Узи полового члены с каверджектом

Что такое Каверджект – тест и как его делают?

Каверджект – тест представляет собой диагностическую процедуру в урологии.

Суть данной процедуры сводится к УЗИ (ультразвуковое исследование) артерий пениса пациента, при этом эрекция вызывается специальным препаратом.

Такой метод исследования помогает диагностировать некоторые виды эректильной дисфункции. Название данного метода было получено благодаря препарату, содержащему алпростадил – активное вещество вызывающее эрекцию у мужчин.

Кому следует делать Каверджект – тест?

Первым делом надо пройти первичный осмотр у врача уролога. В случаи если при осмотре были выявлены какие-либо виды эректильной дисфункции, врач уролога или андролог назначит пройти диагностику с помощью Каверджект – теста. Функционально тест помогает выявить патологии в венах и артериях, которые могут привести к расстройству эрекции.

Противопоказания Каверджект – тест

Невозможность проведения Каверджект – теста сводится к списку противопоказаний к применению алпростадила:

Как проводится диагностика с использованием Каверджект – теста?

От пациента особой или специальной подготовки к данной процедуре не требуется. Единственной рекомендацией является воздержание от сильных физических перегрузок непосредственно перед прохождение Каверджект – теста.

Сначала производится допплерография сосудов в состоянии покоя, затем врач уролог вводит дозу препарата, индивидуально для каждого пациента. Примерно через 10-20 минут появляется эрекция, в это время врач проводит УЗИ диагностику артериальных и венозных сосудов половой системы, а так же параллельно следит за динамикой наполнения кавернозных тел.

Вся процедура длится примерно 40-60 минут, при этом действие препарата прекращает действовать через 1,5-2 часа и спадает эрекция у пациента.

Какие могут быть осложнения после прохождения Каверджект – теста?

Как анализировать результаты Каверджект – теста?

Тест направлен на выявление скорости наступления полной эрекции у пациента, а так же хода ее наступления. Стоит отметить, что с возрастом степень и скорость развития эрекции может меняться.

Показатели Каверджект – теста:

Аналогом Каверджект – теста может быть Виагра-тест, но по эффективности он значительно ниже Каверджект – теста.

Стоимость Каверджекст — тест

Все наши услуги и цены

Где пройти диагностику с использованием Каверджекст-тест?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти диагностику с использованием Каверджект – теста. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево».

Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Источник: https://doktorstolet.ru/articles/urologiya/chto-takoe-kaverdzhekt/

Каверджект — препарат для «быстрой» стимуляции эрекции у мужчин

3415

Мужчина, независимо от материального положения и физических данных, желает как можно дольше сохранять «силу». Не всегда это удается сделать естественным путем. На помощь приходит Каверджект – препарат для мгновенной эрекции.

Описание

Это лекарственное средство предназначено для стимуляции потенции.  Имеет направленное фармакологическое действие: обеспечение усиленного притока крови к органам малого таза, в результате которого происходит заполнение пещеристых тел пениса, что приводит к появлению устойчивой эрекции.

Каверджект относится к медицинским разработкам, введение его в организм осуществляется инъекционным путем. Уколы ставятся непосредственно в половой член.

Состав Каверджект

Главный компонент средства – Алпростадил. Данное синтетическое вещество представлено в виде концентрата в порошкообразном состоянии для приготовления раствора для инъекций.

Кроме него в лекарственный набор входит растворитель, шприц, 2 иглы и стерильные салфетки, разместившиеся в пластиковой коробке.

Показания

Медицинские рекомендации к применению препарата обоснованы жалобами пациента на ослабление или исчезновение эректильной функции, которые могут наблюдаться при проблемах психогенного, нейрогенного, сосудистого характера.

Инструкция по применению Каверджект: как правильно вводить?

Факт введения уколов в пенис может вызвать опасение и страх. Это естественное чувство, особенно при первом применении. Не надо самостоятельно экспериментировать с «Каверджектом».

Первоначальные инъекционные процедуры должны проводиться специалистом в медицинском учреждении.

Данное действие осуществляется не только для того, чтобы научить мужчину правильно вводить средство, оно является тестовым.

Получив назначение и закрепив навыки, можно приступать к самостоятельному использованию стимулятора. При этом обязательно должна соблюдаться инструкция по применению Каверджект. Процесс осуществляется по плану:

1. Обработать антисептиком руки и кожу предполагаемого места укола.
2. Следуя рекомендациям, смешать порошок и растворитель. Готовый раствор сразу же использовать, оставлять жидкий продукт для следующих процедур в готовом виде нельзя.
3. Приступить к инъекции, которая ставится в дорсолатеральную (корневую) часть детородного органа.
4. Действовать с максимальной аккуратностью, чтобы жидкость поступала равномерно, остерегаться ее попадания в вены. Каждый раз необходимо менять сторону органа для прокола.
5. Еще раз провести дезинфицирующую обработку.

Начало действия активного компонента ожидается в течение 5-15 минут. Оптимальным результатом считается факт получения эрекции, которая держится на протяжении времени, достаточного на проведение 1 полового акта, но не дольше 60 минут.

Противопоказания и возможный вред

Инъекционный стимулятор оказывает серьезное влияние на половой функционал мужчины. Поэтому перед тем, как начинать лечение, необходимо учитывать состояние здоровья и наличие имеющихся противопоказаний. К ним относятся:

• анатомическая деформация пениса;
• анемия;
• стриктура мочеиспускательного канала;
• тромбофлебит;
• уретрит;
• лейкоз;
• повышенная вязкость крови;
• кавернозный фиброз;
• гиперчувствительность к препарату;
• наличие имплантата в половом члене.

Для выявления некоторых факторов, препятствующих использованию медикамента, требуется проведение УЗИ полового члена. Кроме этого запрещено использовать лекарство молодым людям, не достигшим 18-летия и мужчинам пожилого возраста, старше 70 лет.

Пациенты отмечают, что наиболее частые случаи проявления возможного вреда после осуществления инъекции возникают в виде: боли, жжения, появления гематом в местах проколов, тянущего чувства в органах малого таза, длительной эрекции, которая не спадает после сексуального удовлетворения в течение 5-6 часов.

Существуют и более редкие, но имеющие место быть, побочные эффекты:

• отек члена и мошонки;
• сильный зуд;
• выделение крови из мочеиспускательного канала;
• учащение и болезненность мочеиспускания;
• онемение;
• снижение артериального давления;
• аллергическая сыпь;
• грибковая инфекция;
• нарушение эякуляции;
• болезненная эрекция.

При их проявлении необходим осмотр и консультация врача. Когда установленные нормы воздействия лекарства превышаются, дозу обязательно следует уменьшить или отказаться от помощи данного препарата.

Строго запрещено использовать уколы алпростадила чаще 1 раза в сутки и более 3 раз в неделю.

Также нельзя колоть «Каверджект», одновременно принимая другие лекарственные препараты для лечения эректильной дисфункции.

Эффективность лечения импотенции

Синтетический аналог PgE1, составляющий основу стимулятора, после попадания в организм начинает активировать микроциркуляцию кровотока, расслабляет мускулатуру пещеристых тел.

Таким образом, обеспечивается расширение артерий, быстрое поступление крови и заполнение ею пространств в губчатых тканях, а венозный отток, напротив, ограничивается.

Это и обеспечивает наступление «корпорального веноокклюзивного механизма», то есть эрекции.

Если уколы ставятся в единичных случаях без видимых причин, лишь для получения более ярких сексуальных ощущений, то злоупотреблять средством не нужно.

При наличии выявленных медицинских показаний назначается курсовое применение препарата, с соблюдением строгих индивидуальных дозировок. Такое лечение проводится довольно успешно, так как постепенно устраняются причины, повлекшие импотенцию, особенно если дело в сосудистых нарушениях.

Стоимость

Купить сертифицированный лекарственный продукт можно лишь в специализированных клиниках и аптеках по рецепту. Существуют сайты по продаже стимулятора, где его можно приобрести и без рецепта. Однако в таком случае, гарантия качества остается под сомнением.

Стоимость разовой дозы препарата в аптеке зависит от фирмы и страны производителя, объема, фармакологической сети и колеблется в интервале 850-1500 рублей. Продается препарат и в наборах по несколько ампул, следовательно, цена на Каверджект будет в таком случае выше.

Покупка в интернете обойдется дешевле, но нужно суммировать доставку товара, плюс учитывать вероятность получения подделки.

Аналоги препарата «Каверджект»

При подборе аналогичных средств следует делать упор на состав медикаментов, они должны иметь то же действующее вещество и принцип назначения и проведения процедуры.

Предпочтение лучше отдавать крупным проверенным компаниям из Западной Европы, Японии, США.

Наиболее популярные аналоги:

• «Алпростан» (Чехия «Зентива»), ампула 10 мкг, цена за 10 шт. 5500 рублей;
• «Вазапростан» (Германия «Байер Фарма»), ампулы по 20 мкг, стоимость упаковки из 10 штук – 10 000 рублей;
• «Артерис-веро» (Германия «Биологика ГмбХ»), 60 мкг (1 ампула) за 12 000 рублей;
• «ВАП 20» (Германия «БЭГ»), 5 ампул по 20 мкг, цена 3500 рублей;
• «Алпростадил» (США PHARMACIA CORPORATION); 1 ампула (10 мкг), цена 1500 рублей.

Отзывы мужчин

Мощный стимулятор потенции не оставил равнодушными представителей сильной половины человечества. Но отзывы мужчин в его адрес неоднозначные, существуют как восторженные отклики, так и совершенно противоположные высказывания.

Станислав, 32 года:

«Препарат супер! Мне его назначили в качестве теста. Буквально через 5 минут член напрягся и стал как рог. Эрекция была сильной и держалась около часа. Но, ребята, очень важно подобрать нужную дозу, и делать это должен врач.

Передозировка может привести к печальным последствиям. Судя по отзывам, дело доходит даже до разрывов внутри детородного органа, если что-то не так сделать! Дальше уже можете сами пользоваться, непосредственно перед сексом».

Василий, 45 лет:

«2 года назад у меня появились проблемы сексуального плана. В больницу идти стыдно. Прочитал про Каверджект в Интернете, купил. Вначале долго не мог решиться его испытать. Потом все-таки сделал укол.

Результат был крутой! Видимо, по незнанию взял слишком большую дозу, эрекция не проходила несколько часов. И места, куда входила игла, покраснели, немного распухли. Еще к минусам можно отнести то, что лекарство дорогое.

В следующий раз уже уменьшил дозировку. В целом, доволен».

Игорь, 35 лет:

«Несколько раз в постели у меня случились промахи. Переживал сильно и решил воспользоваться Каверджектом. Теперь считаю это самой ужасной ошибкой.

Я еще молодой мужчина, но «подсел» на стимулятор, без него уже секса быть не может. Чисто морально не могу возбудиться, не то и все!!! Трачу огромные деньги, так как колю его уже 4 года.

Эрекция, конечно, наступает мощно, но оргазм какой-то необычный, не так как ДО, да и после акта член болит».

Источник: https://MalePotency.ru/kaverdzhekt.html

Показания к проведению УЗИ полового члена

При проявлении любых половых дисфункций у мужчины врач-андролог обычно назначает УЗИ (ультразвуковое исследование) полового члена. Это – безопасная и информативная методика.

Она не причиняет болевых ощущений, не вызывает осложнений.

С ее помощью не только определяют причину мочеполовых расстройств, но осуществляют подготовку пациентов к хирургическому вмешательству, отслеживают динамику восстановления в послеоперационный период.

Следует выделить разновидность УЗИ – УЗДГ, или ультразвуковую доплерографию, сосудов полового члена.

Если при выполнении обычного УЗИ все объекты, которые встречаются на пути звуковых импульсов, воспринимаются как статичные, то УЗДГ позволяет оценить направление и скорость динамичных элементов.

В качестве таких элементов выступают эритроциты – красные кровяные тельца, являющиеся неотъемлемой составляющей крови. Поэтому УЗДГ предназначена для изучения состояния сосудов, кровоснабжающих пещеристые и спонгиозное тела фаллоса, и характеристик кровотока в них.

https://www.youtube.com/watch?v=PEWvDKWwHK4\u0026list=PLJNFmAWZNJ2QYFd_iJUhQkllsc4In6Qcm

Использование возможностей ультразвука помогает получить максимально достоверную информацию о состоянии полового члена, избежав различных осложнений и болезненных ощущений.

Показания и противопоказания

Если у мужчины возникают проблемы с эрекцией, диагностируется бесплодие, вероятны осложнения болезни Пейрони (искривление полового члена в эрегированном состоянии) и наблюдаются другие неприятные симптомы, то стандартного врачебного осмотра для постановки диагноза недостаточно. Требуется применение аппаратных методик.

Почти в половине случаев причиной эректильной дисфункции у представителей сильной половины человечества являются патологические изменения в системе кровоснабжения органов мочеполовой системы.

Такое комбинированное обследование обеспечивает возможность хорошо рассмотреть все отделы полового члена:

• губчатые и кавернозные тела;
• белочные оболочки;
• артерии и вены.

С УЗДГ оценивают тонус и эластичность стенок сосудов, скорость кровотока в артериальных и венозных сосудах.

УЗИ полового члена назначает уролог или другой профильный специалист, если присутствуют такие признаки:

• травмирование полового члена;
• врожденное искривление или иные аномалии в развитии органа;
• отечность полового органа;
• сужение мочеиспускательного канала;
• эректильная дисфункция;
• болевые ощущения при мочеиспускании и при половом акте;
• разрастание фиброзной ткани;
• выявленные при пальпации или визуально новообразования;
• нахождение в уретре инородного тела;
• подготовительные мероприятия перед пластической операцией по коррекции формы фаллоса.

Преимущества такой диагностики – ее полная безболезненность, безопасность и минимум противопоказаний. Единственным ограничением к ее проведению является наличие открытой раны на коже в области исследования.

Подготовка

Классическое ультразвуковое исследование и допплерография артериальных и венозных сосудов полового члена не требуют специальной подготовки. Благодаря простоте проведения и достаточной информативности УЗИ пениса позволяет оперативно устанавливать причины любых патологических изменений в изучаемом мужском органе.

Пройти обследование можно уже в день его назначения, для этого не придется придерживаться специальной диеты или пить большое количество жидкости. Для определения скорости движения частиц в сосудах понадобится лишь специальное оборудование.

Время проведения процедуры зависит от типа диагностируемого расстройства и индивидуальных особенностей пациента.

Могут ли быть побочные эффекты после процедуры

Протокол исследования полового члена предполагает использование медикаментозных препаратов для инициации состояния фармакологической эрекции, необходимого для обследования фаллоса ультразвуком.

После их введения могут присутствовать болезненные ощущения в месте инъекции, из-за которых в момент сканирования вероятны проблемы с достижением эрегированного состояния.

Устранить такой эффект помогает ручная генитальная стимуляция перед проведением УЗИ.

Если у пациента выявляется индивидуальная непереносимость медикаментозной нагрузки, вместо фармакологической стимуляции полового члена может выполняться ручная. На время ее проведения доктор выходит из кабинета на несколько минут.

В ходе обследования специалист следит за тем, чтобы эрекция длилась не более получаса. Это позволит избежать перегрузок и нарушений сосудистого характера, ведущих к осложнениям, вплоть до стойкой потери потенции. Если у пациента не получится вовремя снять эрекцию, андрологи окажут необходимую помощь.

Как делают УЗИ полового члена

Не нужно думать, что манипуляции с фаллосом во время диагностики выглядят слишком «сексуально», хотя для УЗИ и УЗДГ сосудов полового члена пациент принимает горизонтальное положение и разводит ноги. Орган может лежать между ног или на животе. Сначала доктор проводит общее обследование с помощью ультразвука.

Для этого пенис смазывается гелем для лучшего контакта с датчиком. Если назначена только серошкальная форма сканирования, приведение органа в эрегированное состояние не требуется. Методика позволяет врачу увидеть изменения в пещеристых телах, мышцах, слизистых оболочках и так далее.

При необходимости может проводиться обследование мошонки.

https://www.youtube.com/watch?v=EDM7vUdgLk8\u0026list=PLJNFmAWZNJ2QYFd_iJUhQkllsc4In6Qcm

После окончания обзорного осмотра на том же аппарате по показаниям осуществляется допплерография для проверки состояния сосудов полового члена.

В ходе такого обследования детородный орган сканируется в разных фазах: в состояниях набухания и эрекции – для оценки артерий, в период спада – для изучения вен.

На этих стадиях и во время перехода между ними картирование позволяет более точно проанализировать скорость кровотока в кровеносных сосудах. При отсутствии противопоказаний может использоваться медикаментозный препарат для искусственного наполнения кавернозного тела, например, Каверджект.

Расшифровка результатов: нормальные показатели и возможные патологии

Полученные в ходе УЗИ и УЗДГ данные позволяют определить эхогенность, толщину белочной оболочки, состояние структуры пещеристых и спонгиозного тел, степень эластичности стенок артериальных и венозных сосудов. Расшифровка проводится урологом при помощи сравнения полученных результатов с нормальными, свойственными здоровому человеку. Вся информация заносится в протокол обследования.

При ультразвуковом сканировании полового члена прежде всего оценивается анатомия органа. Он представляет собой спонгиозное тело, расположенное между двумя кавернозными. Пещеристые тела – округлые, однородные, гипоэхогенные, серые, в белочной (гиперэхогенной, светлой) оболочке. Спонгиозное тело – округлое, однородное, губчатое, эхогенное.

Усиление эхогенности кавернозных тел говорит о фиброзном процессе, а снижение – о воспалительном. О фиброзе свидетельствует и выявление эктопических вкраплений. Толщина белочной оболочки в спокойном состоянии не должна превышать 2 мм, в эрегированном – 0,5 мм.

Расширение – признак сосудистого поражения, сужение – аутоиммунного заболевания.

Нормы УЗДГ:

• максимальная скорость кровотока по артериям в покое – 25 см/с, в период набухания – 35 см/с, при эрекции немного снижается;
• в систолу фиксируется сопротивление артерий, в диастолу скорость в покое – 0, при возбуждении – от 10 см/с;
• индекс пульсативности – от 4;
• индекс резистентности – 0,7-1,0 (в зависимости от фазы).

Где сделать и сколько стоит

Для прохождения УЗ-диагностики пениса необходимо посетить уролога в государственной клинике или в частном андрологическом центре. При наличии полиса ОМС или платного страхования обследование проводится бесплатно. Если такая документация отсутствует, то стоимость процедуры будет зависеть от действующих в городе расценок. В среднем, цена начинается с 750 рублей.



Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/pokazaniya-k-provedeniyu-uzi-polovogo-chlena

Узи и допплерография сосудов полового члена: подготовка, проведение, результаты, стоимость

› Мочеполовая система

24.01.2019

УЗИ сосудов полового члена выявляет причины эректильной дисфункции мужчины. Особая техника исследования ультразвуковыми волнами дает информацию о состоянии кровотока, нарушения которого и вызывают проблемы с эрекцией.

Показания к обследованию

УЗИ кровотока по половой артерии и вене проводят при наличии у мужчины нарушений эрекции. Причинами этому являются различные препятствия кровообращению:

• травма члена;
• болезнь Пейрони, сопровождающаяся деформацией органа;
• новообразования;
• инородные тела уретры.

Допплерографию полового члена рекомендуется сделать, если мужчина испытывает боль во время полового акта. Ультразвук используется для обследования перед хирургическими вмешательствами.

Смотрите видео про УЗ-исследование сосудов пениса:



Правила подготовки

Подготовительный этап к УЗИ пениса не представляет сложности. Нет необходимости соблюдать диету, как при обследовании брюшной полости.

Врач рекомендует отказаться от приема препаратов для стимуляции эрекции — “Виагра”, “Сиалис” — за два дня до процедуры.

Накануне нельзя пить алкоголь и курить. На обследование приходят после проведенных мероприятий личной гигиены.

Как делают УЗИ сосудов полового члена

Ультразвуковое исследование проводят амбулаторно. Пациенту предлагают расположиться на кушетке и расслабиться. УЗИ сосудов мужского полового члена осуществляется двухэтапно.

1. Сначала кровообращение оценивают в состоянии покоя. Датчик проводят по всей длине члена для определения количества сосудов, площади кавернозных телец.
2. Затем проводится фарм тест — искусственное вызывание эрекции лекарственным препаратом. Лекарство “Каверджект” вводят с помощью шприца в кавернозное тельце. Через несколько минут артерии заполняются кровью, врач оценивает скорость их наполнения, длительность эрекции, характер кровотока.

Введение препарата сопровождается кратковременным подъемом давления, покраснением кожи, болезненностью. Эти симптомы исчезают через 30-40 минут.

В некоторых ситуациях требуется проведение УЗДГ — это сочетание ультразвука и допплерографии. Метод Допплера дает полную информацию о состоянии сосудистой стенки артерий и вен члена, характере кровотока по ним.

У допплерографии сосудов мужского полового члена есть функция цветного картирования. Это окрашивание на экране компьютера сосудов с различающимся кровотоком в разные цвета. УЗИ полового члена, проведенное с ЦДК, точно выявляет проблемные участки.

Наглядно смотрите в видео, как делают УЗИ пениса:



Получаемые результаты

Оценка результатов УЗИ проводится по протоколу:

• эхогенность, или плотность тканей;
• структура пещеристых тел;
• толщина белочной оболочки;
• тонус артерий и вен;
• диаметр сосудов;
• скорость кровотока.

Изменения любого из этих показателей говорят о наличии патологического процесса.

1. Повышение плотности свидетельствует о разрастании соединительной ткани, или фиброзе члена. Понижение плотности — признак воспаления.
2. Неоднородная структура кавернозных телец — тоже признак фиброза.
3. Утолщение белочной оболочки свыше 2 мм в состоянии покоя — симптом болезни Пейрони.
4. Утолщение стенок артерии — признак атеросклероза.
5. Увеличение диаметра артерий более 1,4 мм говорит об аномалиях их развития. Уменьшение диаметра — атеросклероз или диабет.
6. Скорость кровотока в покое — до 25 мм/с, во время эрекции — до 35 мм/с. Если меньше — артериальная недостаточность.

Диагноз ставит лечащий врач на основании результата УЗИ, других методов обследования.

Противопоказания к обследованию

Противопоказаний к УЗИ немного, они связаны с состояниями, которые могут исказить результат:

• острое воспаление полового члена;
• наличие открытых повреждений;
• тромбоз вен;
• низкая свертываемость крови.

Провести обследование можно после коррекции этих состояний.

Стоимость процедуры

Процедура пока доступна малому числу государственных больниц. Делают ее обычно в частных клиниках. Стоимость зависит от региона проживания, вида обследования.

Таблица. Цены на УЗИ полового члена.

УЗИ члена помогает установить причину эректильной дисфункции. Процедура проводится в двух вариантах — обычное УЗИ и с допплерографией. Сделать ее возможно в некоторых государственных учреждениях, частных клиниках.

Оставляйте комментарии со своим мнением, делитесь информацией с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Узи и допплерография сосудов полового члена: подготовка, проведение, результаты, стоимость Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-polovogo-chlena-penisa

Как и для чего проводится допплерография сосудов полового члена (УЗДГ)

Качество эрекции полового члена напрямую зависит от кровотока в его кавернозных телах: кровь должна быстро заполнять их и задерживаться до момента эякуляции за счет срабатывания вено-окклюзивного механизма (венозные клапаны).

Любые сбои в этих процессах приводят к ухудшению эрекции или ее полному отсутствию.

В таких случаях проверить качество кровоснабжения помогает допплерография сосудов полового члена – современный метод исследования проходимости сосудов и скорости кровотока.

Суть метода, назначение и противопоказания

Допплерография (УЗИ с допплерографией, УЗГД) – ультразвуковое сканирование тканей, напоминающее обычное УЗИ. Разница в том, что действие прибора УЗГД (специальная насадка на УЗИ-сканер) основано на эффекте Допплера − датчик транслирует сигнал, который отражается от движущихся в крови эритроцитов (красные кровяные тельца). Чем выше ток крови, тем интенсивнее сигнал.

Допплерография  – безболезненная и безопасная альтернатива ангиографии (введение в вену контрастного вещества, после чего выполняется серия рентгеновских снимков).

Минусом допплерографии является невозможность оценить состояние вен и артерий (их контуров и стенок не видно). Это означает, что само нарушение кровотока выявить можно, а его причину – нет.

Для этого необходимы другие виды исследований (дуплексное сканирование).

Зачем нужна допплерография сосудов полового члена рассказывает заведующий урологическим отделением клиники «Андрос», врач уролог-андролог, к.м.н. Алексей Плеханов

Что показывает допплерография члена:

1. Скорость притока крови. При его замедлении есть повод подозревать сужение просвета артерий, их деформацию (читайте как улучшить приток крови к члену).
2. Скорость кровотока в члене. Нарушение может быть спровоцировано деформацией кавернозной ткани (фиброзом или кальцинозом).
3. Показатели пульсации дорсальной артерии.
4. Венозные утечки (кровь уходит из кавернозных тел слишком быстро, эрекция при этом неполная или отсутствует). Причина может быть в нарушении работы венозного клапанного механизма или в дополнительной вене.

Хорошая эрекция = здоровые сосуды. Здоровые сосуды = здоровый образ жизни. Соблюдаете ли вы принципы здорового образа жизни?

• 51 голос — 46% из всех
• 32 голоса — 29% из всех
• 22 голоса — 20% из всех
• Нет, так как есть ограничения* 6%, 7 7 — 6% из всех

Показания к допплерографии члена:

• Травмы паховой области
• Искривление члена, деформация его тканей (болезнь Пейрони);

Болезнь Пейрони — заболевание, при котором мужской половой член искривляется вследствие прогрессирующих фиброзных изменений в белковой оболочке полового члена

• Нарушения эрекции;
• Варикоцеле;
• Аномалии развития пениса.

Относительным показанием являются воспаления полового члена, сопровождающиеся осложнениями (свищи, гнойное расплавление тканей). Противопоказаний к самой процедуре нет, но допплерография сосудов полового члена производится с лекарственными препаратами, а на них может быть аллергия.

Ход процедуры

Для повышения точности результата исследования за 3 дня до него следует отказаться от алкоголя. За 3 часа до процедуры рекомендуется не пить жидкость.

Допплерографию выполняет врач-андролог. Пациента укладывают на кушетку. Кожу пениса и вокруг него предварительно обрабатывают антисептическим средством, на основание (у лобка) накладывают повязку из эластичного бинта (турникет).

Для наиболее объективной оценки кровотока измерения проводят в различных состояниях члена: спокойное, в период наступления эрекции и ее спада. Показания датчика снимают каждые 5 минут.

В спокойном состоянии члена кровоток у всех примерно одинаковый, поэтому данную фазу в ряде случаев пропускают.

Искусственную (фармакологически индуцированную) эрекцию вызывают путем введения в кавернозные тела простагландина Е1 (мощное сосудорасширяющее вещество).

В качестве стимулятора также может быть использован папаверин, фентоламин, но простагландин Е1 считается наиболее безопасным – от него не возникает нежелательно длительной эрекции.

После достижения эрекции (примерно через 5-10 минут) врач снимает турникет и снова производит замеры. Для измерения кровотока в фазе спада эрекции пациенту необходимо добиться эякуляции путем самостимуляции (врач выходит из кабинета).

Расшифровка результата

Датчик прибора считывает поступающие волны, обрабатывает информацию, выводит ее на монитор и систематизирует.

Результаты допплерографии полового члена до и после терапии эректильной дисфункции

Сама процедура занимает от  20 до 40 минут (в зависимости от индивидуальной динамики кровотока).

В ходе допплерографии оценивают следующие характеристики кровотока:

1. Максимальная систолическая скорость движения крови (это кровоток в нормальном состоянии артерий, обозначается аббревиатурами ПСС, PSV). В спокойном состоянии члена показатель находится в диапазоне от 5 до 20 см/сек. Во время наступления эрекции (после введения препарата) скорость должна быть не меньше 30 см/сек. В период максимального напряжения члена она снижается. У мужчин с суженными артериями малого таза систолическая скорость ниже нормативной (менее 25 см/сек).
2. Время, за которое происходит увеличение притока крови.
3. Конечная диастолическая скорость кровотока (в период сжатия вен расширенными кавернозными телами, обозначается как КДС, EDV). Нормативные значения – от 0 до 5 см/сек.
4. Индекс сопротивления (резистентности) сосудов, или резистивный индекс. Обозначается буквами RJ. Это разница между состоянием артерий до и после усиленного кровенаполнения (систолическим и диастолическим кровотоком). Формула: (систолическая скорость – диастолическая скорость)/систолическая скорость. Если индекс ниже 0,85, то есть повод подозревать венозную утечку. При нормальной компрессии вен диастолический кровоток замедляется или останавливается, тогда индекс сопротивления становится выше 1.

Нормативные значения показателей и отклонения от нормы приведены в таблице 1.

Таблица 1. Диагностические критерии допплерографии члена

Результат допплерографии будет готов через 5-10 минут. При желании пациента вместе с расшифровкой выдают распечатку. Для уточнения диагноза может потребоваться кавернозография (рентгеновские снимки кавернозных тел члена после ввода контрастирующего вещества) и кавернозометрия.

Примеры клиник и цен:

• «Медицентр» (СПб): 2040 руб.;
• «Клиника андрологии» (Москва): 900 руб. (+ консультация врача 1500 руб.);
• «Медикал Он Груп» (СПб): 600 руб.

Заключение

Допплерография сосудов члена – простая процедура, которая позволяет исключить сосудистую причину эректильной дисфункции. Однако, чтобы не пришлось переплачивать за дополнительные исследования, лучше сразу сделать дуплексное сканирование и проверить состояние вен и артерий пениса, а также тканей вокруг них.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/diagnostika/dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena

Как проводится допплерография сосудов полового члена (УЗДГ) с с лекарственными препаратами и без, цены

Допплерография сосудов полового члена – модифицированное УЗИ, позволяющее оценить качество кровоснабжения тканей и структур органа (пенильную гемодинамику). Это безболезненное и высокоинформативное исследование, безопасная альтернатива ангиографии (введение контрастного вещества и серия рентгеновских снимков).

Общие сведения о допплерографии

Допплерография проводится с использованием специальной насадки-преобразователя.

Датчик с эффектом допплера

Эффект допплера основан на изменении качества отражения волн в зависимости от скорости движения эритроцитов (кровяные тельца). Полученные сведения программа кодирует в различные цвета, которые отражаются на мониторе. Контуры и стенки артерий не видны, поэтому оценить их состояние невозможно. Это означает, что сам факт нарушения кровотока допплерография выявит, а причину – нет.

Что показывает допплерография члена:

• Скорость притока крови и ее оттока;
• Качество кровообращения в самом члене;
• Скорость пульсации дорсальной вены.

Для определения причины нарушения кровотока потребуется дуплексное сканирование – сочетание эффекта допплера и так называемого режима яркости (β-режим). Можно выявить искривления вен и артерий, холестериновые бляшки, тромбы. Наиболее точную визуализацию состояния сосудов и кровотока дает цветное дуплексное картирование. Именно этот метод применяет большинство клиник.

Допплерографический снимок члена

Подготовка и ход процедуры

Подготовка к УЗГД полового члена не требуется. Желательно за 2-3 дня не употреблять алкоголь, за час не курить, а в день проведения процедуры нужно тщательно промыть паховую область.

Процедура проводится в горизонтальном положении. Пациент не испытывает никакого дискомфорта, датчик двигается вдоль члена с минимальным нажатием.

Оценить кровоток в динамике позволяет допплер сосудов полового члена с лекарственными препаратами (фармакодопплерография) – измерение показателей во время искусственно вызванной эрекции и в состоянии покоя.

Для этого тонкой иглой под контролем УЗИ в боковую поверхность члена делают инъекцию сосудорасширяющего препарата (вазодилататора). Обычно используют «Каверджект». Если уколы противопоказаны или пациент категорически против, то можно использовать ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил).

После введения препаратов возможно кратковременное повышение давления, покраснение кожи, легкое головокружение. Эти симптомы пройдут максимум через 40 минут.

Врач не отпустит пациента, пока не убедится, что эрекция пошла на спад. Если этого не происходит, то делают инъекцию сосудосужающего препарата. У пациентов с сахарным диабетом велик риск развития приапизма, поэтому о наличии заболевания следует предупредить врача заранее. Вся процедура вместе с последующим наблюдением занимает 30-40 минут.

Расшифровка результатов

В норме показатели УЗИ с допплерографией полового члена должны быть следующими:

• Толщина белочной оболочки, окружающей кавернозные тела, − до 2 мм. Ее утолщение может быть признаком болезни Пейрони.
• Структура кавернозных тел однородна, новообразования отсутствуют.
• Эхогенность (отражаемость волн) нормальная. Снижение плотности тканей (гипоэхогенность) может свидетельствовать о развитии воспаления (острый кавернит), а повышение (гиперэхогенность) – об образовании фиброзных участков.
• Диаметр кавернозной артерии – от 0,6 до 1,4 мм.
• Vs − пиковая систолическая скорость (максимальное ускорение кровотока в период расширения сосудов): в состоянии покоя не менее 20-25 см/сек, при эрекции – не менее 35 см/сек. Значение показателя менее 25 см/сек означает слишком медленный приток крови (артериальная недостаточность). При венозной утечке после введения сосудорасширяющего препарата ток крови остается на прежнем уровне.
• Vd − конечная диастолическая скорость (в момент сжатия вен, соответствующего ритму сердечных сокращений) – от 0 до 5 см/сек.
• Резистивный индекс: RI=(Vs-Vd)/Vs. Показатель, характеризующий сосудистую гемодинамику, отражающий разницу между максимальным и минимальным током крови. Ноль означает непрерывный кровоток, 1 – только систолический, >1 – обратный ток во время сужения вен. В норме в состоянии покоя индекс резистентности вен полового члена должен быть 0,9, во время эрекции − 1. Во время эрекции кровоток в глубокой вене должен практически отсутствовать.

Снимки УЗГД при приапизме (A – ишемический вариант, низкий кровоток, B – неишемический, повышенный кровоток)

Цены и где выполнить процедуру

УЗИ члена с допплерографией можно сделать в любой клинике, где есть соответствующее диагностическое оборудование. Обычно предлагают не один допплер, а сразу комплексное обследование, включающее двухмерную серошкальную эхографию (обычное УЗИ), дуплексное сканирование, допплерографию. Все вместе, например, в «Сосудистой клинике на Патриарших» (Москва) стоит около 3500 руб.

В «СМ-клинике» (СПб) дуплексное сканирование обойдется в 1900 руб., УЗГД в «Юнион-клиник» (СПб) – 2300 руб. В клинике «Семейный доктор» обычное УЗГД в состоянии покоя члена стоит 2650 руб., с фармакотестом цена увеличится до 2950 руб. Обычный допплер в сети клиник «МедЦентрСервис» (Москва) стоит 1800 руб.