Узи проходимости маточных труб когда следует делать

Узи диагностика проходимости маточных труб

По статистике около 15-20 % пар выставляется диагноз «бесплодие» и примерно в четверти случаев причиной инфертильности выступает непроходимость фаллопиевых труб у женщин. Поэтому всем представительницам слабого пола, у которых возникли трудности с оплодотворением, проводится УЗИ проходимости маточных труб.

Цель исследования и показания

Маточные, или фаллопиевы, трубы представляют собой парный мышечный орган, который является неотъемлемой частью женской репродуктивной системы. Являясь продолжением матки, они имеют вид полых трубок и состоят из трех стенок:

• Эпителиальная, или слизистая оболочка, которая представлена одним слоем эпителиальных клеток с ресничками.
• Мышечная оболочка, состоящая из двух слоев гладкомышечных волокон (продольного и циркулярного).
• Серозная оболочка, которую образует мезотелий и соединительнотканные волокна.

Кроме того, что маточные трубы опосредованно соединяют матку и яичники, они также с помощью собственных фимбрий захватывают созревшую яйцеклетку из полости малого таза. Именно в ампулярной части фаллопиевых труб происходит нормальное оплодотворение.

Ряд факторов может нарушить проходимость придатков матки, что кроме хронического воспаления и образования спаек приводит к бесплодию. В том случае, если произошло просто сужение просвета трубы – велик риск возникновения внематочной беременности, которая в свою очередь часто заканчивается разрывом органа, перитонитом и массивным внутренним кровотечением.

Проверка проходимости маточных труб рекомендуется всем женщинам с:

• Подозрением на воспаление придатков матки (аднексит).
• Нерегулярным или неустановленным менструальным циклом.
• Отсутствием менструаций.
• Постоянными или рецидивирующими болями в нижних отделах живота.
• Перенесенными воспалительными заболеваниями половых органов и ИППП.
• Первичным или вторичным бесплодием.

В то же время существуют и противопоказания для проведения ультразвуковой гистеросальпингографии:

• Острые воспалительные заболевания внутренних органов полости малого таза.
• Маточные кровотечения.
• Любой срок беременности.
• Изменения в шейке матки в виде дисплазии или эрозии.
• Предраковая патология матки и ее придатков.

Особенности подготовки

С помощью выполнения УЗИ на проходимость маточных труб можно выявить многие патологические процессы на ранних этапах, назначить адекватную терапию и предупредить развитие осложнений. Только врач-гинеколог назначает срок проведения процедуры и рассказывает, как должна пройти подготовка.

В первую очередь женщина должна сдать:

• Мазок на микрофлору влагалища, актуальность которого сохраняется не более 45 суток с момента сдачи.
• Также выполняется исследование крови на антитела к ВИЧ, гепатитам C и B, проводится реакция Вассермана для исключения сифилиса – полученные результаты действительны в течение 6 месяцев.
• Немаловажным этапом в подготовке является сдача таких рутинных анализов, как клиническое исследование крови и общий анализ мочи.

Процедура требует отсутствия чрезмерного количества газов в полости кишечника, поэтому за трое суток до обследования из рациона убирают продукты, вызывающие брожение. В основном это мучные и кондитерские изделия, кисломолочные продукты, бобовые, газированные напитки и некоторые фрукты.

Также для УЗИ маточных труб важна чистота влагалища, поэтому за одну неделю до процедуры женщина перестает использовать какие-либо вагинальные свечи, спреи и таблетки. Исключаются спринцевания. Если УЗИ проводится не интравагинально, то в день исследования необходимо наполнить мочевой пузырь для лучшей визуализации органов малого таза.

За 15-20 минут до обследования пациенткам рекомендуется принять спазмолитический препарата (Спазмалгон или Но-шпу), так как он обеспечивает расслабление гладкомышечных волокон и предупреждает рефлекторные сокращения матки. В некоторых случаях введение препарата осуществляется инъекционно. Кроме того, не стоит забывать об интимной гигиене перед исследованием.

Методика проведения

УЗИ проходимости маточных труб можно проводить даже в условиях поликлиники в первую (фолликулиновую) фазу менструального цикла (обычно на 9-11 сутки).

Исследование может проводиться через брюшную полость обычным датчиком, так и трансвагинально.

1. Для начала пациентка удобно располагается на гинекологическом кресле, приняв правильное положение, т. е. подведя ягодицы почти к краю сиденья и разведя согнутые в коленных суставах ноги.
2. Далее врач-гинеколог вводит специальные гинекологические зеркала и обрабатывает влагалище и шейку матки антисептическими растворами.
3. После этого выполняется ультразвуковой мониторинг органов и структур малого таза для исключения острого воспаления, опухоли или беременности.
4. Через канал шейки матки вводится одноразовый силиконовый катетер с баллоном для фиксации на конце и вагинальный датчик, с помощью которого оценивается правильное расположение катетера.
5. Через одноразовый катетер в полость матки поступает контрастное жидкое вещество с температурой 37 ℃ (обычно это банальный изотонический раствор натрия хлорида). Раствор заполняет полость матки и распространяется по фаллопиевым трубам, после чего контрастная жидкость должна в норме попасть в полость малого таза.

Именно на последнем этапе проводится анализ и оценка маточных труб на проходимость.

В том случае, если регистрируется свободная жидкость в нижнем этаже брюшной полости, это свидетельствует об адекватной и полноценной проходимости придатков.

Если же жидкость не покидает пределы маточных труб, то это означает наличие непроходимости каналов вследствие стриктуры или наличия спайки.

Кроме того, УЗИ маточных труб предоставляет возможность оценить скорость прохождения контрастной жидкости по придаткам, контуры и форму исследуемого органа, выявить наличие полипов или узловой формы миомы матки, определить толщину и состояние эндометрия.

Результаты и преимущества процедуры

Ультразвуковая гистеросальпингография дает врачу полную эхокартину о состоянии матки и маточных труб, позволяет выявить спайки и оценить их локализацию, определить толщину, контур и размеры придатков, обнаружить их пороки развития.

Наиболее часто встречаемая патология:

• Частичное или полное отсутствие проходимости фаллопиевых труб.
• Наличие спаек в просвете канала маточной трубы, которые тоже нарушают пассаж контрастной жидкости.
• Хронический аднексит, или сальпингоофорит, который визуализируется путем извитости и изогнутости маточной трубы.
• Гидросальпинкс – скопление жидкости в просвете фаллопиевой трубы (чаще всего это гной или кровь). Определяется расширенный придаток с истонченной стенкой и эхонегативным содержимым.

Преимущества такого вида УЗИ определяются тем, что его проведение не требует госпитализации, а возможно в условиях поликлиники. Нет необходимости в анестезии, а сама процедура занимает не более 20 минут.

Кроме того, вводимая жидкость очищает матку и влагалище от патологических выделений и детрита, способствует продвижению яйцеклетки.

Также исследование не требует выполнения проколов в брюшной стенке и не является противопоказанием к планируемой беременности, так как абсолютно безопасно для организма.

Источник: https://UziKab.ru/mochepolovaya/uzi-prohodimosti-matochnyh-trub.html

Узи проходимости маточных труб. показания к проведению исследования

Одним из необходимых условий для наступления беременности является нормальная проходимость фаллопиевых (или маточных) труб у женщины. Ведь именно по этим каналам оплодотворенная яйцеклетка проникает в матку.

Если проходимость нарушена, то у женщины диагностируется бесплодие. В случае частичной непроходимости может возникнуть угрожающее для жизни состояние – внематочная беременность.

Чтобы защитить женщину от подобных проблем и оценить ее шансы на зачатие ребенка, доктор назначает УЗИ проходимости маточных труб.

Краткая характеристика обследования

Чтобы оценить проходимость фаллопиевых труб, пациентке назначается УЗИ проходимости маточных труб, или, на языке медиков, гистеросальпингоскопия (ГСГ). Это специальное диагностическое исследование, которое при помощи введенного контрастного вещества позволяет исследовать женскую половую сферу.

К сожалению, обычное УЗИ не способно полностью предоставить информацию о проходимости труб. Именно поэтому врачи прибегают к специальной методике, обнаруживающей неприятные патологии.

УЗИ (ГСГ) маточных труб может быть проведено двумя способами:

• трансвагинально (введением во влагалище);
• при использовании наружного датчика.

Данный метод обследования является совершенно безопасным и очень эффективным.

Показания к исследованию

Любые тревожные признаки, непонятные боли внизу живота, появление отклонений в цикле – это серьезные поводы отправиться к гинекологу на консультацию. При необходимости врач назначит женщине УЗИ маточных труб на проходимость. Однако такое направление доктор выдает только после гинекологического осмотра.

УЗИ (ГСГ) маточных труб рекомендуется женщинам, у которых выявлены следующие патологии:

• нарушенный менструальный цикл (нерегулярность или отсутствие месячных);
• бесплодие;
• перенесенные инфекции, которые передаются половым путем;
• постоянный болевой дискомфорт внизу живота;
• воспаление придатков.

При таких состояниях обследование может назначаться после проведенного лечения. Это позволяет определить эффективность назначенной терапии и оценить состояние женщины. УЗИ проходимости маточных труб может проводиться неоднократно. Ведь такое исследование безболезненно и не причиняет вреда женскому здоровью.

Сроки проведения

Чтобы получить максимально достоверную клиническую картину, необходимо подобрать правильные дни. Это очень важно, когда проводится УЗИ. Гинекология (какие дни считаются наиболее подходящими, мы расскажем ниже) — особая отрасль медицины, требующая ответственности со стороны доктора, ведь от его действий зависит здоровье не только женщины, но и ее будущего потомства.

Врачи рекомендуют проводить исследование с учетом таких сроков:

1. Период с 6-го дня цикла по 21-й.
2. Некоторые гинекологи советуют проводить УЗИ до овуляции, в период с 7-го по 12-й день цикла.

Почему наиболее оптимальными считаются именно эти сроки? Доктора утверждают, что в данные периоды шейка матки максимально расширена. Эндометрий после месячных отличается минимальной толщиной. Эти особенности позволяют максимально точно провести исследование.

Подготовка к исследованию

УЗИ маточных труб на проходимость – это прекрасный шанс выявить патологию на ранней стадии, своевременно начать адекватную терапию и полностью избавиться от заболевания.

Однако, чтобы правильно диагностировать состояние женщины, необходимо не только подобрать соответствующие сроки для проведения процедуры. Не менее важно правильно подготовиться к исследованию. Обо всех необходимых мероприятиях обязательно расскажет гинеколог.

Подготовительный этап к проведению обследования обычно включает такие мероприятия:

1. Сдача мазка на микрофлору влагалища. Такой анализ действителен на протяжении 21-45 суток. Обязательно уточните у своего доктора срок актуальности мазка.
2. Анализ крови по таким показателям: Ф-50 (на ВИЧ), RW (на сифилис), гепатиты В, С. Результаты этих исследований считаются действительными на протяжении 6 месяцев.
3. Соблюдение специальной диеты за 3 дня до обследования. Во время мероприятия необходимо исключить наличие газов в кишечнике. Именно поэтому важно придерживаться на протяжении 3 дней рациона питания, направленного на снижение брожения в ЖКТ. Откажитесь от мучного, сладкого, кисломолочного. Не употребляйте овощи, фрукты, газированные напитки, бобовые.
4. Обеспечение чистоты влагалища. За неделю до УЗИ рекомендуется отказаться от применения вагинальных спреев, свечей, таблеток. Исключите спринцевания.
5. Прием спазмолитика. Минут за 20 до начала процедуры пациентке будет порекомендовано употребить спазмолитическое лекарство («Спазмалгон», «Но-Шпа»). Такой медикамент обеспечит расслабление гладкой мускулатуры и предупредит рефлекторные сокращения матки. Иногда такие препараты вводятся женщине перед процедурой инъекционно.

Проведение обследования

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Диагностика маточных труб начинается с предварительного ультразвукового мониторинга состояния органов малого таза. Такое исследование проводится с целью исключения беременности женщины и наличия воспалений.
2. Пациентка удобно устраивается в гинекологическом кресле. Одноразовый катетер вводится интравагинально в шейку матки. Через него поступает в полость органа контрастное вещество, предварительно подогретое до комфортной температуры (37 градусов). Раствор заполняет матку и поднимается по фаллопиевым трубам. Затем контрастное вещество перемещается в брюшную полость.
3. Именно на третьем этапе начинается анализ на проходимость труб. Свободная жидкость, локализующаяся в малом тазу, указывает на удовлетворительную проходимость. Значительно хуже, если вещество не проникает в брюшину. Жидкость, не покинувшая пределы труб, ясно свидетельствует о непроходимости каналов. Данное исследование позволяет также определить скорость продвижения контрастного вещества по протокам.

УЗИ с применением контрастного вещества дает возможность оценить состояние матки и ее структуру:

• форму и контур органа;
• наличие полипов и миоматозных образований;
• рельеф и толщину эндометрия;
• развитие органа и патологии в его строении.

Продолжительность исследования в среднем составляет 25-30 минут.

Результаты обследования

Во время процедуры специальный датчик фиксирует нахождение жидкости в брюшине. Доктор начинает осмотр с матки. Затем определяет состояние фаллопиевых труб. После этого в случае необходимости завершает осмотр изучением яичников.

УЗИ проходимости маточных труб выявляет:

• врожденные аномалии;
• миомы, полипы, эндометриоз, фибромы;
• спаечные процессы (при этом четко определяет локализацию патологии);
• контуры труб;
• расположение маточных каналов.

Противопоказания к исследованию

УЗИ на проходимость фаллопиевых труб – достаточно простая процедура. Она не подразумевает инвазивного вмешательства и не требует сложной подготовки к проведению. Но даже такое простое обследование обладает рядом противопоказаний.

Категорически запрещено проводить УЗИ:

• при маточных кровотечениях;
• гинекологических заболеваниях, протекающих в острой либо хронической форме;
• нарушениях микрофлоры влагалища;
• воспалительных недугах органов малого таза;
• беременности;
• опухолях (доброкачественных, злокачественных), локализующихся в малом тазу;
• инфекционных патологиях во время обострения.

Анализ на проходимость маточных труб: цена исследования

Во сколько же обходится женщинам данное обследование? Конечно, в зависимости от выбранной клиники будет варьироваться и стоимость УЗИ на проходимость маточных труб. Цена процедуры в среднем составляет 5395 рублей.

Преимущества исследования

ГСГ обладает целым рядом достоинств в сравнении с другими методами диагностики на проходимость фаллопиевых труб.

Основными преимуществами УЗИ являются:

1. Процедура не требует госпитализации.
2. Введенная жидкость рассоединяет срощенные участки, смывает дериват.
3. Во время исследования попутно выявляются многие патологии матки.
4. Обеспечивается продвижение яйцеклетки.
5. Пациентка не нуждается в наркозе.
6. Исследование проводится достаточно быстро, и результаты видны сразу.
7. Нет необходимости в проколах брюшины.

Заметив первую настораживающую симптоматику, не откладывайте визит к гинекологу. Обязательно обратитесь за помощью к компетентным специалистам, которые при необходимости порекомендуют вам эффективное и безопасное УЗИ.

Источник: https://FB.ru/article/265906/uzi-prohodimosti-matochnyih-trub-pokazaniya-k-provedeniyu-issledovaniya

Проверка маточных труб на проходимость для выявления бесплодия

С диагнозом бесплодия, к сожалению, приходится сталкиваться многим женщинам.

Преодоление такой серьезной проблемы происходит поэтапно, с установлением всех возможных причин, определением способов коррекции репродуктивной функции и излечения хронических недугов.

Отсутствие проходимости фаллопиевых, или маточных, труб – относительно частое нарушение, влияющее на фертильность женщины. Самый эффективный неинвазивный метод диагностики состояния труб – ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС).

Показания к проведению УЗГСС

• Диагностика причин бесплодия.
• Определение проходимости маточных труб.

причина непроходимости фаллопиевых труб — развитие спаечного процесса в результате воспаления органов малого таза, некоторых ЗППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея), неудачных абортов и перенесенных хирургических операций.

Спайки, обычно симптоматически себя не проявляющие – разве что периодическим возникновением слабых тянущих болей – перекрывают просвет маточной трубы, затрудняя движение яйцеклетки и ее возможное оплодотворение. По сути, спайки в трубах являются обыкновенным физическим барьером.

Гистеросальпингоскопия представляет собой УЗ-наблюдение с введением специального вещества в полость матки. Выполняется только акушером-гинекологом с квалификацией специалиста УЗ-диагностики строго по назначению лечащего врача.

Исследование проходимости маточных труб: противопоказания

Несмотря на то, что технически эта процедура проста и не требует инвазивного вмешательства, для ее выполнения необходимо отсутствие следующих противопоказаний:

• маточное кровотечение;
• инфекционные заболевания;
• хронические соматические заболевания в стадии обострения;
• острые или хронические гинекологические заболевания;
• нарушение микрофлоры и чистоты влагалища;
• беременность.

Подготовка к УЗИ проходимости маточных труб

• В отличие от стандартного УЗИ органов малого таза, исследование осуществляется в период с 7 по 12 день менструального цикла.
• До обследования необходимо сдать мазок на анализ микрофлоры влагалища, результат которого действителен в течение 21–45 дней (срок актуальности необходимо уточнить в клинике, где будет осуществляться процедура).
• Подготовить результаты (если есть) или выполнить анализ крови по следующим показателям: RW(сифилис), Ф-50 (ВИЧ), гепатит В и С (действительны 6 месяцев).
• Необходимо обеспечить отсутствие газов в кишечнике во время процедуры, соблюдая в течение 3 дней специальную диету, направленную на снижение процессов брожения в ЖКТ (запрет на употребление мучного, сладкого, бобовых, фруктов и овощей, молока и кисломолочных, а также газированных напитков).
• Для обеспечения чистоты влагалища за неделю до исследования следует отказаться от вагинальных таблеток, свечей, спреев, спринцевания и т.д.
• За 20 минут до манипуляции необходимо принять спазмолитический препарат («Но-Шпа», «Спазмалгон» и т.п.), расслабляющий гладкую мускулатуру и предупреждающий возможные рефлекторные сокращения шейки матки. В некоторых клиниках препарат вводят инъекционно, непосредственно перед началом процедуры.

Как происходит проверка маточных труб

УЗ-гистеросальпингоскопия осуществляется в несколько этапов.

Первый заключается в предварительном ультразвуковом мониторинге общего состояния органов малого таза – специалист должен исключить вероятность беременности пациентки и наличие воспалительных процессов. Это стандартная процедура УЗИ, проводимая трансвагинально или трансабдоминально.

Второй этап – в шейку матки интравагинально вставляется одноразовый катетер, через который в полость органа поступает физиологический раствор, подогретый до температуры 37°С.

Женщина располагается в гинекологическом кресле, приняв позу, максимально удобную для беспрепятственного прохождения катетера и поступления жидкости. Раствор, наполняя полость матки, поднимается по трубам, откуда попадает в брюшную полость.

Третий этап – основное ультразвуковое исследование маточных труб. Наличие свободной жидкости в малом тазу после окончания манипуляции свидетельствует об удовлетворительной проходимости труб.

Если раствор не выходит за пределы трубных протоков, специалист УЗ-диагностики делает выводы об их непроходимости.

Проверка маточных труб на проходимость позволяет оценить скорость, с которой жидкость передвигается в исследуемых протоках.

Кроме того, во время диагностики хорошо визуализируется структура и состояние наполненной матки:

• контур и форма органа;
• толщина и рельеф эндометрия;
• наличие миоматозных образований и полипов;
• аномалии строения и развития матки.

Длительность процедуры в среднем составляет 25-30 минут.

Преимущества процедуры УЗГСС

• УЗИ маточных труб на проходимость является безболезненной процедурой – раствор стерилен, не раздражает слизистых оболочек, толщина и эластичность катетера исключает возможность травмирования тканей. У отдельных пациенток иногда возникают субъективные ощущения некоторого «распирания» в области малого таза, по их словам, вовсе не доставляющие дискомфорта.
• В отличие от рентгеновской диагностики УЗ-гистеросальпингоскопия не предполагает облучения и абсолютно безопасна. После проведения УЗГСС допускается планировать беременность в этом же цикле, в противоположность гистеросальпингографии (ГСГ).
• Физиологический раствор, применяющийся в ультразвуковой гистеросальпингоскопии, не вызывает аллергий, в отличие от контрастного вещества, используемого в рентгеновской ГСГ.
• Исключаются возможные негативные последствия процедуры УЗГСС при условии отсутствия противопоказаний к ее проведению.

Несомненно, для первичного поиска причин бесплодия УЗ-гистеросальпингоскопия – оптимальный метод, позволяющий безошибочно диагностировать непроходимость фаллопиевых труб или же, напротив, исключить возможные подозрения.

Дополнительные данные о состоянии матки, полученные в ходе исследования, могут стать ключевыми показателями в определении маточных причин нарушения фертильности и их устранении.

Источник: http://profuzi.ru/mochepolovoj-apparat/uzi-prohodimosti-matochnyh-trub.html

Проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ

» УЗИ мочеполовой системы »

УЗИ проходимости маточных труб признано процедурой, которая благодаря диагностике позволяет оценить проходимость данных отделов. Оценка осуществляется с помощью контрастного вещества, которое вводится в трубы. Такой вид обследования необходимо проводить в медицинском учреждении.

Показания к проведению УЗИ маточных труб

При первых тревожных признаках, болевых ощущениях внизу живота, отклонений в цикле и иных симптомах необходимо пойти к гинекологу. Перед тем как назначить данное обследование, женщина проходит гинекологическое обследование и должна получить направление от специалиста. ЭХО ГСС рекомендуется пациентам с такими патологиями, как:

1. Бесплодие.
2. Менструальный цикл имеет непостоянный характер.
3. Отсутствие менструального цикла.
4. Воспаленные придатки матки.
5. Постоянная боль внизу живота.
6. Перенесенные ИППП.

Если после лечения были замечены повторно эти же признаки, через некоторое время пациентке опять назначать УЗИ труб. Это обследование можно проходить неоднократно, так как оно не вредит здоровью и считается абсолютно безболезненным. Проверка должна быть регулярной, потому что от состояния здоровья зависит, сможет ли забеременеть и выносить ребенка женщина.

Когда проводить УЗИ?

Проверка проходимости труб должна осуществляться с 6 по 21 день цикла. Большая часть врачей-гинекологов придерживаются мнения, что необходимо проводить данное обследование перед овуляцией, приблизительно с 7-12 день цикла. При этом обязательно учитываются особенности организма каждой пациентки в отдельности. Почему делают УЗИ в это период?

1. Шейка матки в этот период максимально расширяется.
2. После менсячных эндометрий обладает маленькой толщиной, что не мешает полному обследованию

Подготовка к процедуре

С помощью такого обследования можно без проблем обнаружить патологические развития на ранних стадиях, назначить правильное лечение и предотвратить запущенность ситуации. Перед обследованием рекомендуется предварительно подготовиться.

Подготовка:

1. Сдача мазка на флору.
2. Сдача мочи.
3. Клинический анализ крови.
4. Сдача анализа на цитологию и на наличие инфекций методом полимеразной цепной реакции.

Также перед процедурой необходимо провести гигиенические процедуры. Перед УЗИ можно  принимать обезболивающие или спазмолитические средства. Если исследование делают с помощью не вагинального датчика, то мочевой пузырь должен быть полным. Проверка ведется в течение 15 минут.

Как проходит УЗИ проходимости маточных труб?

УЗИ проходит по следующей схеме:

1. Женщине нужно удобно расположиться на кресле для гинекологического осмотра.
2. Гинеколог во влагалище вводит зеркала.
3. Врач проводит обработку шейки и влагалища.
4. Через канал шейки вводят катетер, на конце которого расположен баллон для фиксации. При помощи датчика для вагинальный обследований выполняется УЗИ, для того чтобы убедиться в правильном расположении катетера.
5. Через катетер вводится физраствор, который проходит по трубам и помогает увидеть спайки и структуру.

Сама процедура заканчивается через 15-25 минут.

Как оценивают результат?

Как можно оценить результат исследования? Если нет никаких спаек, то жидкость скапливается в маточно-кишечном углублении. Если жидкость стала заполнять матку и трубы, то можно предположить, что присутствует спайка.

Недостатки УЗИ труб:

• спазмы
• введение немалого количества физраствора или геля

Противопоказания к прохождению исследования

К противопоказаниям для проведения такой процедуры можно отнести:

1. Если у женщины наблюдаются кровотечения в матке.
2. Обострения заболеваний и воспалений в органах малого таза.
3. Беременность.
4. Патологический процесс шейки матки.
5. Предраковое состояние шейки матки.

Преимущества ультразвукового исследования

Такое ультразвуковое исследование непроходимости имеет ряд положительных моментов среди других методов обследования:

1. Разрешается беременеть после такого обследования, потому что не произошло никакого облучения организма.
2. Жидкость, которая вводится, смывает дериват, рассоединяет места, где получилось сращения.
3. Осуществляется продвижение яйцеклетки.
4. Не требует госпитализации.
5. Попутно можно выявить нарушения в матке.
6. Быстрое проведение.
7. Не требует проколов брюшной стенки.
8. Не требуется наркоз.

Если вы заметили первые настораживающие признаки, боли внизу живота, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, который при необходимости назначит УЗИ.

Источник: http://uzilife.ru/uzi-mochepolovoy-sistemy/uzi-matochnyx-trub-na-proxodimost.html

Узи в диагностике проходимости маточных труб

Ультразвуковая диагностика в гинекологии на сегодняшний день является одним из ключевых методов в определении самых разнообразных заболеваний женской половой системы.

До внедрения данного метода, гинекологам часто приходилось довольствоваться только осмотром в кресле и рентгенологическими методами исследования, которые не всегда давали необходимый результат, а вдобавок, еще и облучали довольно вредными лучами.

Главное отличие УЗИ от других методов исследования – технология и доступность. Ультразвук не причиняет какого-либо вреда обследуемой, тем самым, позволяя проводить обследование с такой частотой и количеством, которое необходимо врачу.

Помимо этого, время, необходимое на проведение обследования и выдачу результатов не превышает 40 минут.

Сейчас практически в каждой больнице присутствует аппарат для ультразвуковой диагностики, но в случае необходимости узконаправленной диагностики, необходима предварительная консультация со специалистом, а само обследование лучше проводить в специализированных центрах.

Что показывает УЗИ в гинекологии

Причин поражения женской половой системы огромное множество, но если с обнаружением различных морфологических структур все относительно понятно, то остается вопрос: «показывает ли УЗИ воспаление внутренних органов?». Ответ гинекологов — да.

Для определения патологий матки, яичников и их придатков будет достаточно обычного ультразвукового исследования органов малого таза. Но если болезнь поражает маточные трубы, нарушая их проходимость, появляется необходимость в другом методе – гистеросальпингоскопии.

Дело в том, что при обычном УЗИ маточные трубы не обнаруживаются и это натолкнуло медицину на изобретение нового метода.

Гистеросальпингоскопия как вид УЗИ на проходимость маточных труб

Гистеросальпингоскопия или УЗИ на проходимость маточных труб – диагностический метод, который позволяет оценить состояние маточных труб, путем введения контрастного вещества. Это исследование создано для проведения его в амбулатории, без необходимости длительной и сложной подготовки пациентки.

Как делают УЗИ на проходимость маточных труб

Существует два основных метода выполнения УЗИ на проходимость маточных труб: трансабдоминальный и трансвагинальный. Оба метода обладают своими преимуществами и недостатками.

• Трансабдоминальное ультразвуковое исследование применяется в случаях, когда диагностика проводится у девственицы или предполагается обнаружение грубой патологии, из-за которой нет необходимости прибегать к другим методам. УЗИ проводится через переднюю брюшную стенку не проникая сквозь ткани. Но в отличии от трансвагинального необходима кратковременная подготовка.
• Трансвагинальная диагностика выполняется, когда необходима точная оценка состояния маточных труб. Для этого датчик вводится во влагалище, но это не доставляет пациенткам дискомфорта или болевых ощущений.

Когда нужно делать УЗИ на проходимость маточных труб и выбор дня обследования

Ультразвуковое исследование маточных труб используется для диагностики самых разнообразных состояний:

• определение причин бесплодия
• боли внизу живота
• отсутствие и задержки менструального цикла
• частые воспалительные заболевания и контроль их лечения

Все вышеперечисленные случаи диагностируются УЗИ-методом только после предварительного опроса и осмотра гинекологом.

Еще одним важным моментом в гистеросальпингоскопии является выбор дня проведения обследования. Различные специалисты рекомендуют разные сроки, основываясь на данных полученных в ходе осмотра и собственном опыте.

 УЗИ проходимости маточных труб проводится с 5 по 20 день менструального цикла, однако лучше всего выполнять его на 8-12 дни, перед овуляцией.

В период перед овуляцией значительно расширена шейка матки, что позволяет не опасаться ее спазма в процессе исследования.

Некоторых пациенток интересует вопрос — можно ли идти на УЗИ проходимости маточных труб в период месячных? Выполнять ультразвуковое обследование при месячных крайне не рекомендуется, т.к. в этот период контраст может недостаточно проникнуть в маточные трубы, а сами результаты обследования могут быть искажены.

подготовка к УЗИ проходимости маточных труб

Перед тем как проводить гистеросальпингоскопию больная должна пройти ряд обследований. Гинекологический осмотр всегда является обязательным перед выполнением дальнейших анализов и диагностических мер.

Потом нужно провести несколько анализов: сдать мазок на флору, выполнить цитологию, анализ на различные инфекции в том числе на ИППП при помощи ПЦР.

Ну и конечно же необходимы общий анализ мочи и крови, ведь это простые обследования, но довольно информативные, особенно в случае подозрения на воспалительный процесс.

Если гинекологом выбран трансвагинальный метод ультразвуковой диагностики проходимости маточных труб, то все что нужно сделать больной — это туалет половых органов, аналогичный таковому при осмотре у гинеколога.

Если будет проводиться трансабдоминальное исследование, то тут нужны простые подготовительные меры. За 8-10 часов до обследования ничего не есть, поэтому трансабдоминальный метод чаще выполняется утром.

До гистеросальпингоскопии исключить все газообразующие продукты из рациона: свежий хлеб, свежие фрукты и овощи. Если пациентка страдает метеоризмом, то ей следует принять ветрогонные средства. Это делается для того чтобы газ, скопившийся в кишечнике не мешал УЗИ.

В обоих случаях иногда обследуемой приходится принимать спазмолитические препараты.

Как делают УЗИ на проходимость маточных труб?

Сама диагностика УЗИ проходимости маточных труб делается следующим образом: сначала пациентка садится на гинекологическое кресло, затем при помощи специальных зеркал проводится обработка внутренних половых органов и во влагалище вводится одноразовый катетер.

Его Особенность в том, что на его конце находится баллон, который раздувается, тем самым обеспечивая фиксацию данного одноразового катетера. После при помощи УЗИ, гинеколог убеждается в достаточной фиксации и начинает вводить специальный гель или физиологический раствор в маточные трубы.

Это позволяет их увидеть и оценить их внутреннюю структуру, а также наличие препятствий проходимости. Само исследование занимает 10-30 минут.

Если гинеколог все хорошо и понятно объяснит пациентке и она будет ознакомлена с ультразвуковым исследованием маточных труб, то это обеспечит отношения, которые приведут к более продуктивному лечению и снизит страх перед предстоящим обследованием.

Оценка результатов гистеросальпингоскопии

При оценке результатов УЗИ на проходимость маточных труб важным фактором является место скопления вводимой жидкости. Если жидкость скапливается в маточно-прямокишечном углублении, то это считается нормой, а если в матке и маточных трубах, то это означает наличие патологии, не позволяющей контрасту попасть в положенное место.

Иногда происходит спазм, который может значительно препятствовать проведению исследования или искажать полученные результаты.

Противопоказания к гистеросальпингоскопии

Хотя практически все ультразвуковые методы обследования не имеют противопоказаний, при оценке проходимости маточных труб следует учитывать наличие беременности, маточных кровотечений, дисплазии шейки матки, опухолей и обострений воспалительных заболеваний женской половой системы.

Почему выбирают УЗИ

Метод УЗИ на проходимость маточных труб, хоть и выполняется по вышеописанной методике, является достаточно простым в выполнении и не несет никакого вреда организму женщины.

Кроме обнаружения патологий, нарушающих проходимость маточных труб, также обнаруживаются заболевания матки. Такое исследование не требует каких-либо проколов и введения наркоза.

По некоторым данным раздражение шейки матки и маточных труб может способствовать наступлению беременности, так как активизируется система выполняющая захват и транспортировку яйцеклетки.

О методе от пациенток и врачей

Женщины, которые проходили гистеросальпингоскопию часто отмечают его безболезненность и быстроту, но бывают случаи, когда несмотря на все меры, обследуемые испытывали довольно сильный дискомфорт и боль.

Гинекологи же говорят о том, что такой метод является самым безопасным и довольно информативным, что доказывается его высокой распространенностью среди аналогичных методов оценки проходимости маточных труб.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (5 5,00 из 5)
Загрузка… 

Источник: https://uzipro.ru/uzi-malogo-taza/uzi-prohodimosti-matochnyih-trub-html.html

Как проверить проходимость маточных труб на УЗИ и как проводят гистеросальпингоскопию на определение бесплодия

УЗИ на маточных трубах назначается в целях проверки здоровья женской репродуктивной системы. При обследовании врач использует контрастную жидкость с ультразвуком.

Особенности проведения процедуры

Во время проведения ультразвуковой диагностики органов малого таза диагностика проходимости труб невозможна: на экране УЗИ-аппарата не виден их просвет. Поэтому применяют эхоГСС или УЗГСС – процедуру, при которой используют специальный пигмент для просвечивания зон, где ультразвуковые волны лишь частично проникают.

При ультрасонографии сонолог использует катетер в амбулаторных условиях. Врач оценивает, как протекает специальный пигментированный раствор по маточным трубам, с помощью ультразвукового датчика. ГСГ УЗИ проводится через брюшную полость или трансвагинально.

Что такое эхосальпингография

Эхосальпингографией называется исследование, которое назначается женщинам с подозрением на бесплодие. При этом патология затрагивает не только маточные трубы, но и другие смежные органы.

Примерно 30 % женщин обращаются к врачам-репродуктологам для проведения гидроэхолокации или гистеросальпингографии с помощью рентгена или УЗИ. К методу лапароскопии для выявления бесплодия обращаются редко.

Молодым девушкам при невозможности забеременеть назначают эхогидротубацию. Процедура полностью безопасна, так как используются только ультразвуковые волны без рентгеновского облучения.

Показания и противопоказания

Обычно при подозрениях на непроходимость в маточных трубах женщину отправляют на УЗИ. К другим показаниям проведения процедуры относятся:

1. Ранее диагностированное бесплодие. Периодическая ультрасонография назначается в целях отслеживания состояния репродуктивной системы женщины.
2. Воспалительный процесс в матке, придатках, который начался из-за инфекции. Обычно болезнь перетекает в хроническую форму.
3. Частые боли в нижней области живота. Гинеколог направляет женщину проверить на УЗИ органы малого таза для исключения заболеваний, связанных с этой частью тела.
4. Нерегулярность менструаций вплоть до их полного отсутствия, аменореи.
5. Ранее перенесенные половые инфекции.

Основной причиной непроходимости маточных труб считаются спайки. Закупорка труб происходит из-за длительного протекания воспалительных заболеваний в органах малого таза, сделанных ранее абортов и других хирургических вмешательств.

С помощью контрастного вещества по левой и правой стороне матки видны спаечные выросты в трубах. Они не дают пройти сперматозоидам к яйцеклетке, поэтому зачатие не наступает и женщине диагностируют бесплодие.

Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

• беременность, которая нормально развивается, без осложнений;
• наличие инфекций;
• кровотечения в матке, неважно, какой этиологии;
• обострение хронических заболеваний;
• болезни шейки матки;
• развитие воспалительного процесса в маточной полости.

На какой день менструального цикла делают исследование

УЗИ маточных труб оптимально делать между 5-м и 20-м днем менструального цикла. Более информативный результат получается, если проводить исследование перед наступлением овуляции, примерно на 9–11-й день после месячных.

Именно в этот период шейка матки максимально расширяется, что исключает появление спазмов во время УЗИ. Эндометрий после очередной менструации истончается. Это облегчает проведение исследования и гарантирует точность полученного результата.

Смотрите информативное видео по данной теме:

Как подготовиться к УЗИ маточных труб

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия предполагает предварительную сдачу анализов. Направление на них выдает гинеколог.

За 3 дня до исследования женщина начинает диету, при которой из рациона питания исключаются продукты, вызывающие брожение. Необходимо, чтобы при УЗИ маточных труб не было газов в кишечнике. В противном случае результат исследования может быть ошибочным.

За 20–30 минут до УЗИ с контрастным веществом женщина принимает любое спазмолитическое лекарство – “Но-Шпу” или “Спазмалгон”. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру органа, что предупреждает рефлекторные сокращения шейки. В платных клиниках предусмотрено введение лекарства посредством инъекции.

Какие нужны анализы

Подготовка к УЗИ маточных труб включает сдачу мазка на исследование микрофлоры влагалища и анализ крови на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатит B и C. Результат первого обследования актуален в течение месяца, второго – полгода.

Как делают процедуру

Гистеросонография проводится следующим образом:

1. Врач укладывает женщину на гинекологическое кресло. Спинка кресла опускается.
2. Во влагалище вводят специальное зеркало. Затем обрабатывается шейка матки и полость влагалища.
3. Через цервикальный канал вводят одноразовый тонкий катетер с контрастным веществом. На кончике катетера предусмотрен раздувающийся баллон для фиксации положения.
4. Посредством ультразвукового вагинального датчика оценивают правильность расположения катетера при исследовании.
5. Через катетер пропускают стерильный физиологический раствор. Он продвигается вдоль по маточным трубам.
6. На экране УЗИ-аппарата подсвечивается область протекания физраствора. Там, где раствор остановился, фиксируют спаечный процесс.

Проверка проходимости маточных труб занимает не более получаса.

На видео вы можете посмотреть запись с монитора процедуры:



Расшифровка результатов

Гистеросальпингоскопия показывает любые увеличения в маточных трубах, которые мешают естественному процессу зачатия.

Маточные трубы не визуализируются на обычном УЗИ органов малого таза. Поэтому при ультразвуковой гистеросальпингографии используется безопасный пигмент, который вводится через тонкий катетер.

В результате сонолог может увидеть гидросальпинкс, скопление транссудата на УЗИ с полипами и миоматозными узлами. Диагностируются перечисленные патологии, если раствор из катетера не проникает в брюшную полость, а скапливается. Так определяется отрезок непроходимости в маточных трубах.

В норме физиологический раствор из катетера проходит по маточным трубам. В некоторых случаях после проведения ультразвуковой гистеросальпингоскопии наступает долгожданная беременность.

Так получается из-за того, что физраствор очищает слизистую маточных труб и раздражает их ворсинки. Последние в свою очередь активно захватывают созревшую яйцеклетку и проталкивают в маточную полость.

Сколько стоит гистеросальпингоскопия

На цену проведения УЗИ маточных труб влияет регион, в котором проживает женщина. Стоимость обследования находится в пределах 1500–5000 рублей. В некоторых платных клиниках Московской области цена достигает 10000 рублей.

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия помогает многим женщинам определить причину бесплодия. Главное – своевременно обратиться за помощью к гинекологу, чтобы тот назначил необходимые исследования.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-na-matochnyh-trubah