Гистероскопия матки при кровотечении

Что такое гистероскопия

В настоящее время для полноценной диагностики в гинекологической практике применяют клинические, лабораторные, инструментальные и эндоскопические методы исследования. Все это помогает специалистам определять состояние женского организма, выявлять серьезные патологии и оказывать своевременную помощь, которая может спасти пациентке жизнь.

С обследованием при помощи гинекологических зеркал сталкивалась любая пациентка, а вот эндоскопические методы исследования могут вызывать у женщин ряд вопросов. Так, женщина может быть озадачена тем, что такое гистероскопия, как проводится гистероскопия и какие осложнения может с собой принести.

Виды процедуры

Гистероскопия делится на 2 вида: диагностическая (офисная) и хирургическая (резектоскопия). Каждая из них имеет существенные отличия.

Офисная гистероскопия

Процедура подразумевает следующие действия:

• в процессе происходит визуальный осмотр маточной полости;
• исследуется состояние слизистой оболочки матки;
• осуществляется забор образца биологического материала для гистологического исследования;
• выполняются небольшие хирургические манипуляции (удаление полипов, рассечение сращений и перегородок).

Особенности офисной гистероскопии:

• используется местная анестезия или полностью обходятся без нее;
• продолжительность процедуры — 10–15 минут;
• после гистероскопии женщине не нужно длительно находиться в медицинском учреждении.

Благодаря гистероскопии можно тщательно исследовать цервикальный канал и маточную полость изнутри.

Основные действия при гистерорезектоскопии: удаление патологических образований различной природы (крупные полипы, миомные узлы, спаечные тяжи), аблация эндометрия (иссечение всей толщи), ликвидация аномальных кровотечений из матки.

Положение пациентки во время диагностической (офисной) гистероскопии не отличается от положения при гистерорезектоскопии. В обоих случаях манипуляции выполняются на гинекологическом кресле.

В некоторых случаях репродуктологи рекомендуют проводить гистероскопию перед ЭКО

Показания и противопоказания

Гистероскопия применяется на фоне таких патологий:

• при гиперплазии эндометрия;
• доброкачественное разрастание железистой ткани эндометрия;
• новообразования, возникающие в миометрии;
• спаечный процесс в матке;
• онкопатология;
• пороки развития тела и шейки матки.

Хирургическая гистероскопия позволяет произвести такие манипуляции: иссечения и удаление соединительно-тканных тяжей, устранение патологии двурогой матки, удаление доброкачественных разрастаний железистой ткани эндометрия и новообразований миометрия, удаления из полости матки ВМС, остатков не полностью эвакуированного плодного яйца, а также детского места, забор биоптата.

Офисная гистероскопия позволяет диагностировать невозможность вынашивания ребенка, пороки развития детородных органов, прободение стенки матки после прерывания беременности и чистки. Кроме того, офисная гистероскопия выполняется при нестабильном менструальном цикле, гинекологических кровотечениях различной природы, а также при необходимости подтвердить или опровергнуть какой-либо диагноз.

Существует ряд серьезных противопоказаний для гистероскопии:

• воспалительно-инфекционные заболевания детородных органов в период обострения;
• вынашивание ребенка;
• шеечная онкопатология;
• выраженное сужение цервикального канала;
• общее тяжелое состояние пациентки на фоне серьезных соматических заболеваний.

Гистероскопия эндометрия считается достаточно щадящей манипуляций и активно вытесняет травмирующие и опасные вмешательства в женскую репродуктивную систему.

Во время подготовительного периода пациентка должна сделать ряд исследований:

• Стандартный гинекологический осмотр с помощью зеркала, а также пальпации матки и ее придатков.
• Мазок из влагалища. Благодаря забору биоматериала в уретре, цервикальном канале и влагалище можно определить состояние флоры.
• Клинический анализ крови, определение группы и резус-фактора, анализ крови на RW, гепатит и ВИЧ. Определить свертываемость крови (коагулограмма).
• Макроскопическое и микроскопическое исследование мочи, которое позволяет выявить почечную недостаточность.
• УЗИ органов малого таза (через переднюю брюшную стенку или трансвагинально).
• Электрокардиограмму и флюорограмму.

Перед намеченной гистероскопией пациентка обязана будет проконсультироваться со смежными специалистами: терапевтом, кардиологом, анестезиологом. Кроме того, она должна сообщить своему лечащему врачу о наличии какой-либо медикаментозной аллергической реакции, подозрении на беременность и принимаемых на постоянной основе препаратах.

Гистероскопия с РДВ — что это?

Перед проведением гистероскопии женщина должна придерживаться таких рекомендаций: за 2 дня до исследования исключить сексуальные контакты, за неделю до намеченной процедуры не спринцеваться и не использовать магазинные гели и пенки для подмываний.

За неделю до гистероскопии не использовать лекарственные вагинальные свечи (исключение — те, что назначил гинеколог), при стойких запорах накануне перед исследованием очистить кишечник с помощью клизмы. За 2 дня до процедуры начать принимать седативные средства, если их назначил врач, за 5 дней до гистероскопии начать принимать антибиотики, если их назначил гинеколог.

Утром в день процедуры следует отказаться от еды и питья. Пациентка должна произвести гигиенические процедуры, выбрить лобковую и паховую область, а непосредственно перед заходом в смотровой кабинет опорожнить мочевой пузырь.

Все лишние предметы (украшения, мобильный телефон) остаются в палате.

В больницу пациентка должна взять с собой тапочки, носки, сменное белье, халат, а также гигиенические прокладки, которые понадобятся после процедуры из-за обильных влагалищных выделений.

Чтобы полость матки лучше визуализировалась ее расширяют с помощью какой-либо среды

Проведение процедуры

Большое значение имеет на какой день делают гистероскопию. Плановую гистероскопию оптимально делать с 5 по 7 день цикла. В это время эндометрий тонкий и слабо кровит. Но иногда оценивают состояние эндометрия в лютеиновую фазу (после овуляции), примерно на 3–5 день до окончания цикла. У зрелых пациенток, а также в экстренных ситуациях время проведения гистероскопии может быть любым.

После укладывания пациентки на гинекологическом кресле, ее бедра, наружные половые органы и влагалище обрабатывают антисептическим средством.Проводят двуручное влагалищное исследования для определения расположения матки и её размера.

Нижний сегмент матки фиксируют маточными однозубыми щипцами, которые оттягивают тело матки, выравнивают направление цервикального канала и определяют длину полости матки.

А затем производят бужирование цервикального канала расширителем Гегара.

Во время осмотра изучают ее содержимое и размер, форма и рельеф стенок, состояние области входа в маточные трубы.

При обнаружении каких-либо инородных тел, они удаляются с помощью инструментов, вводимых через канал гистероскопа. При необходимости осуществляется прицельная биопсия. Взятый образец ткани отправляют на гистологию.

По показаниям в конце процедуры может быть произведено удаление внутреннего слоя канала шейки и полости матки. Анестезиолог производит финальную фазу анестезии — приводит пациентку в сознание.

Если отсутствуют осложнения, то пациентка находится под наблюдением специалистов еще 2 часа, а затем ее переводят в общую палату.

Гистероскопическая операция в среднем длится 30 минут, а если производится и лапароскопия, то манипуляция может продолжаться до 3 часов.

Пациенток часто интересует — через сколько после гистероскопии можно делать ЭКО? Специалисты утверждают, что эти сроки колеблются и зависят от данных, полученных при проведении гистероскопии.

Кому-то назначают ЭКО на 10 день после гистероскопии, а кто-то должен ждать этого момента еще полгода.

Все зависит от выявленной патологии, требующие разной степени оперативного вмешательства и терапевтических мероприятий.

После того как проводилось гистероскопическое обследование или хирургические манипуляции не исключены осложнения. В послеоперационный период должна восстановиться слизистая матки и естественный объем этого репродуктивного органа, который был нарушен искусственным увеличением во время гистероскопии. На фоне этого после гистероскопии женщина может наблюдать следующие симптомы.

Болевой синдром. Боль, как правило, чувствуется преимущественно над лобком. Ощущения выражены незначительно и чем-то напоминают боль во время менструации. В первые часы после манипуляции женщина испытывает боли, как при родовых схватках, поскольку матка сокращается и возвращается к прежним размерам.

Выделения из влагалища. Ввиду повреждения эндометрия, в первые часы после процедуры могут наблюдаться обильные кроваво-слизистые выделения. После диагностической процедуры выделения могут наблюдаться в течение 5 дней, а после хирургических манипуляций — до 2 недель.

Женщина может испытывать общую слабость и недомогание. Если появляется лихорадочное состояние, то следует, не откладывая, обратиться за медицинской помощью.

То, сколько длится период полного восстановления после гистероскопии, может сильно разниться у каждой пациентки. Как правило, на это в среднем уходит до 3 недель.

Есть те, кто забеременел естественным путем после гистероскопии — произошло это на фоне удаления полипа или атрофированного эндометрия.

Если пациентка будет придерживаться простых рекомендаций, то восстановительный период может существенно сократиться:

• Чтобы не спровоцировать кровотечение, пациентка должна воздерживаться от близости с мужчиной в течение 14 дней.
• Контролировать температуру тела в течение недели, чтобы не пропустить возникшие осложнения.
• Из водных процедур допускается только гигиенический душ. Принимать ванны, посещать бани, сауны, бассейн противопоказано.
• Добросовестно принимать, прописанные врачом, препараты — антибиотики, анальгетики, седативные, витамины.
• Соблюдать режим дня, правильно питаться, ограниченно заниматься спортом.

Когда у пациентки появляется сильная боль, открывается кровотечение и резко повышается температура тела — это все является серьезным поводом срочно обратиться за помощью к врачу.

Сама по себе гистероскопия не влияет на способность к зачатию после процедуры

Отзывы

Несмотря на то что врач готов детально объяснить пациентке, что это такое — гистероскопия и как проходит процедура, но для большей надежности женщины ищут реальные отзывы тех, кто уже решился сделать такую манипуляцию.

Светлана, 29 лет:
Во время подготовки к ЭКО мне назначили пройти диагностическую гистероскопию. Делали мне ее без наркоза. Было больновато, но терпимо. А вот моей соседке по палате предстояла мини-операция, поэтому ей сперва сделали внутривенную анестезию. Страшно, но мне доводилось проходить и через более неприятные процедуры.

Алина, 28 лет:
На плановом УЗИ у меня обнаружили полип эндометрия и назначили гистероскопию. Я, как полагается, страшно волновалась. Но как оказалось, напрасно. Сама операция делается за 10–15 минут. Ну и потом еще немного нужно прийти в себя после наркоза. Дольше положенного в больнице меня не держали и в тот же день отпустили домой.

Диагностическая и лечебная гистероскопия — это эффективные и выполняемые с минимальным риском для пациентки манипуляции, которые широко применяются и считаются «золотым стандартом» в гинекологической практике.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/chto-takoe-gisteroskopiya

Что выявляет гистероскопия: патологические процессы, отраженные в результатах гистероскопии | Университетская клиника

Что выявляет гистероскопия

Гистероскопия показывает практически все изменения, происходящие в матке и цервикальном канале.

Стоимость малых операций хирурга-гинеколога в Университетской клинике

Полипы эндометрия – частая патология, регистрируемая у 53% женщин. В протоколе обязательно указываются наличие полипов и их множественность. При проведении гистероскопии врач может предположить тип образования, опираясь на его внешние характеристики. Однако более точные данные можно получить только после взятия образцов ткани на клеточный анализ, и проведения лабораторного исследования.

Эндометриоз

Аденомиоз или эндометриоз матки – заболевание, при котором клетки эндометрия, покрывающего внутреннюю поверхность маточной полости, прорастают внутрь тканей.

Во время месячных они выделяют кровь, которая скапливается в мышечном слое матки, вызывая сильную боль. При проведении гистероскопии видны устья эндометриоидных ходов, через которые кровь из тканей вытекает наружу.

Заболевание может поражать любые области матки.

Эндометриоз

Во время осмотра слизистой может обнаруживаться аденомиоз 1, 2 или 3 стадии. Чем она выше, тем тяжелее поражение органа.

Состояние матки при этом заболевании уточняют с помощью выскабливания – процедуры, во время которой врач соскабливает пораженный верхний слой эндометрия, а затем отправляет образцы ткани на анализ. Такая процедура проведенная во время гистероскопии, дает отличные результаты.

Может обнаруживаться пришеечный аденомиоз, при котором поражается область, прилегающая к шейке матки. Для этой формы болезни характерен «синдром вьюги» – наличие множественных ходов, из которых струйками вытекает кровь.

Внутриматочные спайки (синехии)

Внутриматочные спайки (синехии) чаще всего возникают после абортов, воспалений или тяжелых родов. Спайки нарушают менструальный цикл, вызывают бесплодие и становятся источником воспалительного процесса.

Внутриматочные спайки

При обнаружении спаек врач указывает в результатах исследования их месторасположение, тип, размер, протяжённость.

Различают три типа внутриматочных спаек (синехий), обнаруживаемых при гистероскопии:

При гистероскопии обнаруженные спайки рассекают, о чем делается отметка в документе, выдаваемом после процедуры. Впоследствии женщине нужно будет контролировать состояние здоровья, чтобы вовремя выявить рецидив (возврат) спаечного процесса.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – состояние, при котором слизистая матки чрезмерно разрастается. Патологический процесс может охватывать всю внутреннюю поверхность матки или располагаться в виде очагов. Заболевание часто выявляется у женщин в период менопаузы. Болезнь нередко сочетается с аденомиозом, полипами и другими патологиями.

Расшифровка типов гиперплазии эндометрия, обнаруживаемых при гистероскопии

Рак эндометрия

В полости матки могут обнаруживаться злокачественные опухоли, выглядящие, как наросты или язвы разного размера. Образования кровоточат и разрушаются при дотрагивании инструментом. На их поверхности видны признаки некроза – омертвения тканей.

Рак эндометрия

В матке может обнаруживаться и другое злокачественное новообразование – саркома, напоминающая большой кровоточащий полип.

Эту быстрорастущую крайне злокачественную опухоль называют немой, поскольку она долго не даёт симптомов, в короткий срок заполняя полость матки и выходя за её пределы.

Саркомы даже больших размеров часто впервые обнаруживаются только при проведении УЗИ и гистероскопии.

Во врачебном заключении диагноз злокачественной опухоли часто не ставится, а отмечается наличие новообразования, подозрительного на инвазивное, с указанием его размера, характеристик и расположения.

Окончательный диагноз ставится после исследования тканей образования, полученных в ходе гистероскопии на клеточный анализ – гистологию. Лабораторная диагностика подтверждает злокачественность опухоли, выявляет её тип и степень агрессивности.

От этих показателей будет зависеть дальнейшее лечение.

В полости матки при проведении гистероскопии также могут обнаруживаться:

• Остатки плодного яйца или фрагменты плаценты, выявляемые у женщин после выкидыша или родов. Из плаценты может образовываться плацентарный полип – багровый нарост, отличающийся по цвету от окружающей слизистой.
• Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Во время гистероскопии обнаруживается ярко красная набухшая ткань, которая легко кровоточит при дотрагивании инструментом. Для эндометрита характерна картина “земляничного поля” сочетание ярко-красной ткани и белых желез на её поверхности, что делает похожим внутреннюю поверхность матки на ягоду земляники.
• Внутриматочные спирали, которые вовремя не были заменены и вросли в эндометрий. Такие контрацептивы приходится удалять инструментальным путем.
• Остатки ниток, которые могут находиться у женщин, перенесших операции на матке, в том числе кесарево сечение.

В крайне редких случаях внутри матки могут находиться фрагменты эмбриона, оставшегося после замершей беременности. При попытке их удалить стенка матки начинает кровоточить. У женщин иногда находят неразвившихся эмбрионов, которые находились в организме 5 лет, приводя к бесплодию.

Похожее

Источник: https://unclinic.ru/chto-vyjavljaet-gisteroskopija-patologicheskie-processy/

Что такое гистероскопия матки: как подготовиться, в какой период цикла делают

Женщины, которые впервые сталкиваются с процедурой гистероскопия в гинекологии спращивают: гистероскопия матки что это?

Гистероскопия что это такое?- это обследование матки женщины с помощью тонкой трубки, называемой гистероскоп.

Рассмотрим подробнее гистероскопия что это и как делают:

Диагностическая гистероскопия

Такое обследование предназначено для выявления заболеваний матки. Существуют приборы, визуализирующие полость органа в реальном размере, а также аппаратура, увеличивающая изображение в несколько десятков раз. Для облегчения диагностики гистероскопы включают в себя видеокамеру.

Полученное изображение можно просмотреть на мониторе, либо распечатать на бумажный носитель. К диагностическим приборам относят аппаратуру, имеющую щипцы для биопсии эндометрия, что позволяет изучить гистологию матки и исключить или подтвердить наличие злокачественного новообразования.

Оперативная гистероскопия

Методика предназначена для выполнения хирургических манипуляций — удаления миом, рассечения спаек, выскабливания. Операции под контролем гистероскопии имеют меньший процент осложнений, поскольку врач может видеть состояние полости матки в режиме реального времени.

Контрольная гистероскопия

Исследования матки предназначен для получениярезультатов консервативного и оперативного лечения. Контрольная гистероскопия шейки матки может подтвердить выздоровление женщины.

Причины проведения

Диагностическая гистероскопия проводится по назначению врача-гинеколога. Гистероскопия матки что это такое – процедура показана для уточнения предварительного заболевания.

Аминорея

Исследование необходимо для выявления причин аменореи — отсутствия менструаций в течение 3 месяцев при наличии регулярного цикла. Гистероскопия помогает выявить поражения слизистого слоя матки, синехии (спаечный процесс в полости матки) и участки сращения цервикального канала.

Маточные кровотечения

Гистероскопию процедура, которую используют для уточнения причин аномальных маточных кровотечений в репродуктивном и климактерическом периоде. Наиболее частыми источниками патологии есть новообразования и самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.

Бесплодие

Диагностическая гистерорезектоскопия это процедура показана женщинам, имеющим безуспешные попытки к зачатию либо повторные выкидыши на ранних сроках в анамнезе.

Исследование помогает выявить патологии внутреннего слоя эпителия матки, не позволяющие закрепиться и удержаться плодному яйцу.

 Гистероскопия при эндометриозе необходима для диагностики участков патологических тканей.

Хирургический вид методики используется для рассечение спаечного процесса, удаление полипов, миом, аденомиоза, остановка маточного кровотечения, выскабливание плодного яйца или остатков последа.

Риски

Правильно выполненная гистероскопия не представляет угрозы для жизни и здоровья женщины. Соблюдение всех правил проведения процедуры исключает возникновение осложнений.

Несоблюдение техники выполнения эндоскопического вмешательства может повлечь за собой следующие последствия:

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Перфорация матки

Перфорация матки и ее шейки, что является последствием неправильного введения прибора в полость органа. Грубое и насильственное использование гистероскопа может привести к нарушению целостности маточной стенки. При перфорации органа женщина испытывает сильную и резкую боль, возможно падение артериального давления и потеря сознания.

Инфицирование матки

Обычно осложнение является следствием неполноценной предоперационной диагностики женщины. При наличии очага инфекции на наружных половых органах или во влагалище врач может занести патогенные микроорганизмы в полость матки.

Реже заражение матки возникает при ненадлежащем качестве дезинфекции аппаратуры для гистероскопии.

К основным симптомам  патологии относят тянущие боли в нижней части живота, повышение температуры тела, сукровичные выделения из половых путей.

Маточное кровотечение

В норме после гистероскопии возможно появление скудных коричневых или красных выделений из половых путей в течение трех дней. Более долгое или обильное кровотечение свидетельствует о нарушении целостности маточного эпителия.

Газовая эмболия

При использовании гистероскопии с источником газа (для раздувания полости матки и лучшей визуализации) существует риск возникновения данного осложнения.

Эмболия сопровождается попаданием воздуха в кровеносные сосуды. Патология опасна тем, что она может привести к остановке дыхания и летальному исходу.

Газовая эмболия – очень редкое осложнение гистероскопии, она практически не встречается на современном этапе медицины.

Что такое гистероскопия? Исследование полости матки:

Противопоказания

Гистероскопия на какой день цикла делается и кому запрещена при наличии следующих сопутствующих проблем:

1. Инфекционный процесс в женских половых органах.При наличии патогенных микроорганизмов во влагалище и цервикальном канале существует вероятность занесения инфекции в матку. Перед проведениемгистероскопии врач должен исключить воспалительный процесс в женских половых органах.
2. Общее воспалительное заболевание.Простудные инфекции, грипп, кишечные патологии бактериального генеза это относительным противопоказанием к  гистероскопии. Эта процедура является инвазивной, поэтому она может оказать негативное влияние на состояние иммунитета женщины.
3. Начало менструации.С первого по третий день менструального кровотечения являются относительными противопоказаниями к проведению процедуры. Выделения  снижают эффективностьгистероскопии, поэтому диагностическое исследование следует отложить на несколько суток.
4. Непроходимость цервикального канала.При наличии механической преграды по ходу шейки матки проведение гистероскопии запрещено. Насильственное введение аппарата может вызвать повреждение и разрыв анатомического образования.
5. Злокачественное новообразование во влагалище и цервикальном канале.Инвазивная процедура может вызвать повреждение структуры опухоли и перенос патологических тканей в матку. Именно поэтому гистероскопия повышает риск образования метастазов злокачественного новообразования.
6. Патологии свертывающей системы крови.Нарушение активности тромбоцитов является фактором риска развития обильного кровотечения после проведенной гистероскопии.
7. Общие соматические патологии. Сахарный диабет, хроническая почечная, печеночная, сердечная, легочная недостаточность в стадии декомпенсации является причиной осложнений после гистероскопии. Тяжелые сопутствующие заболевания повышают нагрузку на организм женщины.

Как подготовится к гистероскопии

Подготовка к гистероскопии матки включает в себя тщательное обследование. Его цель — исключение противопоказаний для проведения процедуры.

Анализы

В обязательном порядке женщина направляется на сдачу анализов крови, показателей свертываемости, мочи. Отдельным пунктом определяется уровень глюкозы для исключения сахарного диабета.

Также перед гистероскопией рекомендуется проведение полного гинекологического исследования.

Оно включается в себя УЗИ матки и придатков, мазок из влагалища и цервикального канала на патологическую флору, онкоцитологию.

Также перед процедурой женщина должна сделать электрокардиограмму и флюорографию. Данные исследования направлены на выявление патологий сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Диета

За несколько суток перед проведением манипуляции женщине следует отказаться от тяжелой пищи — копченостей, жареной, консервированной, жирной еды. Сама процедура проводится натощак, перед гистерографией показана очистительная клизма. Также женщина должна опорожнить мочевой пузырь перед исследованием.

Что такое гистероскопия матки?

Проведение

Выполнением гистерографии занимается врач-гинеколог, имеющий сертификаты, разрешающие выполнять данную процедуру. Исследование проводится в условиях «большой операционной» — в нем задействован хирург, его ассистент, две или три медсестры и анестезиолог.

Определенный срок

Сама процедура обычно проводится в первой половине менструального цикла — на 3-9 день сразу после прекращения сильного кровотечения. Данный срок обусловлен тем, что до овуляции (она происходит в середине цикла) эндометрий матки более тонкий и менее «сочный». Гистероскопия во вторую половину цикла повышает риск массивных кровотечений.

Наркоз

При отсутствии противопоказаний эта процедура проводится в условиях общего наркоза. Именно поэтому гистероскопия абсолютно безболезненна для женщины.

По определенным показаниям инвазивное исследование может быть проведено без общего наркоза, в матку и цервикальный канал вводятся специальные местные препараты.

В таком случае женщина не будет чувствовать боли, но она может ощущать движения аппаратуры в полости матки.

Процесс

Принцип проведения гистероскопии заключается в предварительном расширении шейки матки. Затем в цервикальный канал вводится аппаратура, имеющая камеру, осветительный прибор и другие элементы.

Врачи осматривают полость органа, при необходимости проводят лечебные манипуляции, тогда вмешательство называют «гистерорезектоскопией». Обычно продолжительность процедуры не превышает 30 минут.

Офисная гистероскопия — особый вид процедуры, проводящийся в амбулаторных условиях. Она не требует использования общего наркоза и тщательного предварительного исследования. Однако офисный вариант исследования не может применяться в лечебных целях.

Гистероскопия — решение женских проблем:

Гистероскопия послеоперационный период

После выполнения диагностической процедуры или простой хирургической манипуляции женщина выписывается на следующие сутки. Если же женщине проведена серьезная операция, возвращение домой может быть отложено на несколько дней.

Питание

Восстановление в послеоперационном периоде включает в себя соблюдение диеты. В первые сутки женщине разрешается употреблять лишь чистую воду, легкие бульоны, чай с сахаром и постные крекеры. На следующий день в рацион можно включать вареную курицу и крупы. На четвертые сутки женщина может вернуться к обычной диете.

Скудные кровянистые выделения после гистероскопии в течение нескольких суток являются нормой. При диагностической процедуре следующие месячные начинаются в положенный срок. Если же женщине производилась операция, врачи рекомендуют прием комбинированных оральных контрацептивов в течение нескольких циклов. Менструальное кровотечение начнется в перерыве между первой и второй пачкой таблеток.

Прием препаратов

Иногда врачи назначают прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов после манипуляций в полости матки. Медикаменты профилактируют инфицирование органа и снижают возможный болевой синдром. Женщине не следует вести половую жизнь в течение первого месяца после проведенной манипуляции.

Продолжительность больничного листа зависит от вида проведенной манипуляции. После диагностического исследования она составляет трое суток. Если же женщине было проведено серьезное хирургическое вмешательство, длительность больничного может быть увеличена до нескольких недель.

Результаты

В норме внутренняя слизистая оболочка матки имеет розоватый оттенок, до девятого дня цикла она представлена тонким слоем клеток. После овуляции эндометрий приобретает желтоватый цвет. Во вторую половину менструального цикла слизистый слой представлен толстым слоем клеток.

При гистероскопии врач может обнаружить различные отклонения в строении эпителия матки. Наиболее часто встречается очаг кровоизлияния, состоящий из открытых сосудов. Также с помощью исследования визуализируются варикозные расширения вен.

Гистерорезектоскопия что это такое- эта процедура позволяет увидеть патологические участки строения эндометрия — его разрастания или атрофии. Также исследование помогает обнаружить врожденные аномалии, опухолевые процессы, инородные тела, воспаленные ткани.

Альтернатива

Ультразвуковое исследование матки это безопасная альтернатива гистероскопии. Однако УЗИ не всегда информативно, на нем не видно мелких образований в стенке эндометрия. Данное исследование не может быть использовано в лечебных целях.

Метод исследования, заключающийся во введении контрастного вещества в полость матки. Эта процедура позволяет оценить внутренний рельеф органа и проходимость маточных труб. Однако этот метод не может применяться в лечебных целях.

Лапароскопия

Инвазивный метод диагностики и лечения бесплодия и других патологий внутренних женских половых органов. Суть операции заключается во введении в брюшную полость камеры, хирургического инструментария и осветительного прибора.

Лапароскопия проводится под общим наркозом, она имеет высокую диагностическую ценность для заболеваний маточных труб и яичников.  Такая  методика позволяет делать биопсию, удаление опухолей, резекцию органа, рассечение спаек.

Беременность

Беременность после гистероскопии диагностического типа может быть запланирована на следующий цикл. Перед зачатием рекомендуется подождать обновления эндометрия во время менструации.

Если же женщине была произведена оперативная гистероскопия, беременность необходимо отложить как минимум на 3 месяца, в течение которого происходит регенерация поврежденной слизистой оболочки матки и заживление участков, на которых было произведено хирургическое вмешательство. Для ускорения данных процессов рекомендуется пропить несколько пачек комбинированных оральных контрацептивов.

Сколько стоит гистероскопия?

Если говорить о гистероскопия стоимость, то цену нужно узнавать заранее в выбранном медицинском учреждении, так как помимо самой процедуры в гистероскопия матки цена может входить еще и сдача анализов.

Как и для чего делают гистероскопию матки

Гистероскопия – разновидность хирургического вмешательства, которая отличается малой инвазивностью. В процессе проведения манипуляции специалисты имеют возможность осматривать полость матки благодаря передаваемому на монитор с микрокамеры изображению.

Заключение

1. Гистероскопия – спектр хирургических действий, которые проводятся в полости матки.
2. Во время оперативного вмешательства может выполняться диагностика, лечение и контроль.
3. После гистероскопии матки в редких случаях возникают осложнения, которые устраняются при соблюдении врачебных назначений.

Гистероскопия матки — что это такое

Гистероскопия матки проводится при помощи специальной дорогостоящей аппаратуры. С её помощью можно:

• осматривать полость матки;
• диагностировать болезни;
• проводить лечебные манипуляции;
• удалять новообразования;
• прижигать очаги поражения;
• осуществлять забор биологического материала для гистологических исследований.

Вопрос – ответ

Несмотря на то что гистероскопия матки уже давно проводится во всех крупных больничных учреждениях, женщины продолжают задавать большое количество вопросов.

Когда лучше делать

Гистероскопию матки выполняют в определённые дни менструального цикла:

• с 5 по 10;
• с 15 по 18;
• в экстренных случаях с 5 по 15.

Сколько по времени длится процедура

Продолжительность процедуры напрямую зависит от поставленных перед врачами задач и степени тяжести патологии. Хирургические вмешательства могут проводиться в течение 10 минут, или затягиваться на несколько часов.

Как часто можно делать

Ввиду того что гистероскопия матки выполняется под общим наркозом, часто её проводить нельзя. Периодичность прохождения лечебно-диагностической процедуры должна определяться гинекологом, который учтёт все возможные риски и осложнения для здоровья женщины.

Где делают гистероскопию

Хирургическое вмешательство проводят в больничных учреждениях, имеющих лицензии на гистероскопическое оборудование.

Виды гистероскопии

Существуют следующие типы гистероскопии:

• диагностическая;
• лечебная/хирургическая;
• контрольная.

Диагностическая офисная

Процедура проводится с целью осмотра эндометрия, выявления на слизистых органа любых патологических изменений.

Хирургическая

При помощи резектоскопа врач нарушает целостность патологических тканей, выполняя их иссечение. После удаления новообразований места локализации прижигаются, благодаря чему исключается повторное появление.

Контрольная

Чтобы оценить эффект от проведённой гормональной терапии либо хирургического лечения, пациенткам назначают контрольную гистероскопию.

Когда нужна процедура

Очень часто гистероскопия назначается женщинам при бесплодии и планирующим беременность посредством ЭКО. Благодаря процедуре врачи могут оценить состояние матки, устранить патологические процессы, способные помешать прикреплению эмбриона.

Показания

Лечебно-диагностическая процедура проводится женщинам, при наличии таких патологий:

• миомных узлов в подслизистом слое;
• постменопаузных кровотечений;
• полипоза;
• гиперплазии диффузной;
• эндометриоза;
• аномалий и пороков фаллопиевых труб;
• внутриматочных перегородок, сращений;
• остатков плода (после аборта, выкидыша);
• новообразований разной природы;
• нарушениях менструального цикла;
• бесплодия.

Внимание! Гистероскопия матки показана пациенткам, которым было проведено гормональное или хирургическое лечение. В данном случае выполняется ревизия состояния органа.

Подготовка пациента

Чтобы гистероскопия матки прошла максимально результативно и без осложнений, пациентки должны к ней готовиться. Им необходимо сдать большое количество анализов, и выполнить ряд наставлений врачей.

Психологический настрой

Крайне важно перед любым оперативным вмешательством находиться в правильном психологическом настрое. Пациентки должны понимать, что без проведения хирургических манипуляций им не удастся избавиться от патологий.

Источник: https://endometriy.com/matka/gisteroskopiya