет формирования биологического барьера вокруг операционной области.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о преимуществах удаления аденомы простаты лазером

Показания к лазерному удалению аденомы:

Противопоказания:

1. Установленный кардиостимулятор.
2. Инсульт или инфаркт миокарда в анамнезе.
3. Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
4. Острая почечная и печеночная недостаточность.
5. Существенные нарушения свертываемости крови.
6. Инфекционные заболевания в активной фазе.

Благодаря широкому выбору методик лазерного удаления аденомы, можно подобрать вариант даже при наличии противопоказаний.

Подготовка

Необходимость операции определяют по результатам исследований, включающих ТРУЗИ, во время которого измеряют объем простаты и определяют направление роста аденомы, биопсию (при необходимости), анализ крови на ПСА, урофлоуметрию.

Перед лазерным удалением аденомы пациенту необходимо сдать ряд анализов:

• ЭКГ;
• Коагулограмма;
• Общий анализ мочи и крови.

Коагулограмма крови — что это за анализ и для чего его сдают

За неделю до операции необходимо прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, за 3 дня – обезболивающих противовоспалительных средств нестероидной группы (типа «Нурофена»). За 3 дня до операции назначают антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.

За 8 часов до операции нужно отказаться от приема пищи. Перед процедурой делают очистительную клизму, опорожняют мочевой пузырь.

Как проводится лазерная операция по удалению аденомы простаты

Лазерное удаление аденомы производится трансуретрально: в уретру вводят эндоскоп, на конце которого находится источник излучения, оросительный канал и видеокамера, которая передает все действия хирурга на монитор.

Одновременно с удалением тканей происходит запаивание сосудов, поэтому крови нет. Через оросительный канал подается жидкость, вымывающая отмершую ткань.

Процедура занимает 40-120 минут (в зависимости от методики лазерного воздействия и сложности операции).

Схема лазерного удаления аденомы

В зависимости от длины волны, мощности и типа излучения (импульсное или непрерывное) выделяют следующие лазерные методики удаления аденомы (категории техник):

1. Контактная визуальная абляция (VLAP)− удаление аденоматозных разрастаний путем их непосредственного контакта с обнаженным световодом (волокном). Омертвевшие ткани в течение нескольких недель выходят с мочой (хлопьями по 1-3 мм). Метод неудобен для удаления аденомы больших размеров, поскольку лазерное волокно на торце инструмента быстро обугливается и требует очистки.

Лазерная абляция

1. Коагуляция (интерстициальная лазеротерапия)– нагрев ткани до температуры ниже температуры кипения (85˚) для сворачивания белка с отсроченным некрозом. Лазерное воздействие осуществляется через проколы в теле железы, впоследствии ткани отмирают, морщатся, объем простаты уменьшается. Количество некротизируемых участков зависит от объема железы: менее 35 см3 – 4 прокола, более 35 – 6-8 проколов.

Источник: https://muzhchina.info/prostata/adenoma/udalenie-lazerom

Камни в простате: лечение, симптомы, дробление лазером

4.06.2019, 11:34

Камни в предстательной железе представляют собой кристаллы, находящиеся в протоках органа или железистой ткани. Конкременты могут быть разной величины и формы. В камнях могут содержаться соли щавелевой кислоты, кальция неорганического происхождения, фосфаты, эпителиальные клетки протоков предстательной железы.

Что такое – конкременты в предстательной железе?

Кальцифаты – камни, в которых присутствуют соли кальция. Подобные конкременты не представляют особой опасности для здоровья. При появлении таких камней не нарушается работа органа. Они могут достигать в диаметре до 5 мм.

Петрификаты – известковые отложения или камни, которые возникают на фоне длительного течения хронического простатита. Процесс образования подобных конкрементов сопровождается перечисленными ниже симптомами:

• дизурические расстройства;
• нарушение сексуальной функции;
• боли.

Периуретральные конкременты образуются в области мочеиспускательного канала.

Первыми признаками их формирования служат:

• учащенное мочеиспускание;
• появление резей в момент мочеиспускания.

Причины формирования конкрементов

Камни в простате симптомы лечение которых представлены ниже, образуются под влиянием приведенных ниже причин:

• застойные явления. К их числу принадлежат: отсутствие регулярных интимных отношений, малоактивный образ жизни;
• простатит, протекающий в хронической форме;
• возникновение диффузных изменений в строении предстательной железы. Подобные осложнения выявляют при проведении ТРУЗИ.

В группе повышенного риска находятся мужчины с инфекционными болезнями урогенитального тракта.

Признаки патологии

При наличии кальцинатов в районе простаты могут возникать перечисленные ниже симптомы:

• усталость;
• слабость;
• снижение работоспособности.

При образовании конкрементов большого размера наблюдаться такие характерные симптомы:

• дискомфорт внизу живота;
• ухудшение эрекции;
• появление болевых ощущений в процессе семяизвержения;
• затруднение мочеиспускания;
• появление кровянистых примесей в моче;
• увеличение частоты позывов к мочеиспусканию.

Методы лечения

Если появился камень в простате, что нужно делать в такой ситуации? При калькулезном воспалении предстательной железы нередко назначают антибиотики из группы макролидов и пенициллинов.

При резекции простаты происходит удаление той части органа, где находятся петрификаты. При простатэктомии удаляют всю предстательную железу.

Различают следующие показания к хирургическому лечению заболевания:

• наличие острой задержки мочи;
• резкие боли, которые не устраняются при приеме противовоспалительных медикаментов;
• длительное отсутствие мочеиспусканий.

Применение народных методов

Камни в простате предполагают лечение народными средствами. При этом отменяют настои и отвары, изготовленные из следующих целебных растений:

• цветы золотой розги;
• травы шалфея;
• корней шиповника;
• щавелевых листьев;
• рылец кукурузы.

При лечении народными средствами уменьшается воспалительный процесс, облегчается мочеиспускание.

Шиповниковый отвар

При приготовлении средства 20 граммов измельченных корней шиповника заваривают 200 мл кипящей воды. Полученную смесь готовят на медленном огне 5 минут, настаивают. По прошествии 20 минут напиток процеживают.

Рекомендованная разовая доза средства – 100 мл. Отвар употребляют дважды в сутки.

Рецепт настоя из петрушки

Процесс приготовления настоя петрушки выглядит следующим образом:

1. 1 столовую ложку мелко порубленных стеблей петрушки заливают 0,2 л кипящей воды.
2. Средство настаивают 8 часов.
3. По истечении этого времени напиток процеживают.

При наличии камней нужно принимать по 50 мл настоя трижды в сутки. Средняя длительность курса составляет 14 дней.

Схема приготовления березового настоя

При приготовлении настоя 10 граммов заранее измельченных березовых почек заливают 200 мл горячей воды. Емкость с напитком укутывают полотенцем. Средство настаивают 30 минут, фильтруют. В готовый настой вливают 5 мл сока лимона. Принимают по 10 мл средства трижды в сутки.

Аптечные средства

В отдельных случаях показано использование противовоспалительных негормональных средств. Такие лекарства способствуют уменьшению выраженности неприятных ощущений.

Лечить калькулезный простатит можно и спазмолитическими средствами. К их числу принадлежит “Дротаверин”. Указанные таблетки предназначены для расширения протоков предстательной железы.

Медикаменты из группы селективных альфа-адреноблокаторов оказывают избирательное воздействие на рецепторы, расположенные в районе шейки мочевого пузыря, простаты, уретры. Альфа-адреноблокаторы восстанавливают нормальный отток секрета предстательной железы, способствуют расслаблению гладкомышечных волокон.

Лечение лазером

Удаление камней лазером принято считать малоинвазивной методикой. При этом дробление (литотрипсия) конкрементов осуществляется такими способами:

• бесконтактным;
• посредством введения инструмента в область уретрального канала.

Лазер разбивает камней, превращая его в песок. В дальнейшем он выводится с мочой.

Из-за отсутствия полостных разрезов процесс восстановления представителя сильного пола происходит в предельно короткие сроки.

Оперативное вмешательство

При выполнении трансуретральной резекции органа при оперативном вмешательстве иссекают разросшиеся ткани. После этого они извлекаются с помощью резектоскопа. Вместе с пораженными участками простаты удаляют и камни. Основное достоинство метода – возможность послойного иссечения тканей.

В отдельных случаях может появляться необходимость в выполнении лапароскопии предстательной железы. В процессе оперативного вмешательства делают небольшие отверстия в районе брюшной полости. Через образовавшиеся разрезы вводят лапароскоп, применяющийся для удаления пораженных тканей и кальцинатов.

Оперативное вмешательство выполняют, если:

• лечение медикаментами не дало выраженных результатов;
• наблюдается резкое ухудшение самочувствия мужчины.

Прогноз заболевания и профилактические мероприятия

При наличии конкрементов усложняется течение хронического простатита. Они затрудняют отток мочи.

Различают следующие профилактические мероприятия:

• сбалансированное питание;
• регулярные сексуальные отношения;
• своевременное лечение инфекций мочеполового тракта.

Для профилактики возникновения калькулезного простатита мужчине нужно укреплять иммунную систему, избегать переохлаждения. Рекомендованы и регулярные осмотры у уролога.

Вероятные последствия

Крупные камни в простате могут стать причиной возникновения таких последствий:

• импотенции;
• бесплодия;
• злокачественной опухоли в районе предстательной железы.

Камни в простате при отсутствии своевременного лечения провоцируют нарушение репродуктивной функции. При их появлении может ухудшаться жизнеспособность половых клеток. Камни, способные образовываться в простате, создают предпосылки для заражения инфекционным заболеванием.

Конкременты в простате органического и неорганического происхождения чаще всего обнаруживают у пациентов старше 50 лет. Вероятность возникновения патологии повышается при наличии воспаления предстательной железы, аденомы.

Источник: https://egosila.ru/prostata/prostatit/kak-lechit-kamni-v-predstatelnoj-zheleze

Источник: https://tochndiagn.ru/kamni-v-predstatelnoj-zheleze-lechenie-lazerom.html