Маммография молочных желез или узи молочных желез что лучше после 40 лет
Содержание
Маммография или УЗИ молочных желез: выбор оптимального метода исследования
Исследование молочных желез врачи рекомендуют делать всем женщинам, начиная с 35-40 лет не реже одного раза в 2 года. Причем, не важно, есть «тревожные» симптомы или нет.
Такой подход позволяет выявить рак груди на самых ранних стадиях, которые благополучно излечиваются в 90% случаев. Самыми распространенными методами являются маммография и УЗИ молочной железы.
Остановимся на них подробнее.
Общая характеристика исследований
Для того, чтобы понимать, в чем разница между ультразвуком и маммографией, какой метод предпочтителен в различных ситуациях, нужно разобраться в физических основах каждого.
Маммография
Это рентгеновское исследование молочных желез. На область груди воздействуют ионизирующим излучением в небольших дозах и получают изображение внутреннего строения органа. Современная рентгенология предлагает несколько вариантов маммографии:
- традиционная с получением изображения на рентгеновской пленке в нескольких проекциях;
- цифровая маммография, при которой рентгеновские лучи преобразуются в электрический сигнал и фиксируются на фотопленке;
- цифровой томосинтез, когда получают трехмерное изображение секторов молочной железы, что делает это исследование самым точным и информативным.
Методика проведения маммографии
По рекомендациям ВОЗ делать маммографию нужно всем женщинам старше 40 лет ежегодно. Это обязательное исследование при диспансеризации этой группы населения.
УЗИ молочных желез
Традиционная сонография предполагает изучение молочных желез с помощью ультразвука. Ее проводят всем женщинам до 40 лет в профилактических целях и при обнаружении настораживающих симптомов при пальпации. Метод абсолютно безвреден и практически не имеет противопоказаний. Отличие УЗИ еще и в стоимости (в несколько раз дешевле маммографии).
Виды УЗИ исследования:
- обычное ультразвуковое исследование — получение двухмерного изображения органа;
- 3D исследование, когда с помощью специальных компьютерных программ строится объемное изображение строения молочной железы;
- ультразвуковая допплерография, с помощью которой определяют параметры кровотока.
Методика УЗИ молочных желез
Безопасность метода расширяет его применение в профилактических целях. Именно сонографию используют в качестве массового скрининга при диспансерном наблюдении пациенток молодого возраста.
Когда назначают маммографию и УЗИ молочных желез
Многих женщин интересует вопрос, что лучше — УЗИ или маммография? Однозначный ответ дать очень сложно. Каждый метод имеет свои показания и преимущества. Остановимся на них подробнее.
Показания к маммографии:
- Профилактическое обследование после 40 лет. В этом возрасте ткань молочной железы становится более плотной, что увеличивает визуализацию изменений при рентгеновском обследовании.
- Подозрение на опухолевый процесс. Любое плотное образование в груди может быть началом развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Мастопатия — фиброзно-кистозное изменение ткани молочной железы, которое развивается при дисгормональных нарушениях.
- Маммографию успешно используют как для подтверждения диагноза, так и для контроля за проводимой терапией.
- Контроль возникновения рецидивов рака груди после операции по удалению опухоли. Маммографию в таких случаях отличает хорошая информативность.
- Диагностика заболеваний протоков молочной железы. Для этого применяют исследование с контрастом (дуктография). Это единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз внутрипротокового папилломатоза (опухоли из клеток протоков молочной железы), который считают предраковым заболеванием.
Результаты передаются врачу на расшифровку в цифровом виде
Преимуществом маммографии является высокая точность (достигает 95%) и способность в большей степени выявить микрокальцинаты, которые косвенно свидетельствуют о начале развития опухолевого процесса. На рентгеновском снимке легче определить размеры объектов (опухоли, кисты), даже самые маленькие.
Маммография — единственный способ досконально исследовать протоки молочных желез.
Показания к УЗИ:
- Профилактическое исследование молодых женщин (до 35 лет). Мягкие ткани молочной железы в этом возрасте являются хорошим проводником ультразвуковых волн, что позволяет получить четкие изображения.
- УЗИ груди у беременных и кормящих матерей является единственным безопасным инструментальным способом исследования.
- Обнаружение объемных процессов (опухоли, кисты), особенно при секторальном исследовании 3D методом.
- Необходимость обследовать молочную железу несколько раз в год (контроль проводимого лечения в послеоперационный период).
- Дополнительная возможность «просмотреть» соседние органы и ткани (особенно важны региональные лимфоузлы).
- Применение допплерометрии дает представление о состоянии кровотока, нарушение которого является косвенным подтверждением многих патологических процессов (опухолей, воспаления).
- В пластической хирургии для контроля за положением силиконовых протезов.
Что лучше сделать, УЗИ или маммографию решает лечащий врач — маммолог, учитывая возраст пациентки, общее состояние здоровья и предполагаемый диагноз.
При каких симптомах нужно сделать маммографию или УЗИ
Любое обследование молочных желез начинается дома. Каждая женщина должна регулярно осматривать и прощупывать их. Какие симптомы должны насторожить:
- любые уплотнения;
- изменения цвета или температуры кожи;
- асимметрия (западение или выпячивание участка железы);
- выделение из соска;
- болезненность или отечность груди;
- увеличение подмышечных лимфоузлов.
При обнаружении хотя бы одного симптома женщина в любом возрасте должна посетить маммолога.
Периодический осмотр и пальпация груди помогает вовремя заподозрить проблему
Отрицательные стороны исследований
Идеальных методов исследования организма не существует. Чтобы решить, что лучше сделать, маммографию или УЗИ молочных желез, важно четко представлять их отрицательные стороны.
Минусы маммографии:
- Лучевая нагрузка на организм. Хотя она не отличается от обычного флюорографического исследования, маммографию не назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Частота процедуры не должна превышать один раз в год.
- Чем меньше возраст пациентки, тем больше погрешность в точности исследования. У молодых женщин молочные железы имеют мягкую консистенцию, которая плохо «просматривается» рентгеновскими лучами.
- Невозможность изучить состояние региональных лимфоузлов, что очень важно для диагностики рака груди и его стадий.
- В 5% случаев у врача возникают сомнения в результатах, что дает основание назначить дополнительное исследование.
ВАЖНО! Перед проведением процедуры нужно тщательно удалить все косметические средства с области груди и подмышечных впадин.
Минусы УЗИ:
- При обычном ультразвуковом исследовании не всегда хорошо видны размеры образований и их структура.
- При подозрении на злокачественный процесс УЗИ всегда дополняют биопсией или маммограммой.
- Трактовка результатов в большей степени зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации врача диагноста.
- Ограничение возможности метода по возрасту: чем старше женщина, тем «грубее» ткани молочных желез, и хуже их способность проводить ультразвуковые волны. Кроме того, плотная опухоль плохо контрастирует с плотными окружающими тканями.
Учитывая все плюсы и минусы, вопрос что лучше использовать при обследовании: маммограмму или УЗИ молочных желез, решается маммологом индивидуально с каждой пациенткой.
Сравнение методов (в таблице)
Мы постарались подробно описать чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии. Для удобства приведем все данные в таблице.
| Критерий | Маммография | УЗИ |
| Возраст | старше 40 лет (в том числе и в целях профилактики) | до 40 лет |
| Точность | высокая | высокая, но могут быть погрешности в определении размеров |
| Безопасность | воздействие ионизирующего излучения, не чаще 1 раза в год | безопасно |
| Комфортность | занимает несколько минут, требуется задержать дыхание | особой подготовки не требует, нужно неподвижно лежать несколько минут |
| Исследование кровотока | нет | да, дополнительной допплерометрией |
| Исследование лимфоузлов | нет | да |
| Исследование протоков желез | да | нет |
Однозначного ответа на вопрос что точнее и информативнее маммография или УЗИ молочных желез не существует. Эти методы мало чем отличаются по точности и способности выявлять патологию. УЗИ чаще используют в силу своей безопасности. Но окончательный диагноз, особенно такой серьезный, как рак молочной железы, ставят на основании сравнения данных обоих методов.
Маммография или УЗИ молочных желез: выбор оптимального метода исследования Ссылка на основную публикацию
Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/gynecology/mammografiya-ili-uzi
Какое исследование лучше — маммография или УЗИ молочных желез? – UZI.ONE
В настоящее время женщинам часто назначается маммография или УЗИ молочных желез, что лучше, и в чем разница между этими видами обследования?
К сожалению, в последние годы наблюдается резкий рост рака груди. Без специального обследования выявить подобную патологию особенно на ранних стадиях становится невозможным, так как все остальные методы (пальпация, визуальный осмотр и др.) дают лишь субъективную информацию. На их основе правильный диагноз поставить нельзя.
Что лучше — маммография или УЗИ грудных желез?
Существует 2 возможных направления постановки диагноза: маммография и УЗИ молочных желез. Сразу стоит оговориться, что маммография молочных желез назначается врачами чаще, чем исследование ультразвуком.
Этот выбор является вполне обоснованным по многим причинам. Оба метода имеют свои плюсы и минусы, поэтому в каждом конкретном случае врач исходит из того, какой из методов даст наиболее точную картину заболевания.
Маммография назначается почти всем женщинам после 40 лет. Делается это в профилактических целях, для того чтобы:
- выявить любую патологию молочных желез на ранней стадии;
- предотвратить дальнейшее развитие патологии.
На обследование пациенток направляет терапевт, маммолог или онколог. В основу метода положен принцип облучения желез ионизирующим излучением. Это та же рентгенограмма, только не легких, к примеру, а молочных желез. С помощью данного метода выявляется около 95% всех патологий молочной железы.
Наиболее эффективным будет исследование, проведенное с 5 по 10-й день месячного цикла. В это время, по утверждению медиков, полностью проходит отек тканей, и появляется возможность получить самые точные результаты.
Что представляет собой маммография грудных желез?
Обследование не требует особой подготовки.
Единственным условием является чистая кожа без косметических средств в области груди и подмышек, так как нанесенные кремы или лосьоны создают лишние тени и могут снизить информативность исследования.
Полученный снимок в этом случае будет размытым, и определить, имеется ли заболевание у пациентки, будет очень сложно. Увеличивается риск появления ошибки. Такая тень вполне может быть принята за опухоль.
В целях профилактики данное обследование проводится не реже чем 1 раз в год, и чаще, если есть необходимость проследить за развитием уплотнения. В этом случае, обследование осуществляется на небольшой площади, ограниченной контуром предполагаемого уплотнения. Исследование становится возможным благодаря наличию специальных тубусов.
Читать еще
Как и когда делают УЗИ сердца ребенку
Маммографию проводят в обязательном порядке при подозрении на мастопатию. Таким образом устанавливается тип опухоли и назначается необходимое лечение. Без маммографии невозможно установить наличие в молочной железе опухоли как доброкачественной, так и злокачественной. Этот метод обследования позволяет отслеживать рост новообразования. Таким же способом можно обнаружить рецидив заболевания.Плюсы, которые позволяют врачам сделать выбор в пользу именно этого обследования в том, что маммография позволяет установить не только наличие опухоли, но и определить границы и, соответственно, ее величину с большой точностью. Этот метод позволяет выявить новообразования в самой начальной стадии, когда размер уплотнения очень маленький.
Таким же исследованием обнаруживаются и кисты в тканях молочной железы. Точность этого метода очень высока. При правильно проведенном обследовании возможность ошибки полностью исключена. В 50 лет и после это обследование считается практически безвредным, так как лучи не наносят уже никакого вреда здоровью женщины.
При наличии большого числа положительных сторон у этого метода не стоит забывать и о наличии минусов. Отрицательное качество: при обследовании используются рентгеновские лучи. Пусть их доза незначительна, но облучение происходит, поэтому чаще 1 раза в течение года этот способ диагностики используется лишь в крайнем случае.
На вопрос, что лучше, маммография или УЗИ молочных желез, нет однозначного ответа. Все зависит от предполагаемого диагноза и состояния пациентки. Поэтому выбор метода обследования осуществляется только лечащим врачом.
До 30 лет маммография считается малоэффективной. Связано это с тем, что в этом возрасте ткани молочной железы имеют более плотное строение, и поэтому полученный с помощью излучения результат может быть недостоверным.
В этом случае врачи предлагают женщине провести другой вид обследования — УЗИ молочных желез. Этот способ дает неплохие результаты практически в любом возрасте, так как его действие основано на прохождении сквозь ткани ультразвуковых волн. Проводят это обследование в те же сроки, что и маммографию. Специальная подготовка к УЗИ также не требуется.
Читать еще
Эхокардиография сердца
Что представляет собой УЗИ грудных желез?
Этот метод диагностики активно используется:
- при любых нарушениях менструального цикла;
- при развитии воспалительных процессов в области молочных желез;
- в период климакса (по достижению сорока летнего возраста);
- когда появляются выделения из сосков.
С помощью УЗИ можно:
- контролировать развитие кистозных образований;
- выявлять наличие рецидива заболевания после удаления новообразований.
У этого метода тоже имеются свои преимущества:
- УЗИ эффективно в любом возрасте, между тем проведение маммографии ограничивается возрастом пациентки;
- позволяет получить хорошие изображения уплотнения в любой проекции, в то время как маммография в строго определенной;
- маммография может быть искаженной при проведении грудного обследования женщин с большим объемом молочных желез, на точность результата, полученного при проведении УЗИ, эта анатомическая особенность никак не влияет.
При наличии кистозных образований УЗИ помогает провести пункцию. При таком способе контроля провести данную процедуру становится намного легче. Основное достоинство метода кроется в его использовании при обследовании беременных женщин. УЗИ позволяет отслеживать кровоток в железе.
Точность метода немного ниже, чем при проведении маммографии и составляет 90%. Поэтому очень часто после получения результатов УЗИ, пациентке дополнительно назначается проведение биопсии.
При таком способе лучше всего выявляются именно доброкачественные опухоли, с обнаружением злокачественных новообразований дело обстоит немного хуже.
Если предполагается наличие именно раковой опухоли, дополнительные обследования проводятся обязательно.
На полученный результат сильно влияет состояние оборудования и его возможности, степень точности при передаче изображения на монитор компьютера. Многое при проведении обследования зависит от компетентности врача, осуществляющего диагностику.Метод УЗИ считается более безопасным по сравнению с маммографией. Обследование можно проводить чаще, чем рентгенографию молочных желез. Для получения точного результата при маммографии необходимо сделать 4 снимка в разных проекциях, УЗИ позволяет рассмотреть уплотнение со всех сторон.
Источник: https://uzi.one/grud/chto-luchshe-iz-issledovanij-mammografija-ili-uzi-molochnyh-zhelez.html
Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше до и после 40 лет, разница, информативность, показания к назначению, плюсы и минусы
Что лучше при заболеваниях молочных желез – маммография или УЗИ? Несмотря на то, что техническая сторона этих диагностических процедур строится на разных принципах проведения, они позволяют обнаружить злокачественные новообразования в тканях груди на ранних стадиях развития.
Проанализируем их достоинства и недостатки, степень информативности и в чем их основное отличие.
Суть проведения маммографии
Под маммографией подразумевается диагностический метод обследования при помощи рентгеновского аппарата, так называемого маммографа. Основное его действие аналогично принципу УЗИ, однако ткани железы просвечиваются не ультразвуком, а рентгеновскими лучами.
В ходе сканирования изучаемой области на экране отображается структура молочной железы с четко выделяемой патологической зоной.
Существует две разновидности маммографии:
| Аналоговая | Цифровая |
| Результаты мониторинга записываются на пленку | Полученные данные фиксируются на электронные автономные носители |
В последнее время чаще практикуется цифровой вариант исследования, который обладает многими техническими преимуществами.
В чем заключается процедурное отличие маммографии от УЗИ молочных желез? Диагностика посредством рентгеновского излучения осуществляется в конкретном направлении, а именно – обследование определенной области груди, в котором присутствует опухоль, что позволяет:
- Установить вид новообразования.
- Выявить патологию на ранней стадии развития.
- Определить этиологию новообразования (доброкачественная или злокачественная).
- Подобрать максимально эффективный вариант терапии.
- Контролировать происходящие изменения в МЖ во время лечения.
- Своевременно принять меры для предотвращения рецидива патологического процесса.
Оптимальный период для диагностики – с 5 по 10 день менструального цикла. Такой нюанс обусловлен тем, что в этот период исчезает характерная для МЖ отечность тканей. Грудь становится намного мягче, позволяя получить снимки с четким изображением.
Почему и по каким причинам необходимо пройти маммографию? Данное исследование рекомендуется всем женщинам, старше 40 лет со следующей целью:
- Диагностической.
- Профилактической.
Преимущества процедуры
Маммография или УЗИ молочных желез, что из этих методов лучше? Маммография, как современный вид инструментального исследования обладает следующими положительными характеристиками:
- Помогает не только классифицировать опухоль, но и ее размер, структурные особенности и уровень агрессивности.
- Позволяет обнаружить даже очень маленькие аномальные образования в тканях МЖ.
- Предоставляет подробную информацию о состоянии млечных каналов в груди.
- Изучает и определяет присутствие микрокальцинатов.
- Безошибочно выявляет наличие разнообразных кист.
- Степень точности результатов маммографии – 95%.
- Рекомендуется пациенткам старше 40-45 лет, так как из-за естественных возрастных изменений, организм теряет чувствительность к рентгеновскому излучению.
Суть проведения УЗИ
Основная суть диагностики основывается на возможности биологического материала отражать волны ультразвука, которые излучаются высокочастотными датчиками. После обработки поступающих сигналов на экране монитора появляется изображение структуры грудных желез с отображением мест локализации патологических участков.
Зачем назначается прохождение УЗИ при патологиях МЖ? При помощи ультразвукового мониторинга изучается состояние груди у женщин любого возраста. Методика наиболее информативна при таких видах опухолей:
- Кисты.
- Липомы.
- Фиброаденомы.
- Опухоли с жидкостью внутри.
При определенной клинической картине может применяться другая разновидность УЗИ-мониторинга – метод Доплера, который имеет более обширные технические возможности.
Самое лучше время для выполнения УЗИ считается период с 5 по 10 день менструального цикла.
Основные плюсы метода
Что лучше делать УЗИ или маммографию молочных желез? В принципе вопрос не в том, что из них эффективнее. Важно учитывать то, что в некоторых случаях маммография может быть по каким-то причинам противопоказана либо требуется уточнить полученную информацию посредством другой диагностической процедуры.
Ультразвуковое исследование располагает рядом преимуществ:
- Обладает простотой и доступностью.
- Выявляет самые маленькие образования аномального происхождения.
- Позволяет не только визуализировать структурные особенности тканей груди и патологических участков, а и степень их эхогенности.
- Подходит для женщин любого возраста с разным размером груди (для маммографии имеются ограничения в объеме бюста из-за того, что очень большая железа не может полностью отражаться на снимке).
- Устанавливает наличие внутренних травм и воспаления в тканях МЖ.
- Применяется при пункции с целью контроля выполняемого процесса.
- Позволяет детально изучить состояние лимфатических узлов и обнаружить в них метастазы.
- В случае необходимости взятия пункции, считается, что УЗИ предпочтительнее, чем рентгенологическая процедура.
- Анализирует и устанавливает степень качества кровообращения в тканях и сосудах молочной железы и опухоли.
- Предоставляет специалисту возможность исследовать структуру грудной железы с разных ракурсов.
- Подходит беременным женщинам, так как не оказывает вредного влияния на плод.
- Не имеет ограничений в частотности своего прохождения.
- Достоверность результатов исследования посредством УЗИ составляет 70-80%.
При каких состояниях актуальны исследования?
Врач может назначать исследования при следующей клинике:
| Маммография | УЗИ |
| Хронические гинекологические заболевания.Выделение гноя и нехарактерной жидкости из сосков.Деформация грудной железы с проявлением впадин, выпячивания и других неровностей.Пациентка имеет предрасположенность к онкологическим заболеваниям.На фоне явного видоизменения кожного покрова молочных желез.Патологическое изменение формы сосков или цвета сосковой кожи.Необходимо определить эффективность терапевтического или хирургического лечения. | Имеется подозрение на воспалительный процесс в груди, либо присутствуют его явные признаки.Необходимо узнать насколько активно происходит увеличение и рост кистозных образований в груди.Отмечается сбой менструального цикла.Пациентка достигла климактерического возраста.Проконтролировать успешность приживаемости грудных имплантатов.Наблюдаются сосковые выделения патологического характера.Постоперационный период после удаления опухоли в МЖ, когда требуется оценить насколько удачно прошла операция и возможен ли риск рецидива. |
Недостатки диагностических методик
Несмотря на многочисленные достоинства, оба метода отличаются некоторыми недостатками:
| Маммография | Ультразвуковая диагностика |
| Некоторая степень вредности рентгеновских лучей. Хотя доза облучения крайне низкая, не рекомендуется проходить процедуру чаще, чем 1 раз в год. | Отмечается дефицит высококвалифицированных специалистов, обладающие умением определять даже малейшие нюансы присутствующего злокачественного процесса в груди. |
| Не исключается какой-то процент получения ошибочных результатов. В этом случае женщине назначаются другие виды инструментального обследования. | Не всегда является эффективным, поэтому часто возникает необходимость подтверждения результата другими исследованиями. |
| Для пациенток младше 30 лет маммография может быть малоинформативной. Причина заключается в том, что у молодых женщин молочные железы имеют довольно плотную структуру, поэтому качество снимка может быть низким. | Определяет преимущественно опухоли доброкачественного характера, а злокачественные может «не видеть».Вероятность правдивости обследования во многом зависит от того, насколько современным является УЗИ-аппарат. На старых моделях оборудования качество изображений намного ниже. |
| Запрещается при ожогах, открытых ранах и любых травмах груди или сосков. | Используется преимущественно как один из инструментальных методов, входящий в комплексную диагностику злокачественных опухолей. |
Как проводятся исследования
В чем заключается разница между УЗИ и маммографией? С ключевыми этапами выполнения обеих диагностик можно ознакомиться ниже.
| Основные этапы проведения исследования | |
| УЗИ | Маммографии |
| Женщина располагается на кушетке.На молочную железу наносится специальный гель.Специалист передвигает датчик по определенным местам груди.На мониторе сразу возникает изображение.При необходимости узист может приостановить движение датчика на каком-то участке МЖ, чтобы рассмотреть его более подробно.Результаты мониторинга выдаются сразу или через 1-2 дня. | Мониторинг выполняется в позе «стоя».Молочная железа располагается между особыми пластинками, которые сжимают ее, корректируя толщину, тем самым помогая устранить отдельные дефекты, способные ухудшить изучение тканей и осложнить расшифровку данных.Грудь устойчиво фиксируется пластинами.Область живота и детородных органов закрывается свинцовым фартуком.Далее специалист направляет рентгеновские лучи в прямой и косой проекции.Аналогично производится аппаратный анализ второй молочной железы. |
Оба вида диагностики отличаются некоторыми индивидуальными параметрами, поэтому какой из них является предпочтительным для женщины, определяет только маммолог, исходя из клинических особенностей течения болезни.
Сравнение методик по основным признакам
Зачастую УЗИ и маммография используются комплексно, что повышает вероятность установления точного диагноза с дальнейшим подбором максимальной лечебной схемы.
Пациентке следует воздержаться от самостоятельного выбора инструментального обследования – нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
Вследствие того, что маммография и УЗИ молочных желез имеют некоторую разницу, а также индивидуальные плюсы и минусы, важно получить профессиональное мнение специалиста. Ведь в некоторых случаях тот или другой метод может быть малоинформативным, поэтому рекомендуется обратить внимание на следующее:
- Женщинам младше 40 лет больше подойдет УЗИ, чем маммография.
- Пациенткам старше 50 лет лучше делать маммографию, так как рентгеновские лучи для этого возраста менее опасны, чем в молодом возрасте.
- Наличие таких веществ, как кальцинаты определяет только маммография.
- Присутствие кист хорошо выявляет ультразвуковое исследование.
- При подозрении на раковую опухоль в груди врач обязательно отправляет пациентку на маммографию.
В таблице представлена краткая сравнительная характеристика различий между двумя диагностическими процедурами:
| Критерий для оценки | Отличия | |
| УЗИ | Маммография | |
| Степень безопасности | Является абсолютно безвредным для беременных и кормящих женщин. | Не рекомендуется при беременности, особенности в первом триместре, так как имеется опасность нанесения вреда ребенку.Относительно противопоказан при лактации. |
| Как часто можно делать в течение года | По необходимости. | Используется рентгеновское излучение, поэтому процедуру можно сделать только 1 раз в год.Для женщин, у которых имеется предрасположенность к раку груди, допустимо обследование 2 раза в год. |
| Процент информативности | До 80% | До 95% |
| Зависимость от месячного цикла | С 5 по 10 день месячного цикла.При необходимости срочного обследования процедура выполняется в любое время.С наступлением климакса – в любой день. | |
| Степень сложности | Отличается простотой и доступностью. | Не обладает какими-то сложностями. Длительность – до 20 минут. |
| Комфорт | В большинстве случаев не доставляет неприятных ощущений.При присутствии узлов в груди или мастопатии может возникать неприятный дискомфорт.Возможна индивидуальная аллергия на гель, применяемый при процедуре.При УЗИ с контрастным веществом присутствует кратковременное проявление тошноты, сыпь, незначительный дискомфорт. | Чтобы сделать снимок, необходимо произвести некоторые предварительные манипуляции.Подобные действия могут принести пациентке неприятные ощущения и легкую болезненность.Присутствует необходимость задержки дыхания на пару-тройку секунд. |
| Особенности подготовки к процедуре | Перед диагностикой нужно воздержаться от нанесения дезодорантов, гелей и прочих косметических средств в области подмышек и груди.Подобные вещества способны ухудшать качество изображения (на снимке появляются ложные пятна и затемнения). | |
| В каком возрасте актуально | До 40 лет. | После 40 лет. |
| Цена в частных клиниках | С включением лимфоузлов – 2000 рублей.С выполнением пункции – до 3500 рублей. | Классическая – от 1500 до 2500 рублей.Цифровая – от 3500 до 4000 рублей. |
Выводы
Практически трудно сказать, что лучше – маммография или УЗИ. Каждый из методов обладает своими индивидуальными диагностическими преимуществами. Они прекрасно дополняют друг друга в плане исследования, позволяя врачам получить более обширную информацию о характере патологического процесса в молочной железе.
Из этого вытекает, что оба вида диагностики – взаимодополняющие методики, которые помогают специалистам установить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://zdrav-grud.ru/obsledovanie/otlichie-mammografii-ot-uzi/
Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше
Для выявления патологических процессов в молочных железах применяются две диагностические методики – УЗИ или маммография. Они основаны на разных принципах, имеют свои особенности и информативность.
Нередко используются вместе. Это позволяет поставить более точный диагноз. Чтобы выяснить, что требуется – маммография или УЗИ молочных желез, необходимо знать суть методов и их сравнительные характеристики.
Принцип действия маммографии и УЗ-исследования
УЗ-обследование основано на способности тканей отражать ультразвук. Это зависит от плотности структур. В результате обработки сигналов получается изображение, на котором отражаются все патологические очаги.
Метод маммографии работает по такому же принципу, как и УЗ-исследования. Только вместо сканирования тканей ультразвуковыми волнами используются рентгеновское облучение. Лучи так же пронзают ткани и в итоге на экран выводится изображение. Обследование применяется чаще всего для выявления ранней стадии рака.
Разновидности УЗИ и маммографии
Для сравнения диагностических методов необходимо знать их разновидности и особенности. Для расшифровки результатов каждого обследования требуется специалист определенной квалификации.
УЗИ
УЗ-исследование также как и рентгенологический метод, относится к простым и доступным, но используется более часто за счет отсутствия вредного облучения.
Во время диагностики также проводится визуализация тканей и их структуры, патологических участков, но одновременно оценивается их эхогенность.
УЗ-сканирование наиболее информативно при липомах, кистах, фиброаденомах и образованиях, содержащих жидкости. Однако для оценки рака не годится, так как может дать ложный результат.
Вторая разновидность ультразвука – с контрастом, когда используется метод Допплера. Такое сканирование позволяет оценить сосудистую систему молочных желез, скорость кровотока, сравнить эти данные со здоровой грудью. С помощью УЗ-исследования делается более точная пункция.
Достоинства и минусы методов
Ультразвуковое сканирование и рентгенологический метод имеют преимущества и минусы. Общее в обоих случаях – точность результатов (90-95 процентов).
| Способы диагностики | Достоинства | Недостатки |
| УЗИ | · можно оценить состояние желез под любым ракурсом;
· выявляются даже небольшие новообразования; · определяется состояние региональных лимфоузлов, отсутствие (либо наличие) метастазов; · обследование информативно, независимо от размеров груди; · при взятии пункции УЗИ предпочтительнее, чем рентгенологический метод; · ультразвуковую диагностику можно делать независимо от возраста, заболеваний, срока беременности; · обследование абсолютно безопасно и может выполняться нужное количество раз (даже ежедневно); · проверяется кровоток в железах и опухолях; · метод идеален при воспалительных патологиях и травмировании груди. |
Иногда требуются дополнительные способы диагностики для уточнения либо отрицания предварительного диагноза (например, злокачественность опухолей определяется только косвенно).
Точность расшифровки зависит от качества аппаратуры и опытности диагноста. К примеру, только опытный врач сможет заметить признаки онкологического заболевания. |
| Маммография | · выявляются любые новообразования (даже незначительные), можно оценить их характер, форму, размеры;
· точность выявления микрокальцинатов; · хорошо определяется состояние протоков железы; · идеальна для выявления кист; · у цифровой разновидности диагностики воздействие облучения снижено до самого минимума и не оказывает на здоровье негативного воздействия. |
К минусам относится хоть и небольшое, но облучение. Поэтому диагностику нельзя делать часто, желательно только раз в год.
Полученные данные не всегда могут быть точными, особенно до 30-ти летнего рубежа, когда ткани желез еще очень плотные. |
Оба метода диагностики проводятся после окончания цикла на 5-10 сутки. В это время плотность тканей снижается.
Безопасность
Если сравнивать безопасность методов, то предпочтительнее оказывается УЗИ. Ультразвуковые волны не наносят организму незначительного вреда, даже плоду в материнской утробе. При маммографии используются рентгеновские лучи. Несмотря на минимальную дозу облучения, метод не рекомендуется к частому использованию, особенно при наличии раковых заболеваний.
Комфортность и побочные эффекты
Оба метода безболезненны, не требуют специальной подготовки. Однако в отличие от УЗИ во время маммографии пациентка может испытывать некоторый дискомфорт, иногда легкую болезненность из-за сжатия пластин, между которыми фиксируется грудь. Также по указанию врача нужно будет задержать дыхание на несколько секунд.
Побочных эффектов методики почти не имеют, за исключением аллергических кожных покраснений при УЗИ (реакция на гель). Если методики проводятся с контрастом, то может возникнуть кратковременная тошнота, небольшой дискомфорт, высыпания на коже. Однако во избежание появления таких симптомов перед обследованием проводятся аллерго-тесты.
Цена
УЗИ и маммография проводятся бесплатно во всех поликлиниках во время диспансеризации, перед лечением и во время проведения терапии. Если диагностика проводится в частных медучреждениях, то стоимость ультразвука будет значительно ниже.
Показания для методик
Если выбирать, что лучше – маммография или УЗИ, то второй метод предпочтительнее делать до 40-ка лет, а после – первый. Обследование должно проводиться обязательно раз в 24 месяца. После 50-ти лет – с интервалом в год. Основные показания для:
- гинекологические заболевания в хронической форме;
- изменение формы желез (например, неровности, впадины, различные выпячивания);
- различные выделения (слизь, гной и т.д.) из сосков;
- изменение кожных покровов;
- появление в железах боли, отеков, уплотнений;
- изменение формы либо цвета сосков;
- контроль за эффективностью терапии или развитием заболевания.
Если женщина входит в группу риска раковых заболеваний, то рентгенологический метод делается через каждые 12 месяцев уже с 35 лет. Показаниями могут служить наследственная предрасположенность, мастопатия, дисбаланс гормонального фона, хирургические операции на железах.
УЗИ делается по следующим показаниям:
- воспаления желез;
- покраснение или шелушение кожи на груди;
- проверка целостности имплантатов и тканей, которые с ними соприкасаются;
- выявление причин увеличения региональных лимфоузлов;
- выделения из сосков;
- контроль за ростом кисты;
- обследование грудей после травм.
Также УЗИ необходимо, чтобы уточнить структуры плотных новообразований, которые были обнаружены во время других обследований.
Различия в противопоказаниях
Противопоказаний для УЗИ нет, а рентгенологический метод не рекомендуется к применению во время беременности. Даже небольшое облучение может негативно отразиться на плоде.
В основном запрет касается первого триместра, когда у ребенка происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем. Также маммография не делается при наличии на коже ожогов, открытых ран, травмировании сосков.
К относительным противопоказаниям относится период лактации.
Подготовка к маммографии и УЗИ и их проведение
Особой подготовки оба метода не требуют. Основное условие – перед обследованием нельзя наносить на грудь или в подмышки гели, мази и другие косметические средства.
Это может сильно исказить результаты – на снимках могут появиться ложные пятна и затемнения. Обследование проводится на 7-14 день цикла. Если необходимо получить результаты срочно – то в любое время.
Также время диагностики не рассчитывается для женщин с менопаузой.
Проведение обследований
Маммография делается на специальном оборудовании. Аппарат обустроен специальными пластинами, в которых зажимается женская грудь. Обследование проводится «стоя».
Грудь сжимается, что выравнивает ее толщину и позволяет избавиться от некоторых дефектов при расшифровке и более четко визуализировать ткани. Затем молочная железа фиксируется. Живот и репродуктивная система защищается с помощью свинцового фартука.
Пучок лучей направляется в прямой и косой проекциях. Для обследования второй груди меняется положение тела, и процесс сканирования повторяется.
При УЗИ пациентка ложится на кушетку. Грудь смазывается специальным гелем, по которому диагност проводит датчиком по конкретным линиям.Диагностика проводится в реальном времени – на мониторе сразу появляется изображение. При необходимости врач может остановить датчик на определенном участке для более подробного изучения.
В обоих случаях результаты выдаются через 1-2 дня, при необходимости – сразу на руки.
Сравнение информативности методов
Так как до 30 лет железы отличаются хорошей плотностью, то маммография может вовсе не дать результатов, поэтому до указанного возраста предпочтительнее и информативнее будет УЗИ. Ультразвук позволяет обследовать даже очень пышную грудь. При маммографии не всегда получается полная диагностика при больших размерах.
УЗИ незаменимо для контроля за ростом новообразований либо за эффективностью лечения. Большой плюс – диагностика может проводиться неоднократно, даже для беременных.
УЗИ более эффективно при плотных тканях в железах, оценке кровотока, лимфосистемы, метастазов. Однако информативность (особенно для выявления раковых заболеваний на начальной стадии) выше у маммографии.
Она позволяет оценить новообразования любых размеров (даже внутри протоков), незаменима при микрокальцинатах.
УЗИ и маммография – схожие диагностики, но применяются по разным показаниям, хотя имеют и общие. Каждое обследование – универсально, и более точные результаты достигаются, если оба метода сканирования молочных желез применяются вместе.
Источник: https://medsins.ru/uzi/mammografiya-ili-uzi-molochnyh-zhelez-chto-luchshe.html