Рентгенография и узи молочных желез
Содержание
Узи или маммография: что лучше для диагностики заболеваний груди — Сайт о современных методах диагностики заболеваний
Исследование молочных желез врачи рекомендуют делать всем женщинам, начиная с 35-40 лет не реже одного раза в 2 года. Причем, не важно, есть «тревожные» симптомы или нет.
Такой подход позволяет выявить рак груди на самых ранних стадиях, которые благополучно излечиваются в 90% случаев. Самыми распространенными методами являются маммография и УЗИ молочной железы.
Остановимся на них подробнее.
Общая характеристика исследований
Для того, чтобы понимать, в чем разница между ультразвуком и маммографией, какой метод предпочтителен в различных ситуациях, нужно разобраться в физических основах каждого.
Маммография
Это рентгеновское исследование молочных желез. На область груди воздействуют ионизирующим излучением в небольших дозах и получают изображение внутреннего строения органа. Современная рентгенология предлагает несколько вариантов маммографии:
- традиционная с получением изображения на рентгеновской пленке в нескольких проекциях;
- цифровая маммография, при которой рентгеновские лучи преобразуются в электрический сигнал и фиксируются на фотопленке;
- цифровой томосинтез, когда получают трехмерное изображение секторов молочной железы, что делает это исследование самым точным и информативным.
Методика проведения маммографии
По рекомендациям ВОЗ делать маммографию нужно всем женщинам старше 40 лет ежегодно. Это обязательное исследование при диспансеризации этой группы населения.
УЗИ молочных желез
Традиционная сонография предполагает изучение молочных желез с помощью ультразвука. Ее проводят всем женщинам до 40 лет в профилактических целях и при обнаружении настораживающих симптомов при пальпации. Метод абсолютно безвреден и практически не имеет противопоказаний. Отличие УЗИ еще и в стоимости (в несколько раз дешевле маммографии).
Виды УЗИ исследования:
- обычное ультразвуковое исследование — получение двухмерного изображения органа;
- 3D исследование, когда с помощью специальных компьютерных программ строится объемное изображение строения молочной железы;
- ультразвуковая допплерография, с помощью которой определяют параметры кровотока.
Методика УЗИ молочных желез
Безопасность метода расширяет его применение в профилактических целях. Именно сонографию используют в качестве массового скрининга при диспансерном наблюдении пациенток молодого возраста.
Когда назначают маммографию и УЗИ молочных желез
Многих женщин интересует вопрос, что лучше — УЗИ или маммография? Однозначный ответ дать очень сложно. Каждый метод имеет свои показания и преимущества. Остановимся на них подробнее.
Показания к маммографии:
- Профилактическое обследование после 40 лет. В этом возрасте ткань молочной железы становится более плотной, что увеличивает визуализацию изменений при рентгеновском обследовании.
- Подозрение на опухолевый процесс. Любое плотное образование в груди может быть началом развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Мастопатия — фиброзно-кистозное изменение ткани молочной железы, которое развивается при дисгормональных нарушениях.
- Маммографию успешно используют как для подтверждения диагноза, так и для контроля за проводимой терапией.
- Контроль возникновения рецидивов рака груди после операции по удалению опухоли. Маммографию в таких случаях отличает хорошая информативность.
- Диагностика заболеваний протоков молочной железы. Для этого применяют исследование с контрастом (дуктография). Это единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз внутрипротокового папилломатоза (опухоли из клеток протоков молочной железы), который считают предраковым заболеванием.
Результаты передаются врачу на расшифровку в цифровом виде
Преимуществом маммографии является высокая точность (достигает 95%) и способность в большей степени выявить микрокальцинаты, которые косвенно свидетельствуют о начале развития опухолевого процесса. На рентгеновском снимке легче определить размеры объектов (опухоли, кисты), даже самые маленькие. Маммография — единственный способ досконально исследовать протоки молочных желез.
Показания к УЗИ:
- Профилактическое исследование молодых женщин (до 35 лет). Мягкие ткани молочной железы в этом возрасте являются хорошим проводником ультразвуковых волн, что позволяет получить четкие изображения.
- УЗИ груди у беременных и кормящих матерей является единственным безопасным инструментальным способом исследования.
- Обнаружение объемных процессов (опухоли, кисты), особенно при секторальном исследовании 3D методом.
- Необходимость обследовать молочную железу несколько раз в год (контроль проводимого лечения в послеоперационный период).
- Дополнительная возможность «просмотреть» соседние органы и ткани (особенно важны региональные лимфоузлы).
- Применение допплерометрии дает представление о состоянии кровотока, нарушение которого является косвенным подтверждением многих патологических процессов (опухолей, воспаления).
- В пластической хирургии для контроля за положением силиконовых протезов.
Что лучше сделать, УЗИ или маммографию решает лечащий врач — маммолог, учитывая возраст пациентки, общее состояние здоровья и предполагаемый диагноз.
При каких симптомах нужно сделать маммографию или УЗИ
Любое обследование молочных желез начинается дома. Каждая женщина должна регулярно осматривать и прощупывать их. Какие симптомы должны насторожить:
- любые уплотнения;
- изменения цвета или температуры кожи;
- асимметрия (западение или выпячивание участка железы);
- выделение из соска;
- болезненность или отечность груди;
- увеличение подмышечных лимфоузлов.
При обнаружении хотя бы одного симптома женщина в любом возрасте должна посетить маммолога.
Периодический осмотр и пальпация груди помогает вовремя заподозрить проблему
Отрицательные стороны исследований
Идеальных методов исследования организма не существует. Чтобы решить, что лучше сделать, маммографию или УЗИ молочных желез, важно четко представлять их отрицательные стороны.
Минусы маммографии:
- Лучевая нагрузка на организм. Хотя она не отличается от обычного флюорографического исследования, маммографию не назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Частота процедуры не должна превышать один раз в год.
- Чем меньше возраст пациентки, тем больше погрешность в точности исследования. У молодых женщин молочные железы имеют мягкую консистенцию, которая плохо «просматривается» рентгеновскими лучами.
- Невозможность изучить состояние региональных лимфоузлов, что очень важно для диагностики рака груди и его стадий.
- В 5% случаев у врача возникают сомнения в результатах, что дает основание назначить дополнительное исследование.
ВАЖНО! Перед проведением процедуры нужно тщательно удалить все косметические средства с области груди и подмышечных впадин.
Минусы УЗИ:
- При обычном ультразвуковом исследовании не всегда хорошо видны размеры образований и их структура.
- При подозрении на злокачественный процесс УЗИ всегда дополняют биопсией или маммограммой.
- Трактовка результатов в большей степени зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации врача диагноста.
- Ограничение возможности метода по возрасту: чем старше женщина, тем «грубее» ткани молочных желез, и хуже их способность проводить ультразвуковые волны. Кроме того, плотная опухоль плохо контрастирует с плотными окружающими тканями.
Учитывая все плюсы и минусы, вопрос что лучше использовать при обследовании: маммограмму или УЗИ молочных желез, решается маммологом индивидуально с каждой пациенткой.
Сравнение методов (в таблице)
Мы постарались подробно описать чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии. Для удобства приведем все данные в таблице.
Критерий | Маммография | УЗИ |
Возраст | старше 40 лет (в том числе и в целях профилактики) | до 40 лет |
Точность | высокая | высокая, но могут быть погрешности в определении размеров |
Безопасность | воздействие ионизирующего излучения, не чаще 1 раза в год | безопасно |
Комфортность | занимает несколько минут, требуется задержать дыхание | особой подготовки не требует, нужно неподвижно лежать несколько минут |
Исследование кровотока | нет | да, дополнительной допплерометрией |
Исследование лимфоузлов | нет | да |
Исследование протоков желез | да | нет |
Однозначного ответа на вопрос что точнее и информативнее маммография или УЗИ молочных желез не существует. Эти методы мало чем отличаются по точности и способности выявлять патологию. УЗИ чаще используют в силу своей безопасности. Но окончательный диагноз, особенно такой серьезный, как рак молочной железы, ставят на основании сравнения данных обоих методов.
Маммография или УЗИ молочных желез: выбор оптимального метода исследования Ссылка на основную публикацию
Источник:
Узи молочной железы или маммография: что лучше и информативнее, плюсы и минусы процедур
Любой женщине приходится обследовать грудь с профилактической, диагностической целью, в период беременности и кормления. В одних случаях делают маммографию, в других направляют на УЗИ. Многие женщины задаются вопросом: что лучше – маммография или УЗИ молочных желез, какое исследование предпочесть?
Чтобы получить ответ на этот вопрос, необходимо знать, чем принципиально отличается УЗИ молочных желез от рентгеновского исследования — маммографии, когда они назначаются и по какому принципу. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, определенные показания.
Ультразвуковое исследование молочной железы
Современный и высокоинформативный метод исследования с помощью ультразвука получил наиболее широкое распространение в диагностике различных заболеваний молочной железы. Он имеет широчайшие показания и никому не противопоказан.
Когда назначают УЗИ?
Ультразвуковое исследование делают в следующих случаях:
- при выявлении на ощупь уплотнения в молочной железе;
- если имеются внешние изменения – деформация, увеличение в размерах, изъязвления на коже, выделения из соска;
- при воспалительном процессе в железе (мастите);
- если выражен застой молока, затруднена лактация;
- при болях в железах;
- после операций на молочной железе для контроля;
- при травмах груди;
- когда на маммографии выявлен участок уплотнения ткани – для уточнения диагноза;
- для проведения диагностической и лечебной пункции (взятия биопсии, введения лекарственных препаратов);
- у детей — при слишком раннем развитии молочных желез у девочек, гинекомастии у мальчиков и мужчин.
Принцип исследования
Метод основан на свойстве живых тканей пропускать (поглощать) или отражать звуковые волны ультравысокой частоты – ультразвук. Аппарат-сканер состоит из генератора ультразвука, датчика, по которому сгенерированные волны направляются на исследуемый орган, улавливателя волн и передатчика, цифрового анализатора и дисплея.
Диагностический принцип таков: чем плотнее ткань, тем меньше она пропускает волны, они отражаются и поступают в анализатор, который проецирует изображение на экране в виде светлого пятна.
Такие участки называются эхо-позитивными.
Разреженная ткань, полости и жидкость, наоборот, поглощают эти волны и отражают в меньшей степени, их меньше поступает в анализатор, а на экране такие объекты выглядят как темные, черные участки – эхо-негативные.
Плюсы и минусы ультразвукового исследования
Ультразвуковой метод хорош тем, что он высоко информативен и абсолютно безвреден для организма. Ведь звуковые волны по сути – это механические колебания среды определенной частоты, и никакой опасности для пациента не представляют. На УЗИ можно точно определить характер и параметры диагностируемого объекта, вплоть до размеров в 1-2 мм.
Недостатком метода является то, что он не может с точностью диагностировать рак, а лишь предположить его наличие. Также необходимо соблюдать сроки исследования, в зависимости от длительности менструального цикла.
Когда УЗИ незаменимо
Ультразвуковой метод незаменим, когда имеются противопоказания к лучевому исследованию: у беременных, а также кормящих грудью женщин, у детей. Также он очень ценен для проведения периодического контроля за лечением – насколько эффективна операция, облучение или химиотерапия.
Маммография – это лучевой, рентгеновский метод исследования груди, который имеет определенную диагностическую ценность, позволяет выявить отдельные образования в железе еще до их клинических проявлений.
Показаниями к исследованию являются:
- боли в молочных железах;
- наличие уплотнений;
- увеличение и деформация груди;
- выделения из соска;
- профилактическое медицинское обследование для всех женщин, достигших 40-летнего возраста и входящих в группу риска по раку (не рожавшие, не кормившие грудью, с наследственной предрасположенностью, с ожирением, курящие женщины, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов).
Источник: https://sovr-med.ru/uzi/uzi-ili-mammografiya-chto-luchshe-dlya-diagnostiki-zabolevanij-grudi.html
Маммография и УЗИ молочных желез
В последние годы выросло число женщин с диагнозом «рак груди». Это заболевание может не давать о себе знать на протяжении 8 лет с момента появления.
Ранняя диагностика рака позволяет минимизировать риск осложнений и/или летальный исход. Для выявления патологических образований в груди используются: рентген (маммография молочных желез) или ультразвук (УЗИ молочных желез).
У обоих методов есть достоинства, недостатки. О них поговорим подробнее.
Показания к исследованию
При любых подозрениях на злокачественное образование женщине следует обратиться к врачу, гинекологу или маммологу. Для постановки точного диагноза опытный специалист назначит комплексное обследование, главными методами в котором будут маммография и УЗИ.
Кому подходит маммография
Рентгенография (маммография) молочной железы показана в следующих случаях:
- изменился цвет кожи на груди или появились впадины/выпячивания;
- женщина испытывает боль в области груди;
- появилась отечность или при пальпации чувствуется уплотнение;
- изменились цвет, форма сосков, беспокоят выделения из них;
- необходимость следить за динамикой развития новообразований (злокачественных и доброкачественных), дать оценку эффективности проводимого лечения.
Кому подходит ультразвуковое исследование
Обследование груди ультразвуком проводят, если необходимо:
- оценить целостность грудных силиконовых имплантов; увидеть, в каком состоянии находятся мягкие ткани вокруг них;
- проконтролировать рост кистозных образований;
- установить причину воспаления лимфоузлов, находящихся в подмышечной впадине, под ключицей, над ней;
- дать оценку состоянию молочных желез беременной или кормящей пациентки;
- обследовать грудь после травмы или острого воспаления.
УЗИ молочных желез от маммографии отличается тем, что дает возможность с высокой точностью выявить патологические узлы у женщин до 40 лет.
Причина проста: у молодой женщины ткани груди плотные, и результаты маммографии не позволяют отличить новообразование от естественных уплотнений, наличие которых является нормой, то есть обследование будет малоинформативным.
УЗИ груди лучше маммографии еще и потому, что является более безопасной для здоровья процедурой, чем рентгеновское облучение. Его можно делать беременным и кормящим женщинам.
Сравнение методов
Если предстоит выбор – маммография (рентгенография) или УЗИ молочной железы – стоит обратить внимание на характеристики этих методов. Друг от друга они отличаются:
- способом проведения;
- комфортностью;
- информативностью;
- стоимостью.
Как проводится
Рентгенографию груди делают амбулаторно на специальном аппарате – маммографе. Пациентка при этом сидит или стоит, ее живот прикрывает специальный свинцовый фартук.
Поочередно одну грудь, затем другую сжимают между рабочим столом и компрессионной пластиной. В процессе делают от двух до четырех снимков молочных желез в разных проекциях. Изображения сохраняются на пленке или в цифровом виде.
В последнем случае работать с картинкой легче: при необходимости можно увеличить, чтобы детально рассмотреть снимок.
Ультразвуковое исследование проводят с помощью специального аппарата УЗИ. Женщина при этом лежит, закинув за голову правую руку, если обследуют правую грудь, или левую, если врач проводит обследование левой молочной железы. На кожу наносится специальный гель, который улучшает скольжение датчика, способствует высокой проходимости ультразвуковых волн.
Проведение УЗИ и маммографии рекомендовано между 7-м и 14-м днем менструального цикла, поскольку в это время отсутствует естественный физиологический отек, которые мешает разглядеть патологические изменения в ткани. В том случае, когда обследование необходимо провести срочно, врач при постановке диагноза учитывает возможные отклонения.
Комфортность
Манипуляции с молочными железами на маммографе могут вызвать у пациентки неприятные или болезненные ощущения. Проведение процедуры занимает не более получаса.
Длительность ультразвукового исследования по времени не отличается, однако дискомфорта или боли не вызывает.
Что показывают
Если говорить о точности метода, то при выявлении доброкачественных образований (киста, липома) или нарушения кровотока в дольке УЗИ информативнее маммографии. Но аппарат видит только новообразования. Обнаружить с его помощью злокачественную опухоль не получится.
В половине случаев диагноз оказывается ложноположительным, поскольку в груди любой молодой женщины есть уплотнения, которые считаются нормой. Однако врач может принять их за патологию. Требуется проведение дополнительных методов обследования.
В отличие от УЗИ, маммография показывает рак молочных желез, позволяет увидеть абсолютно все, даже самые маленькие, злокачественные образования. Рентгеновское излучение также более точно выявляет наличие микрокальцинатов в груди.
Насколько вредна процедура для организма женщины
Из двух методов обследования, УЗИ-диагностика или маммография молочных желез, первый считается наименее опасным для молодых, беременных, кормящих пациенток. Маммография молодым девушкам противопоказана.
Женщинам 40-45 лет в целях профилактики рентгенографию делают не чаще одного раза в два года, после 45 лет – один раз в год.
По достижении пятидесятилетнего возраста процедура не наносит никакого вреда женскому здоровью.Маммография и УЗИ – методики исследования, основанные на абсолютно разных физических явлениях. Поочередное воздействие рентгена и ультразвука на женский организм неопасно, поэтому делать их можно в один день.
Преимущества и недостатки
У рентгеновского и ультразвукового обследований есть свои положительные и отрицательные стороны. Эти методы диагностики нельзя назвать взаимозаменяемыми, но для постановки точного диагноза в отдельных случаях помогут результаты обеих процедур. Рассмотрим подробнее плюсы и минусы этих способов.
В зависимости от того, какую болезнь необходимо выявить, тот или иной метод будет точнее: на УЗИ можно увидеть только доброкачественную опухоль молочной железы в отличие от маммографии, которая позволяет обнаружить опухоль злокачественную.
Но если необходимо сделать пункцию, получить наиболее достоверную информацию о точном расположении патологии, поможет именно ультразвук. К тому же с помощью УЗИ можно обследовать лимфоузлы.
При рентгенографии врач изучает изменения, происходящие только в молочных железах.
УЗИ можно делать женщине в любом возрасте, но, если необходимо выявить опасное заболевание у пациентки после 40 лет, маммография молочных желез оказывается более действенным методом. Это связано с физиологическими особенностями женского организма.
У женщин старшего возраста ткани молочных желез достаточно мягкие, а у молодых девушек – более плотные и хуже «просматриваются» рентгеновскими лучами.
Также сложно обследовать грудь девушки, если установлены импланты, или если у нее мастопатия, постмаститное состояние.Сложно делать маммографию, если у женщины маленькая или большая грудь. С помощью УЗИ удается обследовать молочную железу вне зависимости от ее размера. Стоит помнить о том, что эффективность метода во многом зависит от квалификации, опыта врача и даты выпуска оборудования (чем оно современнее, тем выше вероятность поставить точный диагноз).
Стоимость
Существенное отличие между методиками – стоимость. Цена ультразвукового обследования в несколько раз ниже, чем рентгеновского. Особенно много придется заплатить за более точную, эффективную цифровую маммографию.
Итак, маммография или УЗИ проводятся для выявления рака молочной железы и других заболеваний груди. Нельзя категорично заявить, что один метод эффективнее другого. У каждого из них есть положительные и отрицательные стороны.
Решающую роль в выборе способа диагностики играет возраст пациентки.
Главное отличие – с помощью УЗИ можно выявить только доброкачественную опухоль, оценить кровоток и/или состояние лимфы, а рентгенография позволяет увидеть мельчайшие злокачественные образования.
Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/mammografiya-i-uzi-molochnyh-zhelez
Маммография или Узи молочных желез – что лучше и точнее: плюсы и минусы ультразвукового исследования груди и рентгенографии
Маммография и УЗИ – основные методы исследования для первичной ранней диагностики рака, занимающего 1-е место среди всех онкологических заболеваний у женщин.
Согласно исследований, каждая 8-я женщина имеет потенциальный риск заболеть. Но не так все печально. Сегодня ранние стадии рака груди полностью излечиваются. Именно для их выявления и назначается УЗИ или маммография молочных желез.
Какой вид исследования лучше, кому и когда оно показано – об этом и пойдет речь.
Маммография молочных желез
Маммография – это не что иное, как рентгенография молочных желез, но с гораздо меньшей дозой радиоактивного облучения. Она позволяет исследовать ткань железы в 2-х проекциях – верхне-нижней и боковой, выявить отклонения структуры от нормы – участки уплотнения или, наоборот, разрежения при различных новообразованиях, кистах.
Назначают маммографию молочных желез во время обследовании при возникновении патологии и для профилактики.
Маммография, в первую очередь, является обязательным методом скрининга – профилактического обследования молочных желез у женщин от 40 лет и старше. Она входит в программу профилактики рака, и, согласно статистики, широкое внедрение метода позволило снизить смертность от рака груди на 35%.
Процедуру женщинам до 50 лет нужно проходить 1 раз в 2 года, обязательно между 5 и 12 днями менструального цикла, в 50 лет и старше — ежегодно. Результаты сохраняются до следующего исследования для сравнения.
Показаниями для диагностической процедуры при патологии груди являются:
- наличие любых уплотнений в железах;
- болевые ощущения;
- выделения из соска;
- изменение формы, размеров груди;
- подозрение на раковую опухоль;
- контроль результатов проведенного ранее лечения.
Показания к маммографии определяет врач, дает направление. Скрининговое обследование женщина может пройти сама, а также ее приглашают по программе обязательных медицинских осмотров.
Плюсы и минусы рентгенографии
Маммография имеет свои преимущества и недостатки. Ее неоспоримо положительными моментами являются:
- возможность выявить даже небольшое новообразование;
- определение его локализации;
- диагностика кист в груди;
- изучение состояния протоков;
- выявление кальцинатов в ткани железы;
- достоверность метода в среднем 95-96%;
- дешевизна и доступность;
- независимость от квалификации врача (результат фиксируется на снимке).
К отрицательным моментам процедуры относятся:
- ограничение по возрасту (не делают женщинам до 35 лет);
- ограничение по количеству процедур (не чаще 1 раза в год);
- снижение диагностических возможностей у женщин с плотной тканью груди;
- невозможность поставить окончательный диагноз;
- необходимость сжатия железы между пластинами, что вызывает болевые ощущения;
- наличие противопоказаний.
Вредно ли маммографическое исследование груди для здоровья женщины?
Доза во время проведения маммографии, в принципе, не представляет опасности для здоровья женщины, тем более, что процедура проводится не чаще 1 раза в год. В современных цифровых маммографах доза облучения в несколько раз меньше.
Опасность маммографии может быть в случае беременности или кормления грудью, но не для матери, а для хрупкого организма плода или ребенка.
Маммографическое исследование не делают женщинам до 35 лет при медосмотрах ввиду высокой гормональной активности и более плотной ткани железы, что снижает ее визуализацию. Но при наличии уплотнения в груди и подозрения на опухоль, кисту, исследование делают в любом возрасте, за исключением беременных и кормящих женщин.
Узи молочных желез
Ультразвуковое сканирование груди – доступный и безопасный метод, обладающий высокой степенью информативности и достоверности в постановке диагноза, не имеющий ограничений в применении.
Когда назначают ультразвуковое исследование груди, на какой день цикла желательно проводить диагностику?
УЗИ назначается с профилактической целью при прохождении медицинских осмотров молодыми женщинами до 35 лет, а также его предпочитают те, кто боится облучения. Женщина имеет право выбора.
Для диагностического исследования методом УЗИ показаниями являются:
- уплотнение в груди;
- боли в железах;
- деформация, увеличение железы;
- втянутость и выделения из соска;
- увеличение лимфатических узлов (в подмышечной, надключичной области, на шее);
- выявленное на маммографии уплотнение или киста.
УЗИ груди позволяет исследовать состояние кровеносных и лимфатических сосудов молочных желез, является контролем для выполнения диагностической пункции.
Исследование проводят с 5 по 10 дни менструального цикла, а у женщин в менопаузе и принимающих гормональные контрацептивы – в любой день.
Плюсы и минусы ультразвука молочных желез
Узи молочных желез имеет следующие преимущества:
- неинвазивность, безопасность для организма;
- применение у беременных и кормящих женщин;
- использование в любом возрасте;
- возможность проведения процедуры сколько угодно раз, если это необходимо;
- более объемное исследование железы (в формате 3Dи 4D), позволяющее определить более точные параметры, распространенность опухоли;
- высокая достоверность при диагностике рака (современный метод ЦДК – цветное дуплексное картирование с допплерографией, исследованием сосудов, метод соноэластографии);
- возможность периодически контролировать состояние груди с имплантами, после других операций;
- высокая точность результата исследования – до 98% (при современных технологиях – с ЦДК и эластографией);
- возможность точного выполнения пункции железы, взятия биопсии.
Недостатком УЗИ-метода является невозможность точного исследования протоков железы, выявления кальцинатов, а также его зависимость от опыта и квалификации интерпретирующего результаты специалиста.
Что точнее – Узи молочных желез или маммография?
Оба метода способны выявить новообразование размером от нескольких миллиметров. Если сравнивать маммографию с обычным Узи молочных желез в 2D-формате, то более точным является рентгеновский метод (до 96%, УЗИ до 90-92%). Однако новейшие технологии УЗИ с цветным дуплексным картированием и эластографией достигают точности выявления 98%.
Однако следует помнить, что в диагностике рака груди оба метода являются лишь предварительными. Точный диагноз устанавливается только после проведения биопсии с гистологическим исследованием, обнаружением злокачественных клеток.
Удобство и простота в проведении диагностики, подготовка к проведению и безопасность метода
И один, и другой метод не отличаются сложностью проведения, не требуют какой-либо специальной подготовки. Единственное условие – правильный выбор времени для процедуры. Однако если необходимо срочное исследование, она может быть проведена в любой день.
Относительно удобства: маммография требует для лучшего прохождения лучей сдавливать молочные железы, это может причинить некоторую боль, в основном, в случае, когда в груди есть патологический очаг.
Процедура УЗИ груди, в отличие от маммографии, не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями.
Маммография, выполняемая по всем правилам, не считается опасной для здоровья, кроме беременных и кормящих женщин. Вопрос о мутагенном действии (провоцирующем рост рака) такой малой дозы облучения остается спорным. А волны при УЗИ – это по сути механические колебания тканей высокой частоты, не ощутимые и абсолютно безвредные для организма.
Что лучше – маммография или Узи молочных желез в 30, 40 лет и старше?
Молодым женщинам с высоким гормональным фоном следует отдавать предпочтение ультразвуковому исследованию, оно и более информативно, и лучше визуализируется железистая ткань.
После 40 лет происходит угасание гормональной функции, атрофия железистой ткани, замена ее соединительной, более плотной, которая лучше видна на рентгене.
В 40, и в 50 лет, и старше лучше проходить маммографию. Речь идет о медицинских осмотрах.
С целью диагностики при подозрении на опухоль и другую патологию груди вопрос о выборе метода исследования решает специалист – маммолог (онколог, хирург, гинеколог) с учетом показаний и противопоказаний.
Можно ли делать процедуры ультразвука и рентгенографии один день?
Оба вида исследования различны по своей технологии, и они никоим образом не влияют друг на друга. Поэтому и УЗИ, и маммографию можно делать в один и тот же день. Нередко возникает такая ситуация, когда по результатам маммографии обнаруживается опухоль в груди, женщину тут же могут направить на современное ультразвуковое сканирование, если есть такая возможность.
Также бывает необходимо выполнить диагностическую пункцию выявленной опухоли, а ее делают под контролем ультразвукового сканера. В основном, оба исследования сочетают при подозрении на раковую опухоль, когда нельзя терять время.
Стоимость методов исследования
И маммография, и Узи молочных желез входят в список оказания медицинских услуг системы обязательного медицинского страхования (ОМС).
При наличии страхового полиса и направлениях врача маммографию и Узи молочных желез можно пройти в любой государственной больнице, записавшись на очередь, в назначенное время.
В случаях, когда необходимо обследоваться быстро, можно обратиться в любую частную клинику, выбрать удобные для себя дату и время.
Стоимость процедур относительно невелика. Цена маммографии в Москве от 750 до 2500 рублей, УЗИ – от 200-400 до 4000 рублей, размер ее зависит от места расположения клиники в столице, от применяемых технологий. Цифровая радиография, а также 3D-УЗИ, ЦДК стоят дороже.
Источник: https://vseanalizy.com/info/zhenskie/mammografiya-ili-uzi-grudi.html
Чем маммография отличается от УЗИ молочных желез? Что информативнее и безопаснее
В числе разнообразных диагностических способов обследования груди наиболее популярными являются ультразвук и маммография (рентген).
Данные процедуры имеют различные показания, возможности, и предназначаются для определенных категорий женщин, вследствие чего врачи пользуются ими комплексно для уточнения диагноза.
Чтобы понять, чем маммография отличается от УЗИ молочных желез, необходимо рассмотреть особенности каждой процедуры.
Общая характеристика
Для выявления отличий между маммографией и ультразвуковым исследованием груди, необходимо сначала дать определения данным понятиям.
Маммография представляет собой такой исследовательский метод, который проводится посредством рентгеновского излучения. Данный способ прославился своей эффективностью и применяется для скрининга, то есть медосмотра комплексного характера у женщин, чей возраст старше сорока.
Хорошего маммолога в СПб найти не сложно. В каждом диагностическом центре имеются специалисты такого профиля. Выбирая, к какому из них обратиться, можно поинтересоваться отзывами об их работе.
Многие пациентки хвалят Хохлова С.В., который является не только маммологом, но и хирургом, проктологом, онкологом. Хорошие отзывы о Долматове Г.Д., Никитиной Е.Ф., Осокине А.В.
Всего врачей маммологов в СПБ более 200 человек.
УЗИ молочных желез является исследовательским способом выявления заболеваний груди посредством ультразвуковых лучей. Данный метод является совершенно безопасным и потому рекомендован пациенткам от двадцати лет и более.
Благодаря маммографии можно дать оценку общего состояния желез груди, диагностировать различные образования патологического характера, в том числе кальцинаты (накопления кальциевых солей) и кисту.
Также она позволяет определить, в каком состоянии находятся молочные протоки, а это довольно трудно сделать с помощью ультразвука. Но зато УЗИ гораздо эффективнее при диагностике различных опухолей в груди женщины – как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Эта информация может стать ответом на вопрос, чем маммография отличается от УЗИ молочных желез. Но у этих исследований есть и другие отличия.
Варианты
В настоящее время маммография имеет два варианта.
1) Аналоговый рентген классического типа, с фиксирующимся на пленке изображением.
2) Цифровой, когда изображение получают на мониторе в цифровом формате. При этом на грудь оказывается минимум лучевой нагрузки.
Еще одним активно используемым в медицине способом маммографического обследования является дуктография, представляющая собой рентген с применением контрастного вещества. Благодаря ему можно увидеть на мониторе или снимке самые маленькие образования в протоках (например, папилломы).
С помощью возможностей ультразвука проводится допплерометрия молочных желез, то есть исследование кровотока в женской груди. Такой анализ является незаменимым в комплексной диагностике онкологических заболеваний данного органа.
В каких случаях требуется исследование
Для получения направления на маммографию женщине необходимо достичь конкретного возраста, потому что рентген делается исключительно после тридцати пяти-сорока лет. Ряд специалистов настаивает на более определенной границе – только после сорока. До этого при наличии жалоб у пациентки проводится сканирование с помощью ультразвука.
Что такое маммография, мы рассмотрели. Дополним, что она проводится при наличии следующих показаний:
— уплотнения в груди различного типа;
— выделения из сосков, а также изменения их формы или цвета;
— выпячивание или западание какого-либо участка молочной железы;
— отеки и/или боли в груди.
Многие женщины спрашивают, что безопаснее УЗИ или маммография молочной железы? В принципе, оба метода не несут в себе большой угрозы для здоровья. Но УЗИ является более щадящим исследованием, чем рентген. Подробнее этот вопрос будет рассмотрен ниже.
Когда требуется рентген
Это исследование нужно делать раз в год в профилактических целях всем женщинам по достижении ими сорокалетнего возраста, а после пятидесяти – раз в шесть месяцев. При нахождении пациентки в группе риска маммография может рекомендоваться уже с тридцати пяти лет.
В группу риска включаются женщины, у которых были выявлены опухоли доброкачественного характера, мастит либо мастопатия, а также ожирение, бесплодие, гормональные расстройства и различные операции, проводимые на молочной железе. Вот, что такое маммография.
Рассмотрим подробнее особенности УЗИ.
Обследовать грудные железы с помощью этого метода можно в любом возрасте и столько раз, сколько требуется — как для диагностики, так и для профилактики. К проведению данной процедуры имеется внушительный перечень показаний:
— при шелушении или покраснении кожи груди;
— дискомфортные ощущения в груди, в том числе сопровождающие критические дни;
— узелки или уплотнения, которые чувствуются во время прощупывания;
— изменения цвета или формы соска, разбухание или втягивание;
— при увеличении лимфоузлов в подмышечной области либо наличии отёков в этом месте;
— выделение из сосков жидкости разного объёма и цвета;
— жалобы женщины в лактационный период на поясничные боли, температуру, утрату аппетита, слабость;
— при диагностировании у кого-то из родственников рака груди.
Еще чем маммография отличается от УЗИ молочных желез?
Особенности подготовки и проведения
Рассматривая, чем маммография отличается от УЗИ молочных желез, нужно уделить внимание и вопросу подготовки к этим процедурам. В принципе, различий нет. Как для маммографического обследования, так и для ультразвука не нужна особая подготовка.
Существует только одна врачебная рекомендация – проводить процедуры в первые две недели после завершения менструации. В данный период можно с большей лёгкостью разглядеть любые изменения в груди. Кроме того, в день анализа пациенткам запрещено использовать духи и дезодоранты, а перед сканированием и рентгеном необходимо снять украшения.
Порядок проведения рентгена грудных желез следующий:
Женщина должна раздеться до пояса, а после этого встать или сесть. Медработник накрывает ее живот свинцовым фартуком. Далее он на каждую грудь пациентки помещает специальную пластину. Сверху накрывает их еще одной пластиной, делает снимок, который выводится на экран либо на пленку. На всю процедуру уходит не более двадцати минут.Сканирование с помощью УЗИ проводится классическим для этой процедуры образом. Пациентке нужно обнажить груди. Врач наносит на них специальный гель и начинает сканирование. От тканей молочных желез отражаются ультразвуковые волны, в результате чего на мониторе появляется картинка.
Специфика маммографии
К числу достоинств маммографического обследования относятся:
— процедура является оптимальной для профилактического анализа пациенток после сорока;
— возможность оценки состояния женской груди в мельчайших деталях;
— исследование молочных протоков;
— является особенно эффективным для обнаружения плотных формирований и кист различных размеров (по сравнению с ультразвуком);
— используется для диагностики кальцинатов;
— стоимость подобной процедуры ниже ультразвука в два-три раза.
Где можно сделать маммограмму? Эту процедуру проводят в медицинско-диагностических центрах. Например, в Санкт-Петербурге можно обратиться в диагностические центры «Энерго», «Аллергомед», клиника МЧС №1 им. Никифорова, «МЭДИС» и другие. Стоимость исследования колеблется от 500 до 1500 рублей.
Недостатки
Имеются у маммографии и определенные недостатки:
— потенциальная угроза от рентгеновского излучения;
— неприятные ощущения во время исследования (во время сжатия груди пластинами);
— способ является малоинформативным для женщин до сорока лет, поскольку грудные ткани очень плотные;
— во время вынашивания младенца и грудного вскармливания бесполезно проведение обследования с помощью маммографии;
— невозможен снимок маленькой или слишком большой груди (с технической точки зрения).
Специфика ультразвукового исследования
Рассмотрим, что показывает УЗИ молочных желез у женщин. Если сравнивать сканирование с рентгеном, то у него имеется достаточно много преимуществ:
— благодаря УЗИ можно диагностировать патологические формирования размером от половины сантиметра;
— позволяет увидеть лимфатические узлы и своевременно установить наличие метастаз;
— является совершенно безболезненным и безопасным;
— применение ультразвука с допплером дает возможность оценки грудного кровотока и определения новообразований;
— УЗИ рекомендовано женщинам до сорока, а также будущим матерям и в период лактации;
— использование в качестве контрольного метода во время пункции (замена рентгена);
— с его помощью можно обследовать пациенток с любым размером груди;
— используется для обследования мужских молочных желез.
У ультразвука имеются и недостатки:
— низкая эффективность для оценки состояния молочных протоков;
— невозможность выявления скоплений кальциевых солей в груди;
— отличается меньшей точностью при выявлении рака (результаты являются ложноположительными в более пятидесяти процентов случаев).
Но что информативнее — УЗИ молочных желез или маммография?
Достоинства и недостатки обоих методов
Существует множество споров относительно применения рентгена, и маммография также не является исключением.
Противники данной процедуры считают, что излучение способно нанести урон здоровью и спровоцировать появление опухоли даже при применении ее раз в год.
У подобных заявлений отсутствуют научные основания, однако многие пациентки думают, что ультразвук более безопасен по сравнению с рентгеном. В действительности обследование молочной железы УЗИ или маммография имеют и свои плюсы, и минусы.
Нельзя однозначно сказать, какой способ лучше, поскольку каждый из них имеет свои особенности. Существуют различия и в диагностических принципах каждого метода. Например, УЗИ относится к числу самых безопасных неинвазивных терапевтических методов. Маммография же позволяет не просто выявить патологические образования, но и определить их характер.
При выборе специалистом того или иного метода для пациентки учитываются различные параметры: возраст, итоги осмотра и т.п. В некоторых случаях применяются оба метода одновременно для дополнения картины болезни. При сомнениях в эффективности назначенного способа всегда можно пройти обследование в платной клинике.
Мы подробно рассмотрели, чем маммография отличается от УЗИ молочных желез.
Источник: https://FB.ru/article/360179/chem-mammografiya-otlichaetsya-ot-uzi-molochnyih-jelez-chto-informativnee-i-bezopasnee