Можно ли принимать клостилбегит при кисте яичника
Содержание
Киста в яичнике после стимуляции овуляции: виды кист, причины возникновения, диагностика, лечение заболевания
Киста яичника после стимуляции овуляции является частым явлением. Все дело в том, что женщина начинает употреблять определенные гормональные препараты, которые приводят к быстрому росту фолликулов. Однако в итоге они не разрываются, а киста яичника продолжает свое развитие и после стимуляции овуляции.
Определение болезни
Киста яичника представляет собой распространенное у женщин образование доброкачественного характера, которое похоже на полость из тонких стенок, заполненную прозрачной жидкостью. Она появляется как из-за деятельности яичника, так и вследствие патологических изменений.
Что касается возрастных ограничений, то они отсутствуют. Проблема является одной из широко известных, и часто диагностируется у дам детородного возраста.
Согласно статистике, большинство кист не нужно лечить. Все восстанавливается в течение максимум трех менструальных циклов. Несмотря на то, осуществляется ли выход яйцеклетки или нет, пациентка должна находиться под постоянным контролем профилирующего специалиста, чтобы избежать возможных осложнений.
Если заболевание не прошло через три месяца, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.Причины заболевания:
- воспалительные процессы в области органов малого таза,
- гормональный дисбаланс,
- ожирение,
- наличие эндокринных патологий,
- постоянные стрессы,
- вирусные болезни,
- операции, проводимые на половых органах,
- аборт.
Виды
Фолликулярные кисты образуются из небольших пузырьков, в которых происходит развитие яйцеклетки. В стандартном состоянии жидкость накапливается самостоятельно. Его диаметр не должен превышать отметку в 30 мм, в противном случае можно говорить о наличии патологии.
Киста желтого тела формируется в том месте, когда лопнула фолликулярная капсула. В ней нередко содержатся сгустки крови. Соответствующий вид диагностируется у женщин возрастом от подросткового до 45-ти лет из-за нарушений кровоснабжения.
Параовариальная киста образуется, прежде всего, в области придатков. Она выявляется у молодых девушек на этапе полового созревания, поскольку активно развиваются маточные трубы.
Серозная киста – эпителиальная опухоль доброкачественного типа. Поверхность ее капсулы имеет серозный эпителий, внутри же содержится прозрачная жидкость.
Что происходит после стимуляции?
Как связаны между собой стимуляция овуляции и киста яичника? Когда долгое время женщина не может забеременеть, гинеколог назначает ей гормональные препараты. Самыми распространенным являются следующие:
- Утрожестан,
- Дюфастон,
- Клостилбегит.
Поскольку происходит внешнее вмешательство в деятельность гормонов, формируется новообразование. Перед выходом яйцеклетки доминантный фолликул стремительно растет, но не разрывается. Новообразование имеет исключительно функциональный характер и является безопасным.
В медицинской практике встречалось много случаев, когда у пары получалось зачать ребенка после стимулирующих методов и наличия кисты. В основном эти способы нужны дамам в возрасте 35 лет, поскольку им на самостоятельную беременность отводится только шесть месяцев.
Диагностика
Кисты в яичниках после стимуляции овуляции диагностируются на УЗИ. Скрининг проводится при такой патологии довольно часто. Обычно новообразование хорошо видно на специальной аппаратуре.
В случае обнаружения кисты доктор может отменить ранее назначенные гормональные препараты, но нередко их нужно продолжить употреблять. Решение специалиста будет зависеть от диаметра кисты и от того, насколько сильно она доставляет женщине неудобство.
Патология также диагностируется посредством осмотра на гинекологическом кресле. Доктор может увидеть увеличившиеся придатки и определить степень болезненности в нижней части живота.
Точным методом диагностики кисты является лапароскопия. Она же выступает и способом лечения.
С помощью теста на беременность нужно исключить внематочное расположение плода. Медики называют определение уровня роста ХГЧ одним из методов диагностики.
Компьютерная томография или же МРТ. Здесь уточняется доброкачественность кисты, ее структура, размер, расположение, контуры.
Лечение
Если говорить о лечении функционального новообразования, то в основном оно не проводится. Когда регресс не происходит, то гормональные лекарственные средства отменяются и назначаются другие.
К хирургическому вмешательству медики прибегают крайне редко. Пациентке предлагают сделать операцию, если размер новообразования очень большой, и оно продолжает расти в динамике. Тогда существует вариант разрыва кисты. Резекцию проводят с помощью:
- Лапароскопии. Более современным методом является лапароскопия. Она представляет собой щадящую для организма методику, которая даже не оставляет шва в области живота. Период реабилитации проходит довольно быстро и к тому же безболезненно.Делаются несколько проколов, а через один из них специалист вставляет специальный датчик, транслирующий на дисплей изображение внутренних органов. Брюшная полость наполняется СО2, далее медики приступают к ликвидации опухоли.
- Лапаротомия. Эту операцию относят к видам полостных. Хирург делает надрез, и через него происходит удаление. В этом случае процесс реабилитации может затянуться. Также возрастает риск появления некоторых осложнений. Однако есть и положительные стороны, ведь данный вид вмешательства назначается очень редко.Если патология диагностируется на стадии беременности, то лечение не проводится. За состоянием новообразования следят на УЗИ, а оно проводится очень часто.
Практика показывает, что киста рассасывается примерно на 15 неделе, а если этот момент не фиксируется, то меры по устранению проводится после появления малыша на свет. Врачи прибегают к использованию противовоспалительных и гормональных препаратов, а также витаминов.
Выводы
Случаи диагностики кисты после процессов стимуляции являются нередкими. Как правило, новообразования считаются доброкачественными и не требуют последующего лечения.
Однако лучше все равно обратиться к врачу, чтобы контролировать ход развития патологии.
Киста яичника после стимуляции овуляции часто рассасывается самостоятельно, если ее нужно удалять, то самым безболезненным способом является лапароскопия.
Загрузка…
Источник: https://musizmp3.ru/zdorove/ovulyacziya/pochemu-posle-stimulyaczii-ovulyaczii-poyavilas-kista-yaichnika
Клостилбегит можно ли принимать при кисте яичника
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников —, единственный способ забеременеть женщинам с тяжелыми патологиями по гинекологии.
Как поликистоз влияет на овуляцию
Поликистоз —, множественное образование кист на теле яичника. Это новообразование доброкачественного характера. Проявляется киста по причине уплотнения стенок, с которого созревшая для зачатия яйцеклетка не может найти выход. Оставаясь на теле яичника, яйцеклетка наполняется жидкостью, и из нее через некоторое время вырастает небольшая киста.
Учитывая тот факт, что яйцеклетка выходит раз в месяц, со временем на яичнике образовывается множество небольших кист, которые крайне негативно влияют на репродуктивную функцию женщин.
Основная причина уплотнения стенок и формирования кист —, нарушение работы эндокринной системы и щитовидной железы. Яичник —, главный орган в регуляции процесса овуляции, и нарушение его работы приводит к частичному бесплодию.
При гормональном сбое у женщины ухудшается состояние волос и ногтей, меняется цвет лица, могут возникнуть проблемы с весом.Важно! Нередко в поликистозе яичников виновата генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственниц были кисты, существует высокий риск появления кист.
Избыточная масса тела может быть, как самостоятельным заболеванием, так и свидетельствовать о наличии тяжелых болезней, например, сахарного диабета. В обоих случаях это может привести к развитию множественных кист, и впоследствии невозможности забеременеть.
Рекомендуем узнать: Про препарат Ярина и мультифолликулярные яичники
Как стимулируется яичник
При поликистозе забеременеть бывает невозможно ввиду отсутствия овуляции, либо ее нерегулярности. Стимуляция подразумевает прием гормональных и лекарственных средств, которые активизируют выработку женских гормонов и способствуют наступлению овуляции. Гормональные препараты необходимо принимать строго в определенные дни менструального цикла.
Медицинские препараты, которые назначаются для стимуляции овуляции, подготавливают яйцеклетку к оплодотворению и способствуют ее выходу через уплотненное тело яичника. При соблюдении курса приема забеременеть при поликистозе можно практически сразу, но при условии, что поликистоз —, это единственное заболевание, которое мешает успешному зачатию.
Стимуляция при поликистозе яичников назначается только после тщательного медицинского осмотра. В первую очередь, пациентку проверяют на наличие возможных других причин, которые приводят к бесплодию —, непроходимость маточных труб, воспалительные процессы в маточной полости. Осмотр нужно пройти не только женщине, но и ее партнеру.
Довольно часто причина невозможности зачать ребенка кроется в проблемах со здоровьем у мужчины, у которого могут быть малоподвижные сперматозоиды. Для мужчин назначают прохождение спермограммы. Эко при поликистозе яичников назначается в том случаи, если у женщины нет возможности забеременеть самостоятельно.
Рекомендуем узнать: Про поликистоз яичников симптомы и лечение
Курс стимуляции
Синдром поликистозных яичников —, одно из многочисленных препятствий к успешному зачатию, но современная гинекология научилась обходить этот недуг, помогая женщине стать мамой. Курс лечения состоит из нескольких этапов. Только от тщательного соблюдения определенной очередности приема препаратов и их дозировки зависит успех лечения.
Первый этап —, прием гормональных препаратов с 5 по 9 день менструального цикла. После этого пациентке необходимо пройти ультразвуковое исследование органа для наблюдения роста фолликула.
Проводится на 11-12 день цикла.
Далее следует трехдневный перерыв, а в 15 день вводится специальный препарат (например, Клостилбегит), который разрывает фолликул, чтобы яйцеклетка могла выйти из яичника.
Происходит это в течение 24-40 часов после введения препарата. В этот период необходимо наличие полноценной половой близости, чтобы произошло зачатие. В течение всей беременности, особенно в первом триместре, необходимо проводить гормональную терапию, чтобы предупредить угрозы выкидыша или преждевременных родов.
Забеременеть при поликистозе яичников после стимуляции овуляции можно сразу. Если зачатие не произошло, то основной препарат был подобран неверно.
Врач проводит осмотр пациентки, сдаются развернутый анализ крови и анализ на гормоны щитовидной железы, на основе результатов которых подбирается необходимое средство. Бывают случаи, когда при стимуляции яичников происходит разрыв нескольких фолликул.
В таких случаях существует вероятность множественного оплодотворения и зачатия двойни или тройни. Рекомендуем узнать: Гиперстимуляция яичников при эко и беременность
Источник: https://karma-laws.ru/klostilbegit-mozhno-li-prinimat-pri-kiste-jaichnika/
Особенности стимуляции овуляции Клостилбегитом
Одним из методов искусственно ускорить беременность является стимуляция овуляции. Зачастую для этих целей используется стимуляция Клостилбегитом. Прежде чем доверять назначению врача, нужно изучить препарат, его особенности и условия применения.
Стимуляция овуляции
Современная медицина широко использует методы стимуляции овуляции при устранении бесплодия и других проблем, которые мешают зачатию.
Самые популярные – гормоны, которые только единично провоцируют овуляцию, не восстанавливая естественный механизм действия.
Чтобы стимуляция оказалась эффективной и не навредила организму женщины, нужно предварительно выяснить причины нарушений овуляции и устранить их.
Очень часто женщины ошибаются, пытаясь оценить производительность фолликул посредством ведения графика базальной температуры.Эта величина не является доказательством ни в единичной форме, ни при регулярном измерении на протяжении нескольких циклов.
Поэтому если врач ставит диагноз, основываясь на графике базальной температуры, стоит обратиться к другому специалисту. Таким образом ставятся многие ошибочные диагнозы и назначается лечение во вред.
График показателен только в комплексе с другими исследованиями и может подтвердить диагноз, основанный на других анализах. В процессе обследования затруднения вызывают гормональные тесты.
Зачастую врачи точно не знают, какие гормоны проверять. Стоит отметить, что прогестерон, который наиболее известен в массах, часто указывает на патологии, которых нет.
А все потому, что врач неправильно назначил время исследования.
При плохих результатах стоит повторить анализы 2-3 раза. Эти показатели зависимы от многих факторов, поэтому легко могут дать ложные сведения. Рекомендовано сдавать анализы в разных лабораториях и через время.
Противопоказаниями к стимуляции являются отклонения пролактина, гормонов щитовидной железы и мужских гормонов. Иногда при восстановлении этих гормонов налаживается естественная овуляция, и никакого дополнительного лечения не требуется.
Возможные нарушения после стимуляции овуляции:
Отсутствие овуляции не указывает на одну проблему. Такое явление косвенно свидетельствует о проблемах со здоровьем в целом. Прежде чем подвергнуть свой организм риску, стоит задуматься об альтернативных методах восстановления овуляции.
Клостилбегит: показания и противопоказания
Клостилбегит – антиэстрогены в таблетках, которые содержат кломифен и применяются для стимуляции овуляции. Антиэстроген влияет на эстрогенные рецепторы яичников и гипофиза. Малые дозы препарата ускоряют выработку гонадотропинов (ФСГ, ЛГ, пролактин) и провоцируют выход яйцеклетки из фолликула, а большие, наоборот, тормозят.
Препарат эффективен при бесплодии по таким причинам:
- мужской фактор;
- трубный фактор (проверить проходимость фаллопиевых труб);
- травмы эндометрия, полипы, эндометрит и другие патологии эндометрия;
- несовместимость партнеров.
Состояния, которые не требуют Клостилбегита:
- гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
- гиперпролактинемия (высокий уровень пролактина).
Всегда есть риск неправильной диагностики ановуляции или неправильной схемы половой жизни в период овуляции. Врачи рекомендуют для зачатия 10-14 дни цикла при искусственной стимуляции.
Только опытный врач может решить, насколько будет оправдано применение стимулирующего препарата.
Предварительно совершается расширенное обследование, результаты которого расскажут: является ли причиной невозможности зачать ребенка конкретно отсутствие овуляции или дело в каком-то ином факторе.
Это крайне важно, ведь причин бесплодия очень много: непроходимость фаллопиевых труб, разрастание эндометрия матки, дисбаланс гормонов.Немаловажно также исключить мужской фактор, ведь нередко бесплодие диагностируют сразу у обоих партнеров.
После проведения всех необходимых исследований и при регулярном УЗИ-мониторинге можно применять Клостилбегит для стимуляции овуляции.
Ультразвуковое сканирование должно подтвердить отсутствие овуляции из-за того, что фолликул не развивается или не достигает нужного размера. В таком случае целью стимуляции будет активация роста фолликула.
Показания:
Препарат однозначно непригоден для женщин, которые имеют:
- недостаточность яичников;
- кисты в яичниках;
- опухоли гипофиза;
- гипофункцию гипофиза;
- новообразования в половых органах;
- эндометриоз;
- почечную или печеночную недостаточность;
- метроррагию, причина которой не была выяснена;
- гиперчувствительность;
- беременность.
Среди побочных эффектов от стимуляции овуляции Клостилбегитом можно выделить головные боли и головокружения, замедление реакций, тошноту и рвоту, боли в животе, сонливость или возбудимость, частые мочеиспускания. В редких случаях возможны депрессии, аллергические реакции, увеличения яичников, ухудшение зрения, болезненность груди.
Передозировка чревата тошнотой и рвотой, покраснением лица, ухудшением зрения. После отмены препараты симптомы обычно проходят самостоятельно.
Во время лечения пациентки должны исключать алкогольные напитки. Спиртное вовсе противопоказано на этапе подготовки к зачатию, оно повышает риск возникновения побочных эффектов от стимуляции и усиливает уже проявившиеся.
Схема лечения
Предварительные анализы помогают определить дозировку препарата. Также учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. В большинстве случаев стимуляция несет комплексный характер и обязательно контролируется при помощи УЗИ.
- До овуляции. Стимуляцию начинают между 5 и 9 днями цикла, но при отсутствии цикла можно начать в любой другой.
Клостилбегит назначают по 50 мг один раз в день. Рекомендовано принимать таблетку перед сном. Курс продолжается пять дней. Последующее УЗИ. Оно даст возможность определить интенсивность роста фолликулов, оценить состояние эндометрия. Два эти показателя обеспечивают нормальное зачатие.
Если после стимуляции анализы в порядке, пациентке делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (прегнил, овитрель, профази) в размере 5000-10000 МЕ. Гормон провоцирует овуляцию в ближайшие сутки или полтора и предотвращает регресс фолликула.
- После овуляции. Курс гестагенов (дюфастон, утрожестан).
Через две недели после овуляции нужно сдать кровь и определить уровень ХГЧ, по которому можно подтвердить факт беременности.
Для закрепления результата врач может порекомендовать специальный график половой жизни на период овуляции. Очень важно оценить состояние эндометрия. Клостилбегит способен вызвать эстрагеновую недостаточность эндометрия, и тогда матка не будет готова принять зародыш. Чтобы избежать такого побочного эффекта, нужно принимать эстрогенсодержащие препараты (прогинова, микрофоллин).
Признаки развития овуляции:
- показатели двухфазной базальной температуры;
- повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ);
- рост уровня прогестерона в среднюю фазу цикла.
Стоит учесть наличие кровотечения после овуляции. Если выделений не было, но выход яйцеклетки состоялся, нужно сделать тест на беременность.
Повтор курса
В случае, когда в первый цикл Клостилбегит не подействовал, курс повторяют в следующем цикле и повышают дозировку до 150 мг в сутки или добавляют еще пять дней. Всего за курс женщина должна принимать не больше 1 г препарата.
Врачи настоятельно рекомендуют не злоупотреблять препаратами для стимуляции. Клостилбегит показан только шесть раз за всю жизнь.
В противном случае лекарство может привести к гиперстимуляции, истощению яичников, преждевременному климаксу и появлению кист.
После неудачной овуляции (когда беременность не наступила), курс повторяют с прежней дозировкой.
Особенности препарата
Препарат нельзя принимать без назначения врача. Клостилбегит нормально взаимодействует с препаратами гонадотропных гормонов.
Перед курсом стоит оценить гормональный фон. Препарат эффективен при нормальной концентрации эндогенных эстрогенов, но оказывает малый эффект при низком уровне эстрогенов и почти не действует при нехватке гонадотропных гормонов гипофиза.
Зачастую после стимуляции Клостилбегитом беременность наступает не во время лечения, а в перерывах между разными курсами. Препарат дает 10-13% на успешное зачатие, хотя шансы увеличиваются с каждым повторным курсом. За все шесть курсов шансы составят 30-60%. Оптимальное количество курсов подряд – 3. Если после лечения не будет результата, нужно пройти обследование снова.
Во время стимуляции овуляции Клостилбегитом нужно внимательно контролировать печень. Гинеколог должен отслеживать функцию яичников, состояние влагалища, шейки матки (феномен «зрачка»). Пациентке стоит осторожно управлять транспортными средствами, избегать работы с концентрацией внимания и быстрой реакцией.Перед использованием Клостилбегита стоит приготовиться к возможной многоплодной беременности. В 5-10% после стимуляции рождаются двойни. Также женщине стоит тщательно следить за своим состоянием, ведь прием препарата иногда провоцирует внематочную беременность и разрывы яичников.
Последствия стимуляции Клостилбегитом
Клостилбегит помогает добиться овуляции, но не исключает патологии, которые могут развиться в процессе зачатия и беременности. Не устраненные причины ановуляции влияют на имплантацию зародыша и процесс его развития.
Нельзя принимать Клостилбегит без назначения врача или самостоятельно повышать дозировку. Большая доза не усилит эффект, а будет только препятствовать выходу яйцеклетки. К тому же чрезмерная доза может спровоцировать появление кист.
Эффект сохраняется на несколько лет, но так как запас половых клеток женщины ограничен, активная стимуляция приводит к гиперфункции яичников.
Правильная дозировка поможет избежать подобных явлений, поэтому сохраняются шансы на последующие беременность без патологий.
Сам препарат оказывает влияние на водородный показатель и густоту цервикальной слизи, которая определяет срок выживания сперматозоидов во влагалище. Эти явления приводят к тому, что чаще всего беременность наступает не в процессе лечения, а в перерывах. Тогда баланс и вязкость приходят в норму, и зачатие осуществляется легче.
Препарат усиливает выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса, которые, в свою очередь, стимулируют яичники, и фолликулы созревают. При правильной дозировке и выполнении всех предписаний врача беременность гарантирована на 30%.
Надежда на беременность
Обычно Клостилбегит сочетают с другими препаратами. Минимальная цель стимуляции – спровоцировать созревание хотя бы одной яйцеклетки. Препарат повышает уровень ФСГ и ЛГ, что усиливает концентрацию пролактина. Однако превышение нормы пролактина может препятствовать овуляции, поэтому нужен контроль уровня гормона. Для его снижения есть специальные препараты.
УЗИ-мониторинг начинается через неделю после начала курса. После сканирование осуществляется каждые 2-3 дня до момента созревания фолликула (20-25 мм).
Клостилбегит при мужском бесплодии
Клостилбегит применяют также для коррекции бесплодия у мужчин. Препарат эффективен при низкой концентрации сперматозоидов в сперме. Диагноз ставят на основании двух спермограмм, сделанных с интервалом в 14 дней.
Мужчины могут принимать по 50 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 6 недель. Процесс лечения отслеживают спермограммой.
- Гонал 33%, 37503750 33%3750 — 33% из всех
- Клостилбегит 25%, 2843 голоса2843 голоса 25%2843 голоса — 25% из всех
- Менопур 16%, 18101810 16%1810 — 16% из всех
- Пурегон 14%, 16161616 14%1616 — 14% из всех
- Прегнил 8%, 955955 8%955 — 8% из всех
- Меногон 3%, 346346 3%346 — 3% из всех
Источник: https://BornInVitro.ru/iskusstvennaya-inseminaciya/stimulyaciya-klostilbegitom/
Применение Клостилбегита при поликистозе яичников
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…
Поликистоз яичников — одно из самых опасных гинекологических заболеваний, которое встречается примерно у 9–12% женщин репродуктивного возраста. Поликистоз представляет собой сочетание структурной и функциональной патологии яичников, которая имеет непосредственную связь с нейрообменными нарушениями.
Данное гинекологическое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне сбоя синтеза эстрогенов, фолликулогенеза, а также повышенного образования андрогенов в женском организме.
Одним из самых тяжелых последствий поликистоза яичников является нарушение менструального цикла, отсутствие нормальной овуляции, а впоследствие — бесплодие.
Ни в коем случае не стоит думать, что поликистоз яичников — это безоговорочный приговор для женщины, мечтающей забеременеть.
При восстановлении нормального менструального и овуляционного цикла наступление беременности становится возможным.
При диагностировании поликистоза яичников многими гинекологами рекомендуется стимуляция овуляции, которая производится при помощи Клостилбегита — лекарственного препарата, который используется для лечения ановуляторного бесплодия.
Клостилбегит — описание лекарственного препарата
Клостилбегит — это лекарственный препарат с ярко выраженными антиэстрогенными свойствами. Клостилбегит представляет собой эффективный стимулятор продукции гонадотропинов.
Основное действие медикаментозного средства заключается в том, чтобы стимуляция овуляции произошла посредством увеличения синтеза половых гормонов благодаря тесному взаимодействию с эстрогенными гормонами в яичниках и гипоталамусе.
При поликистозе яичников, который сопровождается пониженной выработкой эстрогенов в женском организме, данный лекарственный препарат оказывает незначительный эстрогенный эффект. При условии высокого процента эстрогенов в организме Клостилбегит демонстрирует высокий антиэстрогенный эффект.
Основное активное вещество, входящее в состав медикаментозного средства – кломифена цитрат. Этот компонент относится к активным антиэстрогенам, действие которых направлено на стимуляцию овуляции. Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток белого, серого или светло-желтого цвета, имеющих традиционную круглую, плоскую форму.
В одной таблетке содержится 50 мг активного компонента – кломифена цитрата. Стимуляция Клостилбегитом хорошо переносится женским организмом. Лекарственный препарат принимается перорально, после чего он быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Медикаментозное средство метаболизируется в печени, после чего выводится из организма с желчью.
Рекомендуемая дозировка Клостилбегита
При поликистозе яичников очень важную роль играет стимуляция овуляции при помощи Клостилбегита.
Стимуляция Клостилбегитом – это непосредственное, прямое воздействие на яичники, которое направлено на усиление выработки в гипофизе и гипоталамусе гормонов, стимулирующих рост, а также дальнейшее созревание доминантного фолликула.
При необходимости в использовании лекарственного препарата дозировка определяется исключительно лечащим врачом, который берет во внимание реакцию яичников на стимуляцию Клосталбегитом.
Как принимать данный лекарственный препарат при поликистозе яичников? В большинстве случае гинекологи рекомендуют придерживаться следующей дозировки – Клостилбегит принимают по 1-2 таблетки в сутки. Курс лечения советуют начинать на 3-й день менструального цикла в зависимости от того, ранняя или поздняя происходит овуляция у каждой конкретной женщины.Длительность курса лечения составляет 5 дней, после чего делается перерыв в приеме лекарственного препарата. При строгом соблюдении данной схемы лечения овуляция наступает, как правило, на 12–15 день менструального цикла.
На протяжении всего курса стимуляции овуляции следует регулярно проводить клинические и лабораторные исследования, направленные на контролирование реакции яичников на медикамент.
В случае, если стимуляция по первой схеме применения Клостилбегита не оказывается достаточно эффективной, специалисты советуют обратить внимание на вторую методику лечения — прием по 2 таблетки медикамента в сутки. Курс лечения рекомендуется начинать на 5-й день менструального цикла.
Длительность лечения — 5 дней. В случае, если по истечению 5 дней овуляция так и не наступила, курс лечения следует повторить еще раз. Не следует забывать о систематическом контролировании состояния и реакции яичников при помощи лабораторных, а также других гинекологических исследований.
Если после курса лечения овуляторный курс так и не восстановился, следует прервать лечение на 3 месяца, после чего необходимо пройти еще один курс стимуляции Клостилбегитом. Этот лекарственный препарат обладает чрезвычайно длительным эффектом, который сохраняется на протяжении нескольких лет.
Противопоказания к использованию Клостилбегита
Данный лекарственный препарат категорически не рекомендуется применять в некоторых случаях:
- Клостилбегит не используется для лечения поликистоза яичников у женщин с нарушениями функций надпочечников или щитовидной железы.
- Противопоказанием к применению Клостилбегита является наличие почечной или печеночной недостаточности.
- Медикаментозное средство запрещено к применению при кисте яичников. Исключением становится только поликистоз яичника, при котором Клостилбегит активно используется для стимуляции овуляции и нормализации менструального цикла.
- Противопоказанием считается новообразование в области гипофиза, а также различные нарушения в нормальном функционировании гипофиза.
- Стимуляция лекарственным препаратом запрещается при наличии различных заболеваний зрения.
- Женщинам с эндометриозом, а также доброкачественными или злокачественными новообразованиями в области половых органов использовать Клостилбегит для лечения поликистоза яичников категорически запрещено.
- Одним из основных противопоказаний к применению антиэстрогенного лекарственного препарата считается наличие лактазной недостаточности, непереносимости галактозы, а также мальабсорбции глюкозы.
- Клостилбегит не следует применять во время беременности и грудного вскармливания. Если врач назначил прием данного лекарственного препарата в период грудного вскармливания, оптимальным решением станет отказ от лактации.
- Медикаментозное средство не стоит применять при индивидуальной непереносимости активных компонентов препарата.
Побочное действие Клостилбегита
Клостилбегит – это лекарственный препарат с ярко выраженным антиэстрогенным эффектом, способным вызывать многочисленные побочные реакции.
- В некоторых случаях Клостилбегит может вызвать тошноту, рвоту, метеоризм, боли в животе, изменения аппетита, различные расстройства стула.
- В редких случаях побочным действием лекарственного препарата может стать сухость в области наружных половых органов, болезненные ощущения в нижней части живота, учащенное мочеиспускание.
- Медикаментозное средство способно вызывать сильные головные боли, головокружение, продолжительные депрессивные состояния, нарушения сна – от бессонницы до постоянной сонливости, резкие перепады настроения, агрессивность, повышенную возбудимость. После прекращения лечения Клостилбегитом психоэмоциональное состояние женщины стабилизируется.
- В процессе стимуляции овуляции Клостилбегитом у женщины могут наблюдаться разнообразные нарушения зрения – двоение в глазах, размытость, появление «мушек» перед глазами.
- Побочным действием данного лекарственного препарата могут стать различные нарушения эндокринной системы. Чаще всего они выражаются в форме болезненности, дискомфорта и уплотнения в области молочных желез, обильных или скудных маточных кровотечений, дисменореи; увеличении яичника в своих размерах до 4–8 см.
- Очень редко Клостилбегит могут спровоцировать разнообразные аллергические реакции – высыпания, покраснения, отечность кожных покровов, аллергический дерматит, крапивница. В крайне редких случаях побочным действием лекарственного препарата может стать аллопеция – резкая потеря волос, которая может привести к полному или очаговому облысению.
- В чрезвычайно редких случаях побочными действиями медикаментозного средства могут стать резкие, неожиданные приливы крови к лицу, вызывающие временное покраснение кожи. Прием Клостилбегита может привести к колебаниям в массе тела – от резкого увеличения до стремительного уменьшения.
Симптомы передозировки Клосталбегитом и лечение
При единоразовом приеме дозы лекарственного препарата, которая в несколько раз превышает суточную, у человека могут возникнуть следующие симптомы передозировки: чувство тошноты, рвота, расстройства стула, головные боли и головокружения, резкое снижение остроты и другие нарушения зрения, резкие болезненные ощущения в области живота и внутренних половых органов.
При появлении вышеперечисленных признаков передозировки Клостилбегитом следует немедленно промыть желудок и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечение передозировки заключается в симптоматической терапии.
Особые указания
При приеме Клостилбегита для стимуляции овуляции значительно увеличивается риск развития эндометриоза, внематочной беременности, а также многоплодной беременности. Вероятность многоплодной беременности составляет примерно 7–10% от всех случаев беременности на фоне приема медикамента. Стоит отметить, что Клостилбегит не оказывает абсолютно никаких рисков для вынашивания.
Лекарственный препарат может спровоцировать увеличение яичников в размерах — вплоть до 4–8 см. В таком случае курс лечения рекомендуется прекратить до тех пор, пока размеры яичников не нормализуются.
Продолжать лечение поликистоза яичников Клостилбегитом следует только под строгим врачебным контролем.
На протяжении всего периода лечения медикаментозным препаратом следует регулярно следить за состоянием, размерами и реакцией яичников на Клостилбегит.При наступлении беременности после курса лечения данным лекарственным препаратом возможен сильный токсикоз, представляющий собой побочное действие лекарственного средства.
Это связано с тем, что эффект Клостилбегита действует на протяжении нескольких лет после прекращения использования медикамента.
Данный лекарственный препарат имеет в своем составе лактозу, поэтому женщинам с сахарным диабетом следует принимать Клостилбегит только под чутким наблюдением своего лечащего специалиста.
Медикамент не вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами, не оказывает никакого влияния на их эффективность. Во время применения Клостилбегита для стимуляции овуляции женщине следует отказаться от употребления алкоголя.
Этиловый спирт в любом виде может усугубить побочное действие лекарственного препарата и оказать самое негативное воздействие на нормальную овуляцию.
Кроме того, алкоголь существенно снижает эффективность Клостилбегита, что сводит к нулю ожидаемую результативность лечения.
Как уже говорилось выше, этот медикамент может оказывать негативное воздействие на зрение, провоцируя его нарушения и утрату остроты. Именно поэтому во время курса лечения поликистоза яичников Клостилбегитом следует с особой осторожностью отнестись к управлению транспортными средствами и другими механизмами, требующими быстроты и оперативности реагирования.Клостилбегит не применяется для лечения детей и подростков, не достигших половой зрелости. В отношении мужчин данное лекарственное средство часто назначается для лечения олигоспермии — при полном прохождении курса лечения у мужчин восстанавливается репродуктивная функция.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
- Это раз.
- Без приема гормональных препаратов!
- Это два.
- За месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!
Важно знать! ×
Источник: http://aginekolog.ru/zhenskie-zabolevaniya/kista/klostilbegit-pri-polikistoze-yaichnikov.html
Клостилбегит – стандартный метод стимуляции овуляции
Любые проблемы с овуляцией рано или поздно приводят к бесплодию. Причиной бесплодия могут быть гормональные нарушения, проблемы с яичниками, фаллопиевыми трубами, маткой, шейкой матки или психические проблемы.
Однако одна из наиболее распространенных проблем связана с отсутствием овуляции. Чаще всего первым препаратом, который назначают врачи, является Клостилбегит.
Вероятность беременности при приеме этого стимулятора повышается уже после первого месяца.
Бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
Овуляция – ключевой процесс, который происходит в организме каждой здоровой женщины.
Этот процесс связан с производством яйцеклеток в результате разрыва фолликула Графа, который приводит к «перемещению» яйца к фаллопиевую трубу, а затем к матке.
Овуляция происходит в обычных циклах, как правило, статистически каждые 28 дней, но, конечно, есть и более длинные и более короткие циклы. Чаще всего овуляция происходит за 14 дней до начала месячного кровотечения.
Около 30% пар, которые хотят иметь ребенка, оказываются бесплодными. Можно начинать говорить о бесплодии, когда через год усилий женщина все еще не может естественно забеременеть.
Гормональное бесплодие, основанное на отсутствии овуляции, связано с нарушенной секрецией и излишним производством мужских половых гормонов. Кроме того, аномальная работа яичников или расстройство, возникающее в фаллопиевых трубах, влияют на овуляцию женщины и могут вызывать бесплодие.
Что такое ановуляторные циклы
В этих циклах либо ни один из фолликулов Граафа не созревает, либо возникли другие проблемы, и везикула не могла сломаться и, таким образом, привела к дальнейшим изменениям, ведущим к отсутствию овуляции. В этом случае яйцеклетка не достигает матки и не может быть оплодотворена. Ановуляторные циклы могут проявляться неравномерностью менструаций или возникновением кровотечения в «неподходящие» дни.
Клостилбегит – фармакологическое действие
Клостилбегит (Кломифен, Кломид) – является основным торговым названием кломифенцитрата (Clomifene Citrate).
Его основной целью является лечение бесплодия у женщин, потому что активный ингредиент в составе обладает характеристиками, которые активируют овуляцию – кломифенцитрат блокирует действие эстрогенов в организме и способность эстрогена связываться с рецепторами. Таким образом, кломид является не анаболическим стероидом, а синтетическим эстрогеном.
Молекулы этого препарата сочетаются с рецепторами эстрогена. Блокированные таким образом рецепторы не производят эстрогены.
Гипоталамус читает это как сигнал низкой концентрации этих гормонов и, по принципу отрицательной обратной связи, начинает выделять больше гонадолиберинов.
Клинические исследования показали 80% эффективности препарата при индукции овуляции и 50% эффективности для достижения беременности среди пациентов, у которых была индуцирована овуляция.
Клостилбегит при планировании беременности
Клостилбегит является препаратом, подходящим бесплодным женщинам с нормальной функцией щитовидной железы, правильным уровнем пролактина в сыворотке, у которых имеются клинические симптомы эндогенной эстрогенной секреции. Однако он не проявляет эффективности у женщин с гипогонадотропным гипогонадизмом.
У этих женщин обычно используется другой метод лечения, состоящий из прямой стимуляции гипофиза (экзогенно вводимый импульс GnRH) или яичников (экзогенных гонадотропинов).
Использование кломифена цитрата подходит пациентам с дисфункцией лютеиновой фазы. Короткая лютеиновая фаза, наиболее серьезное заболевание в этой группе, связана с аномально низкими концентрациями ФСГ в фолликулярной фазе.
Кломифен цитрат вызывает увеличение ФСГ. Таким образом, этот препарат подходит к данной группе пациентов.Кроме того, после использования кломифена концентрация прогестрона выше, чем в спонтанных циклах, благодаря оптимизации фолликулярного развития, а также из-за образования более чем одного желтого тела.
Молодые женщины с бесплодием неизвестной причины и те, кто не принимает более агрессивную терапию, также могут стимулироваться кломифеном цитратом. Его эффективность у женщин с необъяснимой причиной бесплодия может быть результатом коррекции не выявленной недостаточности лютеиновой фазы.
Эмпирическая терапия кломифеном является наиболее эффективной в сочетании с внутриутробным осеменением (IUI), что позволяет увеличить количество ооцитов и спермы.
Показания к применению и дозировка
Цитрат кломифена чаще всего используется на 2-й или 3-й день цикла в течение 5 дней в дозе 50-150 мг/сут. Доза кломифена, необходимая для индукции овуляции, коррелируется в зависимости от массы тела.
Клостилбегит обычно используется не дольше 4-5 циклов. Если пациент не забеременеет в течение этого времени, следует перейти на стимуляцию гонадотропинами.
Если цикл стимулируется для запланированного внутриутробного осеменения (IUI), то после достижения характеристик зрелости путем роста пузырьков, следует спровоцировать фармакологический пик овуляции – однократную внутримышечную инъекцию ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ за 36 часов до полового акта.
Ингибирование цитрата кломифена требует мониторинга. Стандартная трансвагинальная ультрасонография позволяет визуализировать размер и число развивающихся везикул и дает доказательства предполагаемой овуляции. Контроль ультразвуковым исследованием и оценка цервикальной слизи должны проводиться на 10-12 дни цикла.
В правильно подобранной группе кломифен эффективно индуцирует овуляцию примерно у 80% пациентов. Вероятность успеха терапии зависит от:
- возраста пациента,
- индекса массы тела (ИМТ),
- интенсивности гиперандрогенизма.
Среди женщин без овуляции, у которых восстанавливается она в ответ на лечение кломифеном, показатель беременности составляет около 15% за цикл. У женщин без других факторов бесплодия этот показатель достигает 22%, что сопоставимо с частотой, наблюдаемой у фертильных пар.
Наиболее часто используемая доза составляет 50-100 мг в день в течение 4-6 дней. Эта доза позволяет восстанавливать продукцию тестостерона на правильном уровне.
Конечно, вы также можете использовать шоковую терапию, которая включает в себя прием кломида самой сильной дозы и постепенное его снижение, например, в первый день 250 мг, после 100 мг в день и, наконец, 50 мг в день.
Возвращение к оптимальному уровню производства тестостерона должно происходить постепенно, медленно и равномерно на протяжении всего периода.
Чтобы повысить эффективность лечения, ХГЧ можно использовать в течение первых двух недель после прекращения приема кломифена, что помогает восстановить правильную реакцию яичников на присутствие эндогенной ЛГ. ХГЧ можно использовать в течение максимум двух-трех недель. Длительное применение может вызывать отрицательные эффекты тестостерона и эстрогена на гипоталамус.
Побочные эффекты Клостилбегита
После приема кломифена побочные эффекты встречаются не часто и они не слишком обременительны. Тем не менее у вас могут возникнуть:
- головокружение или головные боли,
- приливы,
- временные проблемы со зрением (размытое или двойное зрение, гиперчувствительность к свету),
- обильное потоотделение ночью,
- болезненность груди,
- изменения настроения,
- чувство давления или боли в животе,
- тошнота и рвота.
Кломид, как правило, считается совершенно безопасным. Конечно, если побочные эффекты происходят в течение длительного времени и усиливаются, прием препарата следует немедленно прекратить.
Одним из осложнений, при приеме этого препарата, может быть множественная беременность (риск увеличивается примерно до 5-8%) и синдром гиперстимуляции яичников.
Гистемистичность яичников наблюдается реже, чем при использовании гонадотропинов, и, если присутствует, то в легкой форме.
Нет никаких существенных доказательств того, что лечение кломифеном повышает общий риск развития врожденных болезней или возникновения определенного дефекта. Количество выкидышей не увеличивается. Не было найдено никаких доказательств увеличения риска рака у женщин.Источник: https://polikistoz-ya.ru/klostilbegit/