Тератома яичника что это такое узи
Содержание
Тератома яичника что это такое узи
Тератома — это опухоль, которая развивается из первичных половых клеток. Самая частая локализация опухоли — яичники, где она появляется в детском, подростковом или репродуктивном возрасте, но нередки случаи ее выявления в более старшем возрасте.
Сама по себе опухоль может быть частью ткани, например мышечной, нервной, эпителиальной, костной, или зачатками органов с нетипичной для них локализацией: волосами, зубами, глазным яблоком, частью туловища или конечности.
1. Зрелая или незрелая.
2. Доброкачественная или злокачественная.
Зрелая тератома — дермоидная киста яичника, редко малигнизирует, характеризуется доброкачественным течением. Представляет собой высокодифференцированные клетки из 3 зародышевых листков и их производных. Опухоль окружена толстой капсулой из овариальной ткани, поэтому она представляет собой кисту с внутренним содержимым.
Незрелая тератома — тератобластома, в свою очередь обладает всеми признаками злокачественной опухоли, способна быстро расти, нарушать функцию органа, прорастать в близлежащие ткани и метастазировать. Но данный вид опухолей встречается значительно реже, чем зрелые.
Тератомы чаще встречаются в детском возрасте.
До 28% всех опухолей яичников составляют дермоидные кисты, 8% — незрелые опухоли. В период менопаузы особенно высок риск злокачественных новообразований и частота диагностики тератобластомы составляет 45%. В репродуктивном периоде у женщин наиболее часто диагностируют зрелые формы.
Причины заболевания
Существует ряд теорий, которыми объясняют возникновение тератомы в яичнике, однако ни одна из них на данный момент не имеет точного подтверждения.
Предполагается, что в процессе эмбриогенеза происходит сбой под действием тератогенных факторов, который приводит к перестройкам в геноме.
Развитие первичных половых клеток идет не по своему стандартному пути, превращаясь в дальнейшем в овоциты и яйцеклетки, а трансформируется в опухоль.Согласно другой теории, которая носит название «эмбрион в эмбрионе», причиной появления в яичнике чужеродной ткани является паразитирующий близнец. В запрограммированном развитии клеток близнеца происходят нарушения и вместо того, чтобы развиваться как полноценный плод, он «внедряется» в растущий рядом эмбрион и его дальнейшее самостоятельное существование становится невозможным.
Симптомы
Многим опухолям свойственно бессимптомное течение, и тератома яичника не является исключением. В таких случаях женщина может много лет не знать об опухоли. Находка будет совершенно случайной, например при плановом УЗИ органов малого таза.
При зрелых тератомах общее состояние женщины не нарушено, лишь иногда пациентки отмечают боль и тяжесть в животе. Также возможны расстройства диуреза в виде частых позывов или затрудненного мочеиспускания. Нередко первое проявление симптомов опухоли связано с изменениями гормонального фона, например, во время беременности или при наступлении климакса.
Так как зрелая тератома обладает высокой подвижностью, возможно развитие перекрута ножки опухоли.
Данное состояние соответствует клинике «острого живота»: интенсивные боли в животе, которые могут распространяться на всю его поверхность, напряжение мышц передней брюшной стенки, повышение температуры, бледность кожи и слизистых.
В данной ситуации требуется срочное оперативное вмешательство, так как в дальнейшем возможно развитие некротических изменений и перитонита.
У больных с тератобластомами клиническая картина более яркая:
- боли в животе постоянного характера;
- состояние общей слабости;
- повышенная утомляемость;
- снижение веса;
- нарушения менструального цикла;
- метеоризм;
- дизурические явления.
Если опухоль быстро прогрессирует и прорастает в соседние органы, развивается общая интоксикация организма с нарушением функции органов.
Диагностика: способы и расшифровка результатов
Диагностика опухолей яичника включает:
- Сбор анамнеза.
- Бимануальное гинекологическое исследование, во время которого врач может определить размеры и расположение кисты, ее подвижность, консистенцию.
- Обзорная рентгенография брюшной полости, которая позволяет увидеть зрелую тератому.
- УЗИ с цветовым допплеровским картированием, позволяющее определить контуры опухоли, ее внутреннее содержимое, наличие или отсутствие сосудов в новообразовании.
- КТ выступает дополнительным методом, если при УЗИ не удалось точно визуализировать опухоль.
- Диагностическая лапароскопия позволяет оценить внешний вид образования, а также провести пункцию при подозрении на злокачественную природу опухоли.
- Анализ крови в случае зрелых тератом не изменен, а при тератобластомах выявляется анемия.
Зрелая тератома обычно локализована спереди от матки, обладает четкими контурами, округлой формой, имеет ножку, плотную консистенцию, при пальпации безболезненна. Подвижна, внутреннее содержимое кисты четко визуализируется, в опухоли отсутствуют сосуды. Размер варьируется от 5 до 15 см.
Незрелая опухоль расположена сбоку от матки, не имеет четких контуров, неправильной формы с бугристой поверхностью, болезненная при пальпации, неподвижна. Внутреннее содержимое не имеет четкого расположения, оно хаотично, и, как и все злокачественные опухоли, тератобластома содержит сосуды.
Определение онкомаркеров — один из дополнительных способов диагностики незрелой тератобластомы.
Но так как их уровень повышается только при длительно текущем патологическом процессе и не является специфическим для данного заболевания, в рамках первичной диагностики такой анализ обычно не используется.
Лечение
При подтверждении диагноза основным и единственным способом лечения является хирургическое вмешательство. Тип операции зависит от вида опухоли, а также от возраста пациентки.
В репродуктивном и пременопаузальном периоде зрелые тератомы удаляют при помощи эндоскопического доступа. У женщин 18–44 лет по возможности ограничиваются удалением кисты (цистэктомия) или частичным удалением яичника с опухолью.
В пременопаузе проводят двустороннее удаление яичников с придатками и фаллопиевыми трубами.
В период менопаузы и постменопаузы чаще отдают предпочтение лапаротомному доступу с удалением яичников, придатков и фаллопиевых труб с обеих сторон, а также проводят надвлагалищную ампутацию матки.При злокачественных тератомах проводят надвлагалищную ампутацию матки, удаление яичников с придатками и трубами, а также резекцию сальника.
Отдельно следует рассмотреть тактику ведения беременных пациенток с тератомой яичника. В 90% случаев кисты спонтанно регрессируют во втором триместре.
Частота развития осложнений тератомы при беременности не превышает 2%.
Если все же требуется удаление кисты, операция проводится в плановом порядке лапароскопическим или лапаротомическим доступом с постоянным контролем сердцебиения плода. Удаляется киста или яичник с кистой.
Осложнения
К основным состояниям, осложняющим течение тератомы яичника, относят:
- перекрут ножки опухоли;
- перитонит;
- разрыв кисты;
- нагноение опухоли;
- кровоизлияние в полость образования;
- малигнизация.
Все перечисленные осложнения требуют незамедлительного обращения за врачебной помощью и скорейшего оперативного вмешательства.
Прогноз
Зрелые кисты отличаются благоприятным прогнозом. После удаления опухоли с сохранением яичника детородная функция не нарушается. При проведении операции беременной женщине риск осложнения беременности невелик, что делает более предпочтительным плановую операцию, нежели экстренную. Но врачи рекомендуют проводить удаление тератом до зачатия.
При незрелых тератомах прогноз неблагоприятный. Требуется комплексная терапия и постоянное наблюдение врачом-онкологом.
Тератома яичника является герминогенной опухолью. Процесс патологии характеризуется доброкачественным характером. Лечение должно проводиться своевременно и подбираться индивидуально. Для того чтобы не допускать запущенных стадий нужно четко руководствоваться рекомендаций лечащего врача.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/diagnostika/teratoma-yaichnika-chto-eto-takoe-uzi
Тератома яичника что это такое фото
Тератома яичника она же дермоидная киста имеет многообразие синонимов: эмбриома, тридермома, смешанная тератогенная опухоль. С греческого языка слово «тератома» слагается из двух частей – «тератос» (чудовище) и «ома» (опухоль). В медицинской практике такую кисту на яичнике относят к герминогенным опухолям.
Что такое дермоидная киста и тератома яичника
В онкогинекологии принято разделять кистозные образования на цистаденомы и дермоидные опухоли. При раскрытии вопроса, что это такое тератома яичника, рассматривается строение, размеры, особенности роста и локализация образования. Другое название заболевания – дермоидная киста яичника или дермоид, а также зрелая тератома.
Кистозную тератому яичника относят к доброкачественным опухолям, способным активно расти и увеличиваться в размере. Считается остатком недоразвитых зародышевых листков. Зарегистрирована повышенная активность в момент изменения гормонального фона, особенно в пубертатный период, при беременности и менопаузальном цикле.
Герминогенная кистозная тератома у женщин носит доброкачественный характер, малигнизации нет. Обычно опухоль средних размеров и не превышает 40–50 мм в диаметре.
В разрезе опухоль однокамерная, в редких случаях отмечается многокамерность.
Стоит отметить, дермоидная киста в большинстве случаев локализуется в правом яичнике, что обусловлено особенностью строения внутренней половой системы и кровоснабжения придатков. Визуализируется не только у взрослых пациенток, но и девочек препубертатного возраста.
Как выглядит дермоид
Визуально дермоидная киста левого яичника округлая или овальная, поверхность гладкая, слегка бугристая с серым оттенком. Опухоль плотноэластичная, содержит две и больше камер, внутри дополнительные капсулы. К левому или правому яичнику тератома крепится при помощи ножки, непосредственно питающей и иннервирующей образование.
Доброкачественная тератома склонна к росту за счет неустанной пролиферации клеток. Содержит полупрозрачную жидкость, местами плотную желеподобную субстанцию. Сложная опухоль включает несколько разнотипных зародышевых листков, поэтому обнаруживаются недоразвитые структуры организма: хрящевые и костные образования, волосы, зубы, кожное сало, зачатки конечностей и прочее.
Размеры дермоида варьируют от нескольких миллиметров до 10–40 см, чем больше очаг, тем больше вероятность озлокачествления процесса.
Дермоид при беременности
В случае установки тератомы правого или левого яичника в период вынашивания ребенка гинекологи решают вопрос о дальнейшей тактике ведения женщины. Наблюдение в динамике предпочтительно при объеме менее 50 мм.
Если образование стабильно, то при беременности не возникает проблем со здоровьем малыша и матери.
Размеры свыше 50 мм подлежат тщательному контролю и плановому удалению дермоидной кисты яичника. Предпочтительна малотравматичная и малоинвазивная методика лапароскопии.
Устранение патологического очага просто необходимо ввиду того, что беременная матка в дальнейшем будет расти и создавать давление на рядом расположенные органы, в том числе и кистозную опухоль.
В таком случае велик риск перекрута ножки тератомы или разрыва ее капсулы.
Виды тератомы
Все тератомы яичника классифицируются по принципу строения и темпов разрастания, подразделяются на зрелые и незрелые. Зрелые относят к доброкачественным образованиям. Незрелые дермоиды опасны быстрой малигнизацией и метастазированием в близлежащие органы.
Зрелая тератома
Доминантное отличие зрелой тератомы – дифференцированные клетки, производные определенного вида зародышевого пласта. Клеточные формы структурированы, упорядочены, делятся путем полноценного митоза с полным сохранением ядра и органелл.
Разновидности зрелой тератомы в яичнике: одиночная, солидная и кистозная. Солидная или цельная опухоль включает недоразвитые остатки костной, хрящевой, жировой ткани, волосы, зубы. Заполнена полупрозрачной жидкостью со слизеподобными включениями. На разрезе неоднородность структуры, серого цвета, плотная.
Незрелая тератома
Наиболее опасным видом тератомы яичника является незрелая форма. Она содержит низкодифференцированные клеточные формы, способна перерождаться в тератобластому. Опухоль может достигать больших и гигантских размеров, варьирует от 5 см до 40 см.
Незрелая форма округлая, плотной консистенции, гладкая, серого цвета. Склонна к быстрой некротизации и внутрикапсульной геморрагии. При больших объемах опухоль занимает не только малый таз, но и полость брюшного пространства. Обнаруживаются метастатические очаги в смежных и отдаленных органах.
Причины и патанатомия
Определить достоверно точную причину возникновения тератомы невозможно, существует предположение о генетически детерминированном факторе. В момент формирования из зародышевых листков органов и систем происходит сбой, эктодерма не отделяется в полной мере. Другая теория описывает ситуацию с двумя однояйцевыми близнецами, когда один поглощает другого.
- Нарушение эмбриогенеза;
- Новышенный радиационный порог в месте проживания беременной;
- Злоупотребление женщиной алкогольсодержащими напитками и табакокурением;
- Употребление токсичных медикаментозных препаратов при вынашивании плода;
- Инфекции, передающиеся половым путем и TORCH;
- Дисгормональное состояние;
- Наступление беременности в возрасте 37–40 лет и старше.
Тератома яичника — что это такое, причины, симптомы и леччение
Тератома яичника является герминогенной опухолью. Процесс патологии характеризуется доброкачественным характером. Лечение должно проводиться своевременно и подбираться индивидуально. Для того чтобы не допускать запущенных стадий нужно четко руководствоваться рекомендаций лечащего врача.
Что такое тератома яичника
Заболевание относят к достаточно сложным опухолевым процессам. Один, два или три разнотипных зародышевых листка стали производными тканей, составляющих тератому. Ткани могут не соответствовать анатомическим зонам и органам, в которых получило развитие новообразование.
Тератома является генетической аномалией в процессе развития зародыша. Капсула с прочной оболочкой расположена на внутренней стенке яичника. Внутри располагаются частички тканей, обнаруживаются волоски и элементы сальных желез. Также в них фиксируются фрагменты костей, зубов и хрящиков.
Причины тератомы яичника
Среди основных причин развития патологии можно выделить:
- Гормональные сбои на фоне бесконтрольного употребления большого количества лекарств и антибиотиков.
- Менструальные изменения. Патология характерна для начала месячных и для климаксического периода.
- Долгое применение противозачаточных препаратов.
- Хирургическое вмешательство на женских половых органах.
Одной из предположительной причиной считают нарушение эмбриогенеза из-за хромосомных нарушений. Еще один провоцирующий фактор – это развитие однояйцевых близнецов в утробе матери.
Признаки, симптомы и проявления
Малые опухоли не дают о себе знать, и больной может не подозревать о начале развития заболевания. После увеличения размера новообразования до 7 – 10 сантиметров происходит давление на близлежащие органы и ткани, которое выражается в следующей симптоматике:
- Дискомфорт, тяжесть внизу живота, периодические боли.
- Нарушение процесса мочеиспускания, задержка струи подачи либо резкое ее увеличение. При потугах может проявляться резь и дискомфорт.
- Нарушается процесс дефекации. У больного возникают регулярные запоры или, наоборот, учащается диарея.
- Живот увеличивается в размерах.
- Если происходит перекрутка ножки, то пациент ощущает резкие боли, отдающиеся в прямую кишку или ноги.
- Возникает выраженная клиника пельвиоперитонита.
- Большие опухоли приводят к нарушению циркуляции крови и вызывают анемию.
- Пропадает аппетит. Человек становится слабым и быстро теряет вес.
- Возникает беспочвенная нервозность и раздражительность. Больной вступает в конфликтные ситуации без видимых на то причин.
- При дермоидной кисте, склонной к воспалениям, нагноению и осложнениям – температурой, слабостью, болевыми приступами.
Стадии тератомы яичника
Новообразования бывают:
- Зрелыми «солидного строения». Внешний вид их имеет плотную сероватую ткань неоднородного состава. В ней виднеются кусочки хрящей, костей и мелких полостей со слизью.
- Зрелыми «кистозного строения». Является однокамерной или двухкамерной полостью, полностью заполненной жидкостью мутного состава или кашицеобразным жиром. В нем располагаются фрагменты органических тканей.
Бывает односторонняя и двусторонняя тератома. С двух сторон заболевание развивается крайне редко. Чаще всего развитие происходит в правом или левом яичнике. Реже возникает тератома левого яичника.
Чем меньше нагрузки на яичник, тем меньше риск развития патологии. Клинические проявления левосторонней и правосторонней тератомы аналогичны. Признаки могут протекать с заметной симптоматикой при огромных опухолях и при их воспалении. При этом часто происходит нагноение и перекрутка дермоидной кисты. Все это свидетельствует о развитии онкопроцесса и возможном метастазировании.
Лечение тератомы яичника
Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести всестороннюю диагностику. Диагностирование состоит из нескольких стадий:
- бимануальное обследование полости влагалища;
- осмотр гинеколога с помощью зеркал;
- УЗИ полости влагалища и их скрининг;
- рентгеноскопия основного локализованного органа и близлежащих тканей, в которые могли проникнуть метастазы;
- допплерографии, КТ, как уточнение после УЗИ и рентгена;
- пункции под контролем УЗИ;
- биопсия;
- гистология;
- онкомаркеры крови.
В зависимости от морфологической составляющей и стадии заболевания назначается индивидуальное лечение.
На ранних стадиях целесообразно проводить хирургическое лечение заболевания. Проводят операцию следующими путями:
- Энуклеация лапароскопией. Опухоль удаляется полностью до соседних пораженных стенок.
- Резекция пораженного яичника. Проводится частичным способом для сохранения детородной функции у девочек и женщин.
- Удаление матки радикальным путем. При этом удалению подлежат придатки и сальники, если заболевание приходит на период менопаузы.
Лапароскопия проводится в 90% случаях. Для проведения рассекается брюшина и нейтрализуется развитие опухоли. При этом сохраняется функция зачатия и деторождения.
Химиотерапия и облучение проводит с помощью таких препаратов, как Цисплатин, Платинолом и Платидиам. Облучение проводится только на 2 – 3 стадии тератомы яичников.
Профилактика тератомы
Для проведения профилактики заболевания нужно следовать следующим принципам:
- следить за личной гигиеной половых органов;
- вылечивать своевременно инфекционные заболевания половых органов, чтобы избежать развития патологии;
- исключить из рациона алкогольные напитки и не курить;
- необходимо предохраняться от заболеваний половых органов, используя средства контрацепции.
Опасность заболевания тератомы яичников заключается в его бессимптомном проявлении на первоначальной стадии. У женщин она локализуется преимущественно в яичнике. Тератома может долгое время существовать в зачаточном состоянии, а затем начинает развиваться. Это происходит в любом возрасте. Из-за опасности осложнений ее удаляют.
Источник: https://OnkologPro.ru/uterus/teratoma-yaichnika.html
Тератома яичника: причины, симптомы, диагностика, лечение и отзывы
Тератома яичника – это опухолевое заболевание, в 99% случаев новообразование является доброкачественным. Формируется в виде кисты, содержащей в себе эмбриональные ткани. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно. При обнаружении тератомы назначается удаление путем хирургического вмешательства.
Классификация
В зависимости от внешних характеристик и темпов разрастания выделяют зрелую и незрелую опухоль. В первом случае образование считается доброкачественным. Незрелая разновидность способна метастазировать в близлежащие органы. Такое образование является злокачественным и зачастую имеет неблагоприятный прогноз.
Доброкачественная тератома яичника
Доброкачественная киста развивается в виде новообразования с эластичной оболочкой, толщина которой может варьироваться. Опухоль крепится к яичнику с помощью ножки. При вскрытии после удаления внутри обнаруживают фрагменты волос, костей, зубов и кожи. Для доброкачественного новообразования характерно присутствие зрелых, дифференцированных тканей.
Злокачественная тератома яичника
По сути, злокачественная опухоль развивается из незрелой тератомы. Последняя состоит из низкодифференцированных тканей, которые являются производными зародышевых листков.
Такие ткани свойственны эмбриону на стадии органогенеза. Впоследствии может образоваться тератобластома – злокачественная опухоль, состоящая из недифференцированных клеток.
Метастазирование происходит лимфогенным и гематогенным путем.
Незрелая тератома яичника
Сама по себе незрелая киста еще не является злокачественной. Она состоит из низкодифференцированных тканей зародышевых листков. Образование светло-серого цвета, имеет неравномерную мягкую консистенцию. Располагается в основном с передней стороны матки, может провоцировать кровоизлияния и частичное отмирание тканей.
Зрелая тератома яичника
Зрелая тератома не предрасположена к образованию метастаз. Она включает фрагменты жировой, мышечной и костной ткани. В зависимости от строения различают опухоль:
- кистозную, с эластичной оболочкой и жидким содержимым;
- солидную, более плотную по структуре с ровным или бугристым верхним слоем.
На фото тератомы яичника можно выделить ножку образования, посредством которой оно крепится к органу. Ввиду такого строения есть вероятность перекручивания основания, что приводит к резким болевым ощущениям и увеличивает вероятность отрыва. Обнаружив патологию, врач назначает удаление новообразования.
Размеры тератомы яичника
Размер кисты может варьироваться. Новообразование до 5 см считается небольшим и не вызывает у пациентки дискомфорта. Симптомы проявляются, когда опухоль достигает 10 см и более. В таком случае может происходить смещение расположенных поблизости органов и сдавливание тканей.
Важно! На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, жалобы появляются при увеличении опухоли до 10 и более сантиметров.
Больших размеров достигает незрелая тератома, из которой развивается злокачественная опухоль. Она может увеличиваться до 40 см и образовывать метастазы в соседних органах.
Как быстро растет тератома яичника
Особенность развития тератомы – опухоли на яичнике у женщин – заключается в том, что она может продолжительное время находиться в зачаточном состоянии, а затем резко увеличиться. Наиболее подвержены риску появления такого новообразования девушки и женщины в возрасте от 14 до 40 лет. Рост опухоли продолжается до достижения определенного размера, после чего останавливается.
Причины возникновения тератомы яичника
Есть предположение, что причиной образования кисты служит предрасположенность, заложенная на стадии развития эмбриона. В период половой дифференциации от тканей, из которых впоследствии формируется яичник, не полностью отделяется эктодерма. В результате в органах остаются фрагменты зародышевых листков.
Находящаяся в неразвитом состоянии опухоль может совсем не беспокоить пациентку. Ее разрастание происходит под воздействием внешних факторов.
К причинам развития тератомы яичника относятся:
- Изменения гормонального фона в организме.
- Механическое воздействие на органы, расположенные в брюшной полости.
- Применение некачественных противозачаточных препаратов.
Патология нередко начинает прогрессировать на фоне изменений гормонального фона. Увеличение образования отмечается в период полового созревания, при беременности и наступлении менопаузы. Вместе с тем опухоль не влияет на функционирование гормональной системы.
Симптомы тератомы яичника
На ранних этапах киста яичника – тератома – не дает о себе знать. Пациентка обнаруживает симптомы только при росте опухоли или ее переходе в злокачественное образование.
При увеличении в размерах наблюдаются следующие симптомы:
- чувство тяжести в нижней части живота;
- нарушение мочеиспускания;
- запоры или диарея;
- заметное увеличение живота (характерно для худощавых женщин);
- синдром острого живота, характеризующийся повышенным тонусом брюшной стенки и болевыми ощущениями.
Последний симптом отмечается в случае перекручивания ножки новообразования. Вышеперечисленные жалобы характерны и для других доброкачественных опухолей.
При незрелой кисте, которая может переходить в злокачественную, пациент также ощущает сильную утомляемость, недомогание, происходит потеря веса.
Диагностика
Присутствие новообразования врач сможет обнаружить при осмотре путем пальпации. Чтобы получить более подробную информацию, применяются и другие методы диагностики.
Среди них:
- Анализ крови на онкомаркеры. Берется для определения природы опухоли.
- УЗИ. Во время ультразвукового исследования врач обнаруживает гиперэхогенные включения, указывающие на тератому яичника. Метод позволяет определить местонахождение образования, его размеры, строение содержимого.
- Рентген. При исследовании в яичнике обнаруживается костная ткань, что указывает на присутствие опухоли с ее фрагментами.
- МРТ. Применяется для уточнения строения новообразования и выявления метастазов.
- Лапароскопия. У пациента берется фрагмент содержимого кисты для исследования. Назначается при подозрении на злокачественную опухоль.
В большинстве случаев тератома правого яичника обнаруживается при плановом посещении гинеколога или постановке на учет во время беременности. Выявив опухоль, врач назначает диагностику для уточнения характера новообразования.
Тератома яичника: МКБ-10
Код тератомы яичника по МКБ-10: класс Болезни мочеполовой системы (N00-N99). Невоспалительные болезни женских половых органов (N80- N98). Другие и неуточненные кисты яичника (N83.2).
Операция: удаление тератомы яичника
Удаление тератомы яичника происходит оперативным путем. Применяется одна из следующих методик:
- Лапароскопическая энуклеация. Позволяет удалить маленькую опухоль через проколы, не захватывая здоровые ткани. Процесс отслеживается посредством УЗИ.
- Кистэктомия. Удаление опухоли и части соседних тканей. Не снижает выработку яйцеклеток.
- Резекция придатка. Вместе с новообразованием удаляется часть яичника. После операции способность органа к образованию яйцеклеток снижается.
- Овариоэктомия. Полное удаление яичника. Этот метод применяется на поздней стадии заболевания.
Если операция проводится у женщины после наступления менопаузы, репродуктивные органы удаляют полностью.
Химиотерапия и облучение
Когда была удалена незрелая киста, во избежание возникновения метастазов пациентке назначают химиотерапию. Проводится 6 курсов с применением противоопухолевых лекарств. Такой же подход используется при повторном образовании кист.
Лечение тератомы яичника народными средствами
Если на УЗИ видна тератома яичника, врач назначает операцию. Чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем меньше вероятность развития осложнений. Народные средства при таком диагнозе могут лишь облегчить проявление симптомов.
Применяют следующие рецепты:
- мумие – 3 г смешивают с небольшим объемом воды и медом;
- крапива – свежие листья промывают, измельчают в мясорубке.
Эти средства наносят на тампон и вводят во влагалище на ночь. Перед их применением обязательно проконсультироваться с врачом.
Возможные осложнения
Ввиду особенностей строения новообразования есть вероятность перекручивания его ножки. Поэтому при обнаружении опухоли рекомендуется без промедления начать лечение.
Незрелая тератома зачастую переходит в злокачественное образование. В короткий срок она может превратиться в тератобластому, способную к метастазированию.
Тератома яичника и беременность
Само по себе новообразование не влияет на гормональный фон и репродуктивную функцию организма. Женщина в этом случае может забеременеть и родить ребенка.
Если МРТ подтверждает тератому яичника, стоит учесть, что такая патология затрудняет вынашивание ребенка. Особенно это актуально в случаях с запущенным заболеванием и размером опухоли более 5 см.
По мере увеличения размеров матки возрастает давление на близлежащие органы и ткани, в том числе и на кисту.
Как следствие, увеличивается риск перекручивания ножки и разрыва образования, что потребует неотложного хирургического вмешательства.Если патология была обнаружена после наступления беременности, потребуется наблюдение врача. Он может назначить удаление кисты методом лапароскопии. Малоинвазивная методика позволяет провести хирургическое вмешательство без вреда для плода.
Тератома яичника – опухолевое заболевание женских половых органов. Подавляющее большинство новообразований доброкачественные. Лечение проводится путем хирургического вмешательства.
Отзывы
Фадеева Ирина Викторовна, 42 года, МоскваНесколько месяцев назад у меня обнаружили тератому, по размеру 4 см. Врач назначил лапароскопию. После сдачи анализов легла в больницу, прошла подготовительные мероприятия. Операция проводилась под полным наркозом, уснула в 10 часов, проснулась в 13. Сразу после операции вводили обезболивающие. На третий день я вернулась домой, спустя 10 дней сняли швы. Сейчас остались только небольшие шрамики.Коробова Анастасия Дмитриевна, 27 лет, СаратовНесколько лет назад перенесла операцию по удалению тератомы. Размер был довольно внушительный – 10 см, да и после вскрытия внутри обнаружили кости. Хирурга и клинику выбирала сама. После операции тяжело отходила, сбросила вес. Но сейчас не жалею, что прошла через это, к тому же очень довольна работой врачей.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/teratoma-yaichnika-chto-eto-takoe-u-zhenshhin.html
Тератома яичника что это такое
Поучив диагноз тератома яичника я впала в состояние, близкое к шоку. Ни у кого из знакомых и подруг такой проблемы не возникало. После исследования сайтов с медицинским направлением нашла ответы на все вопросы.
Хирургические операции
Аномалия яичника удаляется несколькими способами:
- частичной резекцией органа;
- полным иссечением – овариэктомией;
- аднексэктомией – удалением яичника совместно с участком матки;
- иссечением яичника вместе с маткой и сальником.
Важно: женщинам детородного возраста опухолевидное тело яичника удаляется частичной резекцией при доброкачественном течении болезни и небольших размерах образования, с целью сохранения возможности дальнейшего вынашивания.
Проведение лапароскопии
Иссечение новообразования яичника производится без захвата рядом расположенных тканей. Малоинвазивная методика осуществляется через небольшие проколы в брюшине, проходит под контролем УЗИ. Послеоперационный период минимальный, трудоспособность быстро восстанавливается.
Причины возникновения и факторы риска
Источники возникновения проблемы не изучены, специалисты выдвигают несколько факторов, провоцирующих образование опухоли:
- наследственность;
- влияние радиации;
- злоупотребление алкоголем и табаком при вынашивании;
- воздействие отдельных медикаментозных средств, принимаемых беременной;
- внесение TORCH-инфекции;
- отклонения в гормонально обмене;
- вынашивание после 40 лет – при приобретенных хронических болезнях.
Диагностика тератомы
Определение наличия новообразования происходит пальпаторным исследованием. Для подтверждения предположительного диагноза пациентка направляется:
- на рентгенодиагностику;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ;
- диагностическую лапароскопию.
Важно: анализ на онкомаркеры производится для выявления характера заболевания.
Кистозная тератома яичников
Благоприятный прогноз доброкачественного течения заболевания – до 90%. Формируется чаще с правой стороны, захватывает один яичник. Зрелая форма имеет округлое тело, с плотной поверхностью и объемом до 7 сантиметров. Включает одну или множество частей, в составе которых локализуется:
- серовато-желтоватая слизь;
- клетки сальных и потовых желез;
- зачаточные структуры зародышевых пластов.
Между патологическими пустотами локализуются фрагменты волос, зубов, костей, хрящей, эпителиальные клетки кишечника, эпидермиса, жир.
Тератома яичников со злокачественной трансформацией
Встречается в случаях исключения, в теле тератомы формируется один из видов злокачественных новообразований:
- меланобластома;
- плоскоклеточный рак;
- железистый рак.
Тератома односторонняя и двусторонняя
Двусторонний вариант регистрируется в 10 случаях из 100.
Тератома чаще обнаруживается на правой стороне. Активность процессов обусловлена преимуществом кровоснабжения правостороннего яичника. Клинические исследования сообщают, что у некоторых пациенток развитие тератомы провоцируется аппендицитом.
https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE
Функциональность левого яичника снижена, патологический процесс в нем развивается значительно реже.
Важно: признаки, образующиеся при перекруте ножки новообразования, схожи с симптоматикой аппендицита, что приводит к ложному диагнозу.
Тератома во время беременности
Небольшие размеры, до пяти сантиметров, не препятствуют зачатию, процессу вынашивания и формированию плода. При регистрации опухоли до 3 сантиметров в момент вынашивания младенца за пациенткой устанавливается динамическое наблюдение.