Комплексное гинекологическое узи что входит

Комплексное гинекологическое УЗИ: от назначения до расшифровки

Ультразвуковое исследование успешно используется в гинекологии уже более 50 лет. Это современный, информативный и эффективный метод диагностики множества патологий репродуктивной системы женщины.

Комплексное гинекологическое УЗИ включает в себя сканирование матки, её придатков и яичников.

Метод применяется для оценки состояния половых органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ

Показания для гинекологического УЗИ

Комплексное гинекологическое УЗИ проводится в целях профилактики и при наличии показаний. Профилактическое УЗИ рекомендовано проходить молодым женщинам минимум раз в год, а после 40 лет — дважды в год.

Показания для немедленного обследования девушек и женщин в любом возрасте:

• нерегулярный менструальный цикл (в том числе отсутствие месячных) или изменение его характера (обильные или скудные выделения, задержка менструации и т.д.);
• болезненные менструации;
• «внеплановые» кровотечения;
• частые неизвестного происхождения;
• обильные слизистые или гнойные выделения с острым запахом;
• установление причины и терапия бесплодия;
• подозрение на патологию матки и яичников, например, аднексит, гидросальпинкс;
• подозрение на онкологию органов малого таза (миома, рак матки, рак мочевого пузыря);
• подозрения на врождённые аномалии развития;
• проверка проходимости маточных труб;
• инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе, например, цистит, ИППП;
• диагностика осложнений после родов или абортов;
• проведение ЭКО;
• угроза выкидыша, привычные выкидыши:
• хирургические вмешательства на матке, трубах, придатках;
• оценка положения внутриматочного контрацептива;
• беременность и контроль в скрининговые сроки — УЗИ плода;
• выявление осложнений беременности, замершей беременности.

Это минимальный набор показаний. По факту гинекологическое УЗИ нужно проходить при любом дискомфорте, связанном с половой сферой. Многие патологии протекают бессимптомно, появление первых признаков может говорить об уже затянувшемся процессе.

Какие патологии выявляет УЗ-исследование

Возможности УЗИ действительно широки. А если учесть безопасность и доступность процедуры, сложно недооценить важность такого обследования.

УЗИ в гинекологии позволяет:

• выявить патологии органов женской мочеполовой системы на разных стадиях развития;
• изучить анатомические особенности органов, диагностировать врождённые аномалии развития;
• оценить эффективность терапии и состояние реабилитационного периода;
• оценить положение внутриматочной спирали, проконтролировать её установку и удаление;
• контролировать состояние пациентки и плода в период беременности во всех триместрах (скрининговое УЗИ);
• проведение динамического наблюдения за состоянием яичников и матки во время проведения ЭКО.

С помощью комплексного гинекологического УЗИ можно выявить множество состояний и патологий:

• беременность (маточная, внематочная — трубная, брюшнополостная);
• врожденные аномалии матки, яичников и маточных труб (двурогая матка, удвоение труб и др.);
• воспалительные процессы в матке и придатках;
• эндометриоз;
• гидро-, гемо- и пиосальпинкс — скопление в маточной трубе воспалительной жидкости, крови или гноя;
• осложнения после родов и абортов;
• злокачественные и доброкачественные образования;
• миома матки и её стадия, состояние миоматозных узлов, влияние их на проходимость матки;
• кисты яичников различного вида (эндометриоидная, фолликулярная, лютеиновая);
• полипы эндометрия;
• перекрут ножки кисты яичника;
• скопление жидкости в малом тазу и фаллопиевых трубах.

Когда проходить гинекологическое УЗИ: все варианты

Важно правильно выбрать день проведения процедуры. гинекологическое УЗИ в целях профилактики лучше проводить в первой половине цикла (на 3-5 день после месячных, но не позднее 7), чтобы максимально чётко визуализировать мелкие изменения.

При подозрении на опухоль или кисту идеальное время — сразу после менструации, на эндометриоз – вторая фаза цикла, на миому – дважды (в начале и в конце цикла). В экстренных ситуациях УЗИ проводится в день возникновения жалоб и как можно скорее.

Как проводится процедура

Существует несколько методик обследования матки и прилежащих органов), какой метод УЗИ выбрать, решает врач:

• Трансабдоминальный (абдоминальное УЗИ матки, УЗИ шейки матки) – наружный способ сканирования через брюшную стенку. Женщина лежит на спине, врач наносит специальный гель на живот пациентке для улучшения проходимости УЗ-лучей и проводит осмотр с помощью датчика. Женщина не испытывает неприятных ощущений во время процедуры. Минусом метода является низкая информативность по сравнению с другими способами обследования этого органа. С его помощью можно выявить лишь грубое патологическое изменение. Обычно он применяется при общем осмотре, для девственниц и женщин, имеющих пороки развития влагалища.
• Трансвагинальный – путём введения внутриполостного датчика во влагалище. Женщина также занимает положение лёжа, согнув ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив, наносит на него лубрикант для улучшения скольжения и минимизации неприятных ощущений во время введения датчика. Трансвагинальное УЗИ матки считается наиболее точным и информативным, поскольку аппарат находится в непосредственной близости к внутренним органам. Такой вид УЗИ противопоказан для девственниц и при пороках развития влагалища.
• Трансректальный – путём введения внутриполостного датчика (более тонкого, чем для ТВУ) в прямую кишку. Пациентка ложится набок и прижимает колени к телу. Врач надевает презерватив на датчик, так же наносит лубрикант и осторожно вводит через анальное отверстие. Пациентка может испытывать некоторый дискомфорт во время введения датчика. Такой способ УЗИ проводится в отдельных случаях, когда ТАУ оказалось недостаточно информативным, а ТВУ не может быть проведено по объективным причинам (девственность, атрезия (заращение), резкий стеноз (сужение) входа во влагалище и т.д.).

Дополнительно может назначаться детальное УЗ-исследование отдельных органов: УЗИ яичников, УЗИ придатков, УЗИ мочевого пузыря. А если есть подозрение, что в процессе затронуты другие органы, проводится комплексное УЗИ малого таза или УЗИ брюшной полости.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка зависит от способа, которым будет проводиться обследование.

Перед трансабдоминальным гинекологическим УЗИ:

• За 3-4 дня исключить из употребления пищу, вызывающую метеоризм (чёрный хлеб, молочная продукция, газированные напитки, свежие овощи и фрукты и т.д.);
• При повышенной склонности к газообразованию за 1 день начать приём адсорбирующих препаратов (активированный уголь, смекта, эспумизан и т.д.);
• Отказаться от пищи за 7-8 часов до УЗИ. Больным сахарным диабетом разрешается лёгкий перекус (чай и сухарик);
• Кишечник должен быть пустым, поэтому накануне процедуры сходить в туалет. При склонности к запорам, поставить очистительную клизму;
• За 1 час до УЗИ выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости.

Перед трансвагинальным гинекологическим УЗИ:

• Соблюдать вышеуказанную диеты;
• При повышенной склонности к газообразованию за 1-2 дня начать приём адсорбирующих средств;
• Кишечник и мочевой пузырь должны быть пустыми, поэтому непосредственно перед процедурой следует опорожнить их.

Перед трансректальным УЗИ:

• Соблюдение вышеуказанной диеты;
• При повышенной склонности к газообразованию за 1-2 дня начать приём адсорбирующих средств;
• За 8-9 часов очистить капсулу прямой кишки любым удобным способом (очистительная клизма, микроклизма, глицериновая свеча или слабительное средство).

Расшифровка данных УЗИ гинекологом

Расшифровка данных проводится совместно сонологом и опытным гинекологом. Она заключается в измерении и сравнении данных с показателями нормы:

• формы и размеры матки;
• толщину слизистой оболочки матки;
• размеры яичников;
• наличие/отсутствие опухолевидных образований, их локализацию;
• наличие/отсутствие кист яичников и их характер.

Норма показателей при обследовании матки

В норме внешний контур матки должен иметь чёткие, ровные границы. В противном случае это свидетельствует о воспалении окружающих тканей и возможном развитии патологии. Форма матки – грушевидная. Положение органа – наклон  вперёд. Однако наклон назад не означает патологию, в этом случае лишь возможны осложнения при беременности и родах.

Размеры до менопаузы:

Размер матки после менопаузы может значительно измениться, процесс трансформации происходит в течении 20 лет:

Стенки матки должны быть однородными по структуре. Структура и толщина эндометрия изменяются на протяжении цикла:

Норма показателей при обследовании яичников

Норма показателей при обследовании фаллопиевых труб

В норме на УЗИ не визуализируются, иначе – признак патологии.

Норма показателей при обследовании шейки матки

Норма показателей при обследовании позадиматочного пространства

Возможно наличие нескольких миллилитров жидкости в середине цикла, после овуляции.

Патологические показатели: когда потребуется лечение у гинеколога

Для постановки диагноза врач не полагается исключительно на полученные данные сонографии. Специалист назначает сдачу дополнительных анализов, с помощью которых может подтвердить или опровергнуть подозрение на патологию.

В расшифровке гинекологического УЗИ обязательно присутствуют термины по эхогенности. Что такое эхогенность можно узнать на нашем сайте в разделе Услуги — УЗИ.  

Альтернатива исследования

Гинекологическое обследование может быть проведено несколькими способами: УЗИ, гистероскопия, лапароскопия, компьютерная и магнитно–резонансная томография и т.д.

Альтернативные методы подбирают для каждого конкретного гинекологического заболевания. Универсальным методом исследования является именно УЗИ. Ценность и популярность метода, по сравнению с другими, подтверждается следующими положениями:

• высокая достоверность и информативность полученных результатов (85-100%);
• неинвазивность;
• безболезненность;
• простота и доступность метода;
• оценка состояния органов в «реальном времени», благодаря чему можно диагностировать даже острое заболевание, не прибегая к пункции заднего свода влагалища и биопсии;
• безвредность (в отличие от рентгена, УЗИ основано не на опасном излучении, а на законах распространения звуковой волны);
• относительно небольшая стоимость исследования.

Дополнительно с гинекологическим УЗИ рекомендуется проходить УЗИ молочных желез с детальным обследование регионарных узлов. Так как патологии матки и груди у женщин тесно связаны.

Где делают экспертное гинекологическое УЗИ в Санкт-Петербурге?

Пройти такое обследование можно в специализированной клинике Диана, находящейся в СПБ на Заневском, 10.  Здесь с этой целью применяется новый точный аппарат УЗИ, позволяющий использовать доплеровские методики, а также делать УЗИ 3Д и УЗИ 4Д. Кроме этого в клинике оказываются все виды медицинской помощи в гинекологии, делаются медикаментозные аборты сертифицированными препаратами.  

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/uzi/kompleksnoe-ginekologicheskoe-uzi/

Комплексное обследование у гинеколога | Университетская клиника

Сохранение полового и репродуктивного здоровья женщины – главная задача гинекологии. В связи с тем, что многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно, своевременная комплексная диагностика патологий женской половой системы становится залогом эффективного лечения и предотвращения развития осложнений.

Комплексное обследование у гинеколога

Комплексное гинекологическое обследование – это многоэтапная схема диагностики всех отделов половой и репродуктивной системы женщины, с целью выявления патологий инфекционно-воспалительного, травматического, гормонального и опухолевого характера.

Показания к прохождению комплексного гинекологического обследования

Гинекологи рекомендуют проходить полное обследование органов половой системы каждой женщине не реже одного раза в год в качестве профилактического скринингового метода. Особенно это касается женщин старшей возрастной группы, переживших множественные роды, аборты, хирургические вмешательства на органах малого таза, состоящих на учете у эндокринолога.

Также пройти комплексную диагностику следует при наличии таких патологических симптомов:

• любые нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные, скудные, короткие, продолжительные или болезненные месячные;
• боли внизу живота неясной этиологии;
• патологические выделения из влагалища – гнойные, серозные, творожистые и кровянистые в межменструальный период;
• множественные выкидыши, привычное невынашивание беременности;
• бесплодие – не наступление беременности в течение года ведения активной сексуальной жизни без применения средств контрацепции;
• зуд, жжение, покраснения, высыпания на наружных половых органах пациентки;
• нарушения сексуальной жизни, снижение либидо, боль и дискомфорт во время полового акта.

В зависимости от симптоматической картины, гинеколог индивидуально подбирает методы диагностики, комплекс лабораторных и аппаратных исследований. Такой подход позволяет сконцентрироваться на ключевом участке половой системы, точно определить локализацию, характер и степень выраженности гинекологической патологии.  

Как проходит комплексное гинекологическое обследование?

Полное обследование гинеколога всегда включает три последовательных этапа:

Этап 1 – Первичная консультация гинеколога

Начинается диагностический комплекс с первого приема гинеколога. Цели этого этапа — собрать анамнез, выявить жалобы и симптомы патологий, оценить текущее состояние пациентки, поставить предварительный диагноз.

Прием начинается с опроса женщины. Гинеколог задает вопросы относительно:

• жалоб и симптомов со стороны половой системы;
• начала половой жизни, ее регулярности, количества половых партнеров;
• характера и особенностей менструального цикла;
• прошлых беременностей, родов, абортов;
• пережитых ранее гинекологических патологий, хирургических вмешательств;
• методов контрацепции;
• принимаемых лекарственных препаратов.    

После опроса гинеколог переходит к осмотру пациентки. Этот этап начинается с пальпации молочных желез и классического осмотра половых органов на гинекологическом кресле. В ходе осмотра врач использует зеркала, расширители, осветительные приборы и другие инструменты, позволяющие оценить состояние наружных половых органов, влагалища, шейки матки.

Также обязательно берутся два мазка:

• первый (урогенитальный) — из уретры, канала шейки матки и заднего свода влагалища;
• второй (влагалищный) — берется с поверхности влагалищной части шейки матки для цитоморфологического исследования.

Специалист обязательно проводит бимануальное исследование, при котором пальцы одной руки гинеколога вводятся во влагалище пациентки, а ладонь второй кладется на переднюю брюшную стенку. Это исследование позволяет врачу прощупать матку и ее придатки, оценить плотность и консистенцию шейки матки.

Если в органах малого таза развивается воспалительный процесс, бимануальное исследование может сопровождаться дискомфортом.

Этап 2 – Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования

При наличии патологических симптомов и подозрений на заболевания женской половой системы, гинеколог проводит дополнительные инструментальные исследования, а также назначает расширенную лабораторную диагностику. Перечень обследований и анализов определяется индивидуально для каждой пациентки.

К наиболее информативным аппаратным методам диагностики в ходе комплексного гинекологического обследования относят: кольпоскопию, гистероскопию, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингографию (ГСГ).

Кольпоскопия

Это эндоскопическое исследование слизистых оболочек влагалища и шейки матки, которое проводится при помощи специального оборудования – цифрового видеокольпоскопа. Инструмент оснащен мощным осветительным прибором и миниатюрной видеокамерой.

Тонкая трубка видеокольпоскопа вводится в просвет влагалища, а изображение с видеокамеры передается на монитор компьютера в увеличенном формате. Современное оборудование позволяет получить картинку, увеличенную в 40 раз.

Кольпоскопия дает возможность определить даже незначительные повреждения, воспаления и новообразования слизистых оболочек влагалища и шейки матки. В некоторых случаях перед исследованием врач проводит окрашивание слизистой оболочки при помощи уксусной кислоты. Кроме того, методика позволяет произвести забор биологического материала для проведения биопсии.

Гистероскопия

Это метод эндоскопического обследования маточной полости и цервикального канала при помощи гистероскопа. Также гистероскопия используется для проведения лечебных манипуляций в полости матки. Перед проведением непосредственного осмотра внутренней поверхности маточной полости в нее закачивается воздух при помощи гистеропомпы.

Далее происходит введение в матку миниатюрной камеры с мощным осветительным прибором, с целью дальнейшей визуализации тканей на экране компьютера. Гистероскопия позволяет диагностировать аномалии или пороки развития матки, злокачественные или доброкачественные новообразования, полипы, гиперплазию, эндометриоз, воспалительные процессы.

УЗИ органов малого таза

Это высокоинформативное обследование органов репродуктивной системы женщины (матки, яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, прямой кишки). В ходе комплексного гинекологического обследования УЗИ может проводиться через переднюю брюшную стенку или при помощи влагалищного датчика.

Если пациентка не имеет острых патологических симптомов, ультразвуковое исследование органов малого таза желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла. В случае диагностики причин бесплодия, целесообразно провести трансвагинальное УЗИ на 10-15 день менструального цикла для оценки овуляции. Ультразвуковая диагностика органов малого таза безопасна и безболезненна для пациентки.

Используя способность ультразвуковых волн проникать сквозь ткани, меняя свою интенсивность в зависимости от их плотности, врач может визуализировать внутренние органы.

Методика информативна в отношении анатомических пороков, воспалительных процессов, механических повреждений и новообразований даже на ранней стадии развития.  

Гистеросальпингография (ГСГ)

Это обследование назначается для исследования проходимости маточных (фаллопиевых) труб. В норме маточные трубы становятся каналом, по которому  оплодотворенная яйцеклетка попадает из яичников в матку. Гистеросальпингография позволяет выявить спайки, рубцы, опухоли, извитости, перетяжки фаллопиевых труб.

Эти факторы становятся механическим препятствием на пути движения яйцеклетки, что может вызывать бесплодие у женщины. ГСГ проводится путем заполнения просвета труб специальной контрастной жидкостью, после чего проводят диагностику при помощи рентгеновских лучей или ультразвуковых волн.

Обе методики безопасны для здоровья пациенток, поскольку современные рентгеновские аппараты генерируют минимальную лучевую нагрузку, а ультразвуковые волны и вовсе безвредны для организма. При этом рентгенографическое исследование специалисты считают более информативным, в сравнении с УЗИ.

При наличии показаний комплексное гинекологическое обследование может проводиться по расширенному алгоритму.

В схеме аппаратной диагностики дополнительно может проводиться компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза, рентгенологическое исследование, допплерография, диагностическая лапароскопия. На основании такого расширенного комплекса врач может обнаружить патологии всех органов малого таза.

Второй этап комплексного гинекологического обследования включает также лабораторную диагностику. Гинеколог назначит пациентке анализы, направленные на оценку работы половой и  репродуктивной системы женщины:

• Гинекологические мазки – мазок на флору берется из уретры, влагалища, шейки матки. Материал забирается специальными стерильными инструментами и исследуется при помощи мощного микроскопа. В мазке специалисты анализируют содержание эпителиальных клеток, слизи, лейкоцитов и флоры, в норме представленной палочками. Результаты анализов гинекологических мазков позволяют предположить развитие инфекционно-воспалительных процессов в половых путях женщины.
• Экспресс-диагностика инфекций методом ПЦР – эта высокочувствительная методика направлена на диагностику инфекционных возбудителей в биологическом материале (пробе). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет обнаружить в образце фрагменты нуклеиновой кислоты (ДНК) возбудителя. В дальнейшем эти фрагменты подвергаются многократной репликации, что позволяет точно идентифицировать микроорганизмы. В комплексном гинекологическом обследовании метод ПЦР используется для выявления урогенитальных инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также методика информативна в отношении вирусных инфекций, таких как гепатиты, ВИЧ и др.    
• Анализы на половые гормоны – широкий перечень гинекологических патологий развивается на фоне гормонального дисбаланса. Любые нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, гинекологические опухоли, мастопатии, эндометриоз, эрозии, дисплазии шейки матки – диагностика всех этих патологий требует исследования гормонального профиля женщины. На анализ берется венозная кровь. В ходе гинекологического обследования особенно важно установить концентрацию половых гормонов: прогестерона, пролактина, тестостерона, эстрогена, ФСГ и ЛГ. Также гинеколог обращает внимание на уровень гормонов щитовидной железы, которые определяют скорость всех обменных процессов в организме.
• Посевы мазков на микрофлору – проводятся для оценки бактериальной флоры и определения чувствительности микроорганизмов к основному спектру антимикробных препаратов. Материал для посева берется из уретры, цервикального канала и влагалища в межменструальный период. Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры мочеполовых путей. После идентификации микроорганизмов, в ходе лабораторных анализов определяется их чувствительность к антибиотикам, что позволяет организовать эффективное лечение.
• Анализы на онкомаркеры – это лабораторное исследование направлено на выявление в крови специфичных белков, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей. Анализ на онкомаркеры в ходе комплексного гинекологического обследования позволяет установить наличие опухолевого процесса в организме, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, проводить мониторинг эффективности терапии. В гинекологии особенно информативны следующие онкомаркеры – маркер опухолей и их метастазов (РЭА), показатель течения заболевания и эффективности терапии карциномы молочной железы (СА 15-3), маркер рака яичников и его метастазов (СА-125). У беременных женщин обязательно определяется маркеров состояния плода АФП.
• Биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием – проводится в случае выявления новообразований половой системы у женщины. Биопсия предполагает забор небольшого участка тканей новообразования (биоптата) с целью последующего проведения цитологического анализа. Этот тест направлен на оценку клеточных элементов образца. Цитология позволяет выявить злокачественные клетки, диагностировать онкологию, идентифицировать тип и степень опухолевого процесса.

Для более точной оценки общего состояния организма пациентки гинеколог может дополнительно назначить проведение общего анализа крови и мочи, а также биохимию крови.

Этап 3 – Повторная консультация гинеколога

Завершающий этап комплексного гинекологического обследования – повторный прием гинеколога. К врачу необходимо прийти с результатами всех инструментальных и лабораторных исследований.

Только специалист, способен грамотно расшифровать результаты диагностики, поставить окончательный диагноз, правильно оценить степень тяжести патологии. Терапевтическая схема, разработанная на основании комплексного гинекологического исследования, должна учитывать не только основное заболевание, но и сопутствующие и хронические патологические процессы.

Гинекологическое отделение «Университетской клиники» оснащено современным диагностическим оборудованием, позволяющим провести все этапы комплексного обследования полового и репродуктивного здоровья женщин.

Прием ведут квалифицированные врачи гинекологи, специалисты функциональной диагностики, лаборанты. «Университетская клиника» — эффективная и безопасная медицина нового поколения!

Источник: https://unclinic.ru/ginekologija/kompleksnoe-ginekologicheskoe-obsledovanie/

Виды гинекологического УЗИ, особенности и нормы

Каждой женщине рекомендуется как минимум дважды в год проходить гинекологическое УЗИ в качестве профилактического осмотра. Этот метод позволяет безболезненно и без вреда для организма выявить различную патологию женской репродуктивной системы.

Ввиду высокой точности и информативности, УЗИ женских половых органов широко применятся как в акушерстве, так и в гинекологии. Сам метод основан на подаче высокочастотных звуковых волн, которые отражаются внутренними органами человека и выводятся на экран аппарата.

Показания к назначению

Рассмотрим, при каких жалобах и патологических состояниях показано гинекологическое УЗИ:

• Пороки развития влагалища и матки (двурогая, инфантильная или седловидная матка, атрезия влагалища, удвоение органа и т. д.).
• Патологические изменения в эндометрии (полипоз, эндометриоз, его атрофия).
• Кистозные новообразования яичников, подозрение на онкологию.
• Синдром поликистозных яичников.
• Женское бесплодие.
• Воспалительные заболевания внутренних женских половых органов (эндометрит или эндоцервицит, пио- и гидросальпинкс, аднексит).
• Новообразования различного генеза в малом тазу, а именно опухоли мочевого пузыря, матки, толстой кишки.
• Выраженные болевые ощущения до или во время менструаций, какие-либо нарушения в самом менструальном цикле (длительные задержки, опсо- или олигоменорея и т. д.).
• Прием оральных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, мастопатия.
• Установление беременности и ее срока, наблюдение за развитием плода, состоянием плаценты и матки.
• Исключение внематочной беременности.

В какой период выполняется

Многие женщины не знают, когда лучше делать УЗИ по гинекологии. На самом деле для получения достоверных данных очень важно учитывать день менструального цикла.

К примеру, с 10 по 15 сутки происходит интенсивный рост и созревание доминантного фолликула, что может значительно затруднить диагностический поиск кистозных новообразований яичника.

Таким образом, определить, на какой день цикла делать УЗИ матки, может только врач-гинеколог.

Оптимальный срок выполнения – это на 3-4 день после месячных, так как в эти дни слизистая оболочка матки наиболее тонкая.

Если необходимо провести осмотр только матки и ее придатков, то ультразвуковое исследование назначается на 5 день цикла.

Гинекологическое ультразвуковое исследование может проводиться тремя способами:

1. Через брюшную стенку, или трансабдоминально. Во время процедуры датчик от аппарата устанавливается на надлобковую часть живота в проекции мочевого пузыря и матки. Для получения полного объема данных исследование проводится полипозиционно, то есть в поперечной, боковых и продольной проекциях. Оценивается положение матки, ее форма, угол наклона и размеры. Также визуализируются яичники и мочевой пузырь. УЗИ в акушерстве чаще всего проводится именно этим способом.
2. Через полость влагалища, или трансвагинально. Женщина принимает положение Тренделенбурга, то есть лежа на спине с несколько разведенными в стороны ногами. На датчик медсестра надевает специальный защитный презерватив (с гигиенической точки зрения) и смазывает его прозрачным гелем. Прибор аккуратно вводится во влагалищную полость (на 5-7 см) и дает четкую эхокартину о состоянии матки и ее придатков.
3. Через стенку прямой кишки, или трансректально. При проведении такого УЗИ женских органов пациентка должна лечь на левый бок и несколько привести согнутые ноги к груди. Одетый в презерватив датчик вводится через наружный анальный сфинктер в полость прямой кишки на глубину 3-4 см. Процедура длится не долго, но приносит некий дискомфорт. С ее помощью оценивают матку, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и яичники. УЗИ проходимости маточных труб — это отдельный вид исследования.

Особенности подготовки

Все вышеперечисленные виды УЗИ в гинекологии имеют свои отличительные черты в подготовке к процедуре:

1. Для трансабдоминального метода важно подготовить кишечник и мочевой пузырь, чтобы они не перекрывали нужные органы и структуры. Для этого за 2-3 дня до исследования назначается диета, направленная на исключение газообразующих продуктов (из рациона убираются бобовые, макаронные изделия, белый хлеб, капуста, огурцы, рис, газированная вода и т. д.). Оправдано применение пеногасителей (Эспумизан, Смекта). При этом последний прием еды не должен быть позднее 8 часов вечера накануне обследования. Мочевой пузырь начинают наполнять за 1,5-2 часа и до первых позывов в туалет.
2. Подготовка к гинекологическому УЗИ посредством прямой кишки подразумевает тщательное опорожнение кишечника путем применения физических или фармакологических методов. Вечером и утром в день исследования назначается очистительная клизма, как альтернатива – слабительные средства (Пиколакс, Дюфалак) или суппозитории. Также соблюдается диета и наполняется объём мочевого пузыря (выпивается 1-1,5 литра обычной чистой воды примерно за час до процедуры).
3. Для того чтобы сделать УЗИ по гинекологии через полость влагалища, в особой подготовке нет нужды. Мочевой пузырь не наполняется, а сама ультразвуковая диагностика проводится на 3-й или 4-й день нового менструального цикла.

Нормальные показатели

В конце процедуры врач, проводивший обследование, оценивает показатели и заносит их в заключительный протокол, где указывает форму, размеры, эхоструктуру органов, отсутствие/наличие в них дополнительных образований или другие патологические изменения. Далее заключение с выводами относится к лечащему врачу, который расшифровывает данные.

Нормальные показатели УЗИ половых органов:

• Матка находится в антефлексио, имеет грушевидную форму и ровные четкие контуры. Ширина в норме 4,5 до 6 см, а длина – от 4 до 7,4 см. Переднезадний размер обычно не превышает 3-4,6 см. Длина шейки матки находится в диапазоне 2-3 см, при этом ее переднезадний размер составляет 1,6-2 см. Толщина эндометрия всегда циклически изменяется: в первую неделю она от 1 до 4 мм, на второй-третьей неделе – от 4 до 8 мм, перед менструацией достигает 8-16 мм. Структура слизистой оболочки однородная, стенки матки равномерные, в их толще и полости матки какие-либо образования отсутствуют.
• Структура здоровых яичников однородная с небольшой зернистостью. Контуры бугристые, визуализируется доминантный фолликул. Нормальные размеры – от 22 до 30 мм, переднезадний – от 16 до 26 мм, объем не должен превышать 80 мм3.
• Гинекологическое УЗИ чаще всего не определяет маточные трубы из-за их малых размеров.
• Эхоструктура стенок мочевого пузыря однородная и не имеет истончений или утолщений. Их толщина как у взрослых, так и у детей составляет 2-4 мм. Полость – гипоэхогенная и однородная, без конкрементов и наростов.

Зачем нужно акушерское УЗИ

Акушерское УЗИ под собой подразумевает исследование плода и проводится 3 раза за всю нормально протекающую беременность.

В первом триместре оценивают ее срок, количество плодов и исключают некоторые аномалии развития.

Во 2 триместре обследование направлено на выявление пола ребенка, генетических дефектов и пороков развития, нарушение кровообращения. На третьем триместре оценивают состояние плаценты, плодного пузыря и пуповины.

Источник: https://UziKab.ru/mochepolovaya/uzi-po-ginekologii.html

Комплексное гинекологическое узи что входит

• Компетентные врачи УЗИ с многолетиним стажем
• Экспертный аппарат с высоким разрешением
• Все виды УЗИ (УЗИ органов, УЗИ сосудов, УЗИ сердца, УЗИ суставов)

Хорошо известно, что предупредить заболевание гораздо проще, чем его лечить. Поэтому все чаще для своевременной диагностики первых признаков патологических процессов применяется такой метод, как комплексное УЗИ.

Комплексное УЗИ – это несколько полноценных ультразвуковых исследований, объединенных в одно. В фокусе внимания одновременно находятся эндокринная, репродуктивная, пищеварительная и мочевыделительная системы.

Метод ультразвуковой диагностики не предполагает инвазивного вмешательства, совершенно безболезнен и настолько безвреден, что может применяться даже во время беременности. Комплексное УЗИ дает возможность получить исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья всего за одно посещение врача и по выгодной цене.

Платно пройти комплексное УЗИ в Санкт-Петербурге вы можете у нас, в клинике МАРТ.

Показания к комплексному УЗИ

В комплексное ультразвуковое исследование для мужчин включены обследования щитовидной железы, молочных желез, органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, предстательной железы. Женское комплексное УЗИ подразумевает исследование органов брюшной полости и малого таза, почек, мочевого пузыря, молочных желез и щитовидной железы.

Показанием к проведению комплексного УЗИ может быть как подозрение на патологию любого из этих органов, так и желание пациента провести профилактический осмотр. Расширенное обследование также рекомендовано при установленных заболеваниях, способных распространиться на близлежащие структуры или проникнуть в другие органы.

Как проводится комплексное УЗИ?

В рамках комплексного УЗИ обследуются различные органы, и для каждого из них существует свой предпочтительный метод исследования.

В зависимости от показаний врача, расположения конкретного органа, пола пациента и результатов других медицинских исследований врач УЗИ может прибегнуть как к стандартному сканированию через поверхность кожи, так и к исследованию трансвагинальным и трансректальным методами.

Все применяемые способы УЗИ абсолютно безвредны и безболезненны.

Процедура комплексного ультразвукового обследования занимает всего 30–40 минут. По ее окончании пациент получает заключение врача УЗИ и его краткую консультацию по результатам исследования.

Когда делается комплексное УЗИ?

Профилактическое комплексное УЗИ может быть проведено в любое удобное для пациента время.

УЗИ молочных желез у женщин принято проводить на 5–14 день менструального цикла. Однако при подозрении на какие-либо определенные гинекологические заболевания рекомендуется посоветоваться с врачом относительно наиболее подходящего для исследования времени.

Что покажет комплексное УЗИ?

Комплексное ультразвуковое исследование применяется в качестве скрининга для ранней диагностики патологических процессов острого и хронического характера и профилактики различных заболеваний. При этом каждое из входящих в комплексное УЗИ исследований преследует свои цели.

УЗИ брюшной полости позволяет диагностировать в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, селезенке такие патологические состояния, как увеличение органа, воспалительные и цирротические изменения, злокачественные новообразования и кисты, а также наличие камней.

УЗИ почек необходимо для определения причин нарушения мочевыделения, диагностики опухолей, кист, камней, воспалительных процессов.

УЗИ органов малого таза у женщин позволяет выявлять доброкачественные и злокачественные образования в области матки и яичников, пороки развития, воспаление придатков и многое другое. У мужчин на предмет схожих патологических процессов обследуются мочевой пузырь и предстательная железа.

Исследование грудных желез помогает выявить истинную или ложную гинекомастию у мужчин и возможную мастопатию или опухолевые образования у женщин.

УЗИ щитовидной железы проводится с целью оценки размеров, формы, структуры органа и выявления в нем каких-либо образований.

Кроме того, с помощью комплексного УЗИ могут быть выявлены метастазы опухолей различной локализации.

В нашем центре УЗИ вы можете срочно сделать комплексное УЗИ.

Подготовка к комплексному УЗИ

Поскольку комплексное УЗИ включает в себя обследование органов брюшной полости и малого таза, за 2–3 дня до него необходимо отказаться от употребления продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Само исследование проводится натощак.

Для обследования мочевого пузыря необходимо, чтобы к моменту исследования он был наполнен. Ультразвуковое исследование предстательной железы с помощью трансректального датчика проводится после очищения кишечника.

Где можно сделать комплексное УЗИ в Санкт-Петербурге?

Комплексное ультразвуковое обследование можно сделать в медицинском центре МАРТ.

В нашей клинике УЗИ проводятся с помощью аппарата экспертного уровня Mindray DC-8, который отличается высочайшей четкостью изображения и позволяет выявлять изменения даже в глубоко расположенных структурах.

Исследования в нашем центре выполняют высококвалифицированные специалисты, способные дать качественное заключение по всем системам организма.

Цены на комплексное УЗИ

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/kompleksnoe-ginekologicheskoe-uzi-chto-vhodit