Симптомы доброкачественных опухолей влагалища

Опухоль во влагалище (новообразование, гемангиома): что такое, симптомы, причины, лечение, удаление, профилактика

Опухоли влагалища могут диагностироваться у женской половины населения вне зависимости от возрастной категории. В большинстве случаев заболеванию подвергаются женщины от 20 до 55 лет.

Патологический процесс может иметь доброкачественный или злокачественный характер.

Как правило, вторая форма встречается несколько реже в отличие от первой и отличается стремительным распространением метастазов не только на рядом расположенные, но также на отдаленные органы и системы.

Описание

В формировании доброкачественных опухолевых новообразований принимают участие жировая, соединительная и мышечная ткани. Чаще всего такие опухоли диагностируются в возрасте 20-50 лет. Несмотря на то что подобные образования не распространяются, оставлять их без внимания не рекомендуется.

В редких случаях можно встретить злокачественный процесс первичного типа. Как правило, рак влагалища развивается на фоне распространения метастазов из иных органов. Проникновение патологических клеток во влагалищные стенки происходит нисходящим путем.

Первичная форма рака встречается примерно в 2-х процентах всех случаев онкологических патологий влагалища. В группу риска входят, как правило, женщины 50-60 лет. Именно на этот возраст приходится пик заболеваемости.

Классификация

Существует несколько категорий, в соответствии с которыми происходит подразделение опухолей влагалища на несколько разновидностей.

Доброкачественные

Опухоли данной категории не относятся к заболеваниям онкологического характера. Развитие таких образований происходит с участием здоровых клеточных структур женского организма. Как правило, в большей степени такому патологическому процессу подвержена женская половина населения с нарушениями гормонального фона.

Доброкачественные образования могут быть нескольких видов.

Фиброма

В процессе ее формирования принимает участие соединительная ткань. Местом локализации выступают маточные стенки с последующим прорастанием в область влагалища.

Папиллома

Формируется новообразование посредством эпителиальной ткани. По внешнему виду напоминает сосочки. Основным предрасполагающим фактором к развитию патологии выступает инфицирование вирусом папилломы человека.

Бартолинит

Локализуется опухолевое новообразование в преддверии во влагалище. Возникает в результате проникновения в организм инфекции бактериальной природы происхождения.

Киста

Имеет форму шишки. Полость внутри наполнена эпителиальной тканью и специфическим жидкостным содержимым. Может иметь две разновидности – врожденная или травматическая.

Липома

Формируется опухоль на шейке маточного тела. В процессе развития принимает участие жировая ткань.

Появлению жировиков способствует закупоривание протоков сальных желез. Такие образования не опасны для женского здоровья, но на фоне такого состояния может нарушаться работа мочевыделительной системы, и не исключается появление других неприятных последствий.

Миома

Процесс формирования отмечается в тот момент, когда одна клетка мышечной ткани начинает делиться. Местом локализации миоматозных узлов становится любая часть стенки органа.

Гемангиома

Представляет собой опухолевое новообразование, структуру которой составляют капилляры и вены. Гемангиома может иметь синеватый или красный оттенок. Имеет предрасположенность прорастать через близлежащие ткани.

Фибромиома

Формируется из клеточных структур соединительной ткани и гладкой мускулатуры. По сравнению со всеми вышеописанными доброкачественными образованиями возникает чаще остальных.

Злокачественные

Онкологические заболевания влагалища также имеют несколько классификаций. Подразделение их на виды происходит в зависимости от степени роста, стадии процесса и гистологического строения.

Плоскоклеточные

Данная разновидность диагностируется в 95 процентах всех случаев злокачественных поражений. Отличается постепенным развитием на фоне предопухолевых состояний. Местом локализации, как правило, становится переход влагалища в шейку маточного тела.

Светлоклеточная аденокарцинома

Выявляется у женской половины населения в молодом возрасте. Эту разновидность относят к ДЭС-зависимым опухолевым образованиям.

Меланома

Представляет категорию пигментных образований. Ее отличие заключается в выраженной агрессивности, стремительном распространении и предрасположенностью давать метастазы.

Может прорастать из вульвы в область влагалища. В редких случаях выступает в качестве первичного онкологического заболевания.

Саркома

В большинстве случаев обнаруживается на стенках органа. В формировании может участвовать поперечнополосатая или гладкая мускулатура. Может поражать девочек в раннем возрасте.

Вторичные аденокарциномы

Такой тип опухоли представлен в основном как следствие метастазирования из других структур.

Герминогенные опухоли

Формирование атипичных клеток происходит еще в период внутриутробного развития. В этом случае в процессе принимают участие половые железы. Выявляется у женщин вне зависимости от возраста, но чаще встречается в детстве.

Если рассматривать характер роста злокачественных очагов поражения, то они могут быть экзофитными и эндофитными.

По локализации

В зависимости от расположения доброкачественные и злокачественные новообразования также имеют соответствующую классификацию.

У входа влагалища

Данная разновидность опухолей может быть обнаружена пациенткой самостоятельно. В большинстве случаев такую локализацию имеют папилломы. Другие типы новообразований в этом месте выявляются достаточно редко.

На стенках

Как правило, большая часть опухолевых образований локализуется на стенках спереди, сзади или сбоку по отношению к органу. Дифференцировку проводят в зависимости от характера распространенности и внешнего вида.

Около органа

В данном месте могут развиваться как доброкачественные, так и злокачественные патологические процессы. Часто встречается фиброма, липома, рак наружных половых губ, кистозные наросты бартолиновой железы и другие.

Опухоль культи

В этом случае речь может идти о таки патологических состояниях, как саркома, рак культи, миоматоз, онкологическое поражение слизистой влагалища.

По стадиям

Новообразования злокачественного характера проходят несколько стадий в своем развитии.

Нулевая

Опухоль остается на месте и формируется, не выходя за пределы эпителиального слоя. Для удаления применяется хирургическое вмешательство.

Первая

Также не происходит распространения болезни за границы подслизистого слоя. В диаметре опухоль может достигать до двух сантиметров.

Наблюдаются интактные лимфатические узлы. При таком состоянии врачи рекомендуют иссекать не только опухоль, но и пораженный орган.

Вторая

Очаг поражения имеет в размере до 20-ти и более миллиметров. Здесь уже начинает появляться инфильтрат, не затрагивающих стенки малого таза. Метастазирование отсутствует. Основной метод терапии – радиоволновой способ.

Третья

Раковое новообразование может приобретать любые размеры в диаметре. Инфильтрат уже затрагивает тазовые стенки. Наблюдается подвижность регионального метастазирования.

Четвертая

Очаг поражения также может быть различным. Отмечается прорастание опухоли на соседние структуры. Метастазы спаиваются с тканями, также не исключается появление отдаленных очагов.

Причины

До настоящего времени ученым так и не удалось выявить точные предрасполагающие факторы, которые могли бы спровоцировать появление доброкачественных и злокачественных опухолей во влагалище. Однако существует ряд причин, под воздействием которых клетки могут начать делиться и расти.

Среди них выделяют:

• вирус папилломы человека;
• патологии воспалительного характера, затрагивающие мочеполовую систему;
• длительный контакт с химикатами и токсинами;
• курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• раздражение слизистой, чему может способствовать использование тампонов, пессария, сексуальных игрушек;
• нарушения эндокринной системы;
• частые стрессовые ситуации;
• многочисленные половые партнеры;
• раннее или позднее наступление беременности;
• аборты.

В большинстве случаев специалистами отмечается первичное развитие патологического процесса. В некоторых случаях новообразование может формироваться на фоне распространения метастазов из других органов.

Симптомы

В случае когда во влагалище развивается опухоль доброкачественного характера, то болезнь не проявляется никакой клинической картиной. Как правило, заболевание обнаруживается только во время планового профилактического осмотра.

По мере прогрессирования патологии и при увеличении новообразования, пациентку могут начать беспокоить следующие симптомы:

• ощущение, что во влагалище присутствует посторонний предмет;
• боли периодического характера;
• наличие кровяных примесей в моче или после сексуального контакта;
• отечность преддверия органа;
• гнойные выделения, имеющие неприятный специфический запах;
• нарушение процесса испражнения кишечника и мочеиспускания.

Если развивается карцинома с распространением метастазов, то женщина будет ощущать болезненность в области живота в период месячных, незначительные кровотечения в дни отсутствия менструации. Также при таком состоянии возникает интоксикация организма, характерная для раковых процессов.

Диагностика

Прежде всего специалист проводит визуальный осмотр пораженного органа. При этом уже моно выявить размеры опухоли, плотность структуры и степень подвижности.

После этого проводится кольпоскопия, что дает возможность опровергнуть или подтвердить развитие онкологической болезни.

Ультразвуковое исследование применяется при диагностировании миомы, фибромы, липомы, местом локализации которых становятся вагинальные ткани.

Если есть подозрение на озлокачествление заболевания, то назначается проведение дополнительных диагностических мероприятий, например, магниторезонансная или компьютерная томография.

Лечение

Если во влагалище диагностировано доброкачественное новообразование, то выбор тактики терапевтических мероприятий основывается на размерах опухоли. Как правило, при медленном течении патологии в первые несколько месяцев врачи предпочитают только наблюдать за болезнью.

Если опухоль начинает увеличиваться, при этом появляются характерные симптомы, то назначается соответствующее лечение. Это может быть электрокоагуляция, криодеструкция, удаление опухоли лазером.

При обнаружении и подтверждении рака влагалища для лечения заболевания врачи применяют следующие тактики:

• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• гормональное лечение.

В период восстановления после завершения курса терапевтических мероприятий пациентка в обязательном порядке должна строго соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача.

Осложнения

Среди всех возможных последствий выделяют риск распространения метастазов на близлежащие и отдаленные органы при длительном отсутствии лечения или в случае позднего обнаружения опухоли.

Кроме того, после курса химиотерапии могут возникать различные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, выпадение волос и другие.

Прогноз

В целом прогноз будет зависеть от типа опухолевого образования и от того, в каком состоянии находится больная. Если выявлена опухоль доброкачественная, то она должна постоянно контролироваться гинекологом, а в случае необходимости ее рекомендуется удалить.

При злокачественных процессах исход зависит от стадии патологии. В среднем продолжительность жизни в течение пяти лет после лучевой терапии и радикальной операции наблюдается в 50-60 процентах случаев.

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование различных опухолей во влагалище, необходимо придерживаться правильного и здорового образ жизни, отказаться от вредных привычек, не подвергать организм регулярному облучению.

Также важно постоянно проходить гинекологическое обследование и своевременно лечить любые патологические процессы, поражающие половую систему.

Характер течения и прогноз патологии будет напрямую зависеть от типа новообразования, стадии формирования и наличия метастазирования. Чем раньше диагностируется болезнь, тем больше шансов на полное выздоровление.

Источник: https://onkologia.ru/onkoginekologiya/opuhol-vo-vlagalische/

Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов

04 мая 2012 г.

Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов

Доброкачественные и злокачественные новообразования женских половых органов – довольно распространенная в гинекологии проблема. Согласно данным медицинской статистики, теми или иными опухолями вульвы, влагалища, шейки матки, матки, яичников страдает практически каждая пятая-восьмая женщина на территории Российской Федерации.

Например, данные ВОЗ свидетельствуют, что такая распространенная доброкачественная опухоль, как миома матки, есть у каждой пятой женщины на земном шаре в возрасте 30-35 лет, более 25% хирургических вмешательств в гинекологии выполняются по поводу кист яичника и т.д. В связи с часто бессимптомным течением опухолевых заболеваний они иногда диагностируются случайно при очередном осмотре по поводу какой-либо другой проблемы.

Опухоли женских половых органов представляют собой патологические образования вследствие нарушения механизма деления клеток. Специалисты различают доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов.

Причины возникновения опухолей женских половых органов

На настоящий момент причины возникновения и развития доброкачественных и злокачественных опухолей до конца не выяснены.

Известно, что в основе лежит дефект генетического материала клетки (ДНК), в результате чего механизм роста и деления клеток претерпевает патологические изменения, развивается апоптоз (самоуничтожение клетки в результате программирования на гибель). Предрасполагающими к возникновению опухолей факторами называются следующие:

• Генетические факторы (наследственная предрасположенность – ведущий фактор).
• Химические факторы (влияние ароматических веществ на ДНК).
• Физические факторы (ультрафиолетовое излучение, другие виды радиации).
• Механические травмы, перегрев организма.
• Биологические факторы (вирусы и инфекции).
• Снижение иммунной защиты организма, аутоиммунные процессы.
• Патологии эндокринной системы, нарушение гормонального баланса.

Симптомы опухолей женских половых органов

Некоторые виды опухолей могут вообще не давать никаких симптомов, другие – в зависимости от характера, размера, локализации опухоли – могут проявляться местными или общими симптомами. Местными симптомами опухолей являются увеличенные регионарные лимфатические узлы, пальпируемая опухоль.

Общие симптомы опухолей женских половых органов иначе называются «малыми признаками» опухолей.

Опухоли тех или иных органов могут иметь индивидуальные симптомы, например, при раке матки женщины могут жаловаться на маточные кровотечения вне цикла, дисфункцию яичников и т.д.

При длительно существующей опухоли больших размеров могут отмечаться боли внизу живота с иррадиацией в поясницу, промежность, прямую кишку и другие органы.

Общими симптомами раковых опухолей служат быстрая утомляемость, быстрое прогрессирующее снижение массы тела, ухудшение аппетита, снижение работоспособности и настроения, субфебрильная температура.

Виды доброкачественных и злокачественных опухолевых заболеваний женских половых органов

Миома матки, фибромиома матки – одно из наиболее распространенных в гинекологической практике опухолевых заболеваний женских половых органов. В большинстве случаев может не иметь выраженной клинической симптоматики и определяться случайно при бимануальном исследовании.

Диагноз устанавливается на основании данных трансвагинального УЗИ, гистероскопии, кольпоскопии, лапароскопии, биопсии, цитологического или гистологического исследования.

В ГУТА КЛИНИК проводятся все виды эффективного оперативного лечения миомы матки с помощью лапароскопической и гистероскопической миомэктомии – неинвазивного хирургического лечения миомы без разрезов, а также лапаротомия с миомэктомией, гистерэктомия по показаниям.

Консервативная терапия может быть применена у молодых пациенток с небольшими размерами медленно растущей миомы и отсутствием противопоказаний к назначаемым лекарственным препаратам. Фибромиома нуждается в обязательном хирургическом лечении вследствие возможности перехода в саркому – злокачественную опухоль.

Киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью (точный характер содержимого устанавливается непосредственно при детальном обследовании). Чаще всего киста яичника обнаруживается у молодых женщин репродуктивного возраста, у пожилых она встречается крайне редко.

Киста яичника может не беспокоить женщину и выявляться случайно при осмотре у гинеколога. В ряде случаев киста яичника может сопровождаться нарушениями менструального цикла, обильными и длительными менструациями, болями внизу живота, ановуляцией, бесплодием и т.д.

В настоящее время «золотым стандартом» лечения кисты яичника является лапароскопия, позволяющая пациентке быстрее восстановиться и полностью сохранить свою репродуктивную функцию. Кисты яичника подлежат обязательному оперативному лечению, т.к. способны озлокачествляться, приводить к развитию серьезных осложнений (развитию перитонита, нагноению кисты и др.)

Киста шейки матки, называемая ошибочно пациентами «кистой матки» – частое осложнение псевдоэрозий, являющихся, в свою очередь, частым осложнением истинных эрозий. Размеры кисты шейки матки чаще всего составляют несколько миллиметров, сама киста выглядит как круглое образование желтовато-белого цвета.

В отношении кист шейки матки выбирается тактика наблюдения: если кисты маленькие и не влияют на здоровье шейки матки, их оставляют без лечения, если кисты множественные, деформируют шейку матки, рекомендуется лечение радиоволновым способом аппаратом «Сургитрон» – данный метод может быть рекомендован даже нерожавшим девушкам в силу свой атравматичности.

Рак вульвы – злокачественная эпителиальная опухоль, встречающаяся достаточно редко.

Характеризуется образованием узелков с дальнейшим поражением паховых лимфатических узлов, метастазированием. Рак вульвы чаще развивается у женщин менопаузального периода.

В отсутствие лечения неизбежен летальный исход вследствие кахексии, уросепсиса, кровотечений, тромбофлебита тазовых вен и др. осложнений.

Рак влагалища – злокачественная эпителиальная опухоль, по виду напоминает папилломатозные разрастания. Развивается чаще у женщин старше 40 лет, перенесших много родов. Проявляется кровянистыми выделениями и белями с примесью гноя. Лечение – хирургическое с проведением рентгенотерапии и других методов.

Рак шейки матки – наиболее распространенная злокачественная опухоль женских половых органов. Причинами могут являться некоторые виды ВПЧ (вируса папилломы человека, нелеченная эрозия и др.).

Ранее считалось, что раком шейки матки страдают в основном рожавшие женщины старше 40 лет, однако в последнее время значительно увеличилась тенденция распространения заболевания среди молодых, даже нерожавших девушек, что объясняется повсеместным распространением папилломавирусной инфекции.

Рак шейки матки может протекать бессимптомно, ранними признаками могут быть бели и кровянистые выделения иногда с неприятным запахом. При отсутствии лечения рака шейки матки наступает летальный исход от перитонита, сепсиса, кахексии, кровотечений и т.д.

Рак тела матки – менее распространен, чем рак шейки матки, причиной являются гормональные нарушения в организме, может сочетаться с миомой матки, опухолями яичников, гиперплазией эндометрия, сахарным диабетом, ожирением и другими обменными нарушениями. В основном развивается у женщин старше 45-50 лет, часто протекает бессимптомно, женщины жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Диагностика опухолей женских половых органов

В большинстве случаев диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей женских половых органов осуществляется с помощью следующих методов:

• Гинекологический осмотр.
• Бимануальное исследование влагалища.
• Трансвагинальное УЗИ (УЗИ органов малого таза).
• Компьютерная томография (КТ) органов малого таза.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза.
• Эндоскопическое обследование органов малого таза.
• Гистероскопия, лечебно-диагностическая лапароскопия.
• Кольпоскопия.
• Биопсия с последующим гистологическим или цитологическим исследованием.

Лечение опухолей женских половых органов

В зависимости от выявленного заболевания, его формы, стадии, характера, особенностей течения, индивидуальных показаний пациентки назначается хирургическое или консервативное лечение. Как правило, оперативное лечение опухолей женских половых органов проводится при обильных кровотечениях, быстром росте опухоли или больших размерах выявленной опухоли и т.д.

Объем хирургического лечения различен – это может быть органосохраняющая лапароскопия (при кистах и кистомах яичников) или радикальная ампутация (экстирпация) матки – при больших фибромиомах или раке матки без метастазов. Предпочтение, как правило, отдается первому – малоинвазивному – способу лечения опухолей женских половых органов.

Параллельно с хирургическим лечением по показаниям назначается противовирусная или антибактериальная терапия, иммуномодулирующие и биостимулирующие препараты.

Именно поэтому опухоли женских половых органов подлежат обязательному лечению, в некоторых случаях – наблюдению (пассивная миома матки).

Учитывая, что развитие большинства видов опухолей отличаются невыраженной, стертой клинической симптоматикой, врачи гинекологи ГУТА КЛИНИК рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов даже в том случае, если женщину ничего не беспокоит.

Гинекологи ГУТА КЛИНИК помогут Вам сохранить здоровье, радость и хорошее настроение на долгие годы!

Источник: https://gutaclinic.ru/articles/dobrokachestvennye-i-zlokachestvennye-opukholi-zhenskikh-polovykh-organov/

Опухоль (новобразование) во влагалище: виды и симптомы

С опухолью во влагалище может столкнуться любая женщина. Образования в области влагалища могут формироваться из эпителиальной или фиброзной ткани слизистого слоя, а также сосудов.

Женские болезни в виде новообразований доброкачественного характера могут длительное время протекать без каких-либо симптомов, но когда шишка увеличивается, то женщина ощущает инородное тело, появляется боль при половом акте, нарушается отток мочи.

Иногда новообразование может достигать размеров куриного яйца, шишка может иметь ножку или широкое основание. Также бывают случаи, когда доброкачественная опухоль малигнизирует.

При злокачественных образованиях возникают метастазы, рак может захватить ткани вульвы, шейку матки, матку, яичники и даже отдаленные органы, если не начать лечение.

Удалению доброкачественные новообразования должны подвергаться обязательно, поскольку они несут потенциальную опасность ракового перерождения клеток.

Профилактика и прогноз

Доброкачественные влагалищные новообразования имеют благоприятный прогноз при своевременном обращении к доктору. После оперативного удаления опухоли женщина может успешно забеременеть, выносить и родить ребенка.

Если опухоль была злокачественная, то прогноз будет зависеть от того, какую стадию имела патология на момент начала лечения, какими способами проводилась терапия.

После вигинэктомии женщина уже не сможет испытать вагинальный оргазм, но при сохранении клитора пациентка во время секса будет испытывать клиторный оргазм.

После облучения вагина может укорачиваться и сужаться, что может потребовать использования гормональных увлажняющих средств перед половым контактом.

Прогноз жизни после полного удаления органов малого таза составляет пятьдесят процентов, а при лечении рака на ранних стадиях пятилетняя выживаемость около восьмидесяти пяти процентов.

Чтобы предотвратить возникновение вагинальных опухолей, необходимо сократить факторы риска, а также дважды в год проходить плановый осмотр у гинеколога.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/vo-vlagalishche

Доброкачественные опухоли влагалища

Из доброкачественных опухолей влагалища клиническая гинекология сталкивается с кистами, фибромами, миомами, липомами, папилломами, гемангиомами.

Происхождение доброкачественных опухолей влагалища полиэтиологично; в их развитии предполагается определенная роль нарушений нейроэндокринной регуляции, воздействия вирусов, рецидивирующих кольпитов. Доброкачественные опухоли влагалища чаще обнаруживаются у пациенток в возрасте 20-50 лет.

Необходимость хирургической тактики в отношении опухолей влагалища диктуется возможностью их нагноения, некроза, реже – злокачественного перерождения.

Доброкачественные опухоли влагалища

К истинным доброкачественным опухолям влагалища относятся фибромы, миомы, фибромиомы, липомы.

В основе роста доброкачественных опухолей влагалища лежит пролиферация соединительной (фиброма), гладкомышечной (миома), реже жировой (липома) ткани.

Истинные опухоли локализуются под слизистой влагалищной стенки; могут иметь вид одиночного узла с широким основанием или длинной ножкой; реже носят характер множественных узелков.

Клинически опухоли влагалища могут проявлять себя тянущими или контактными болями, ощущением инородного тела, дискомфортом при половом контакте, нарушениями дефекации и мочеиспускания. Перекрут ножки или кровоизлияние в ткани опухоли влагалища может сопровождаться некротизированием, воспалением или нагноением. В редких случаях наблюдается малигнизация доброкачественных опухолей влагалища.

Истинные опухоли влагалища обнаруживаются в ходе гинекологического осмотра. При бимануальном исследовании пальпируется опухоль, связанная со стенкой влагалища, имеющая четкие границы, плотную консистенцию, ограниченную подвижность.

При осмотре в зеркалах обнаруживается узел, располагающийся в области передней стенки, на широком основании или ножке под неизмененной слизистой влагалища. Величина истинных опухолей влагалища может достигать куриного яйца.

В процессе трансвагинального УЗИ визуализируется солидная структура опухолей влагалища, средняя или пониженная эхогенность, аналогичная фибромиоме матки.

При тенденции к росту или клинической симтоматике опухоли влагалища удаляются оперативным способом: производится их вылущивание из подслизистого слоя в пределах ложа или отсечение ножки.

Операция чаще выполняется чрезвлагалищным доступом; глубоко расположенные опухоли влагалища могут удаляться с применением брюшностеночного чревосечения. Морфологическая форма опухоли влагалища устанавливается в процессе гистологического исследования препарата.

Папилломы (кондиломы) влагалища

Папилломы (кондиломы) – это опухоли покровного эпителия, имеющие вид сосочковых разрастаний на слизистой влагалища. Папилломы служат проявлением общей папилломавирусной инфекции.

Обладают экзофитным ростом, имеют тонкую ножку или широкое основание. Папилломы могут проявляться зудом, жжением во влагалище, контактными кровотечениями при травматизации, необычными выделениями.

Папилломатозные опухоли влагалища в ряде случаев подвергаются распаду или малигнизации.

Диагностика папиллом включает цитологическое исследование мазка, проведение кольпоскопии, биопсию опухоли влагалища с гистологическим исследованием, ПЦР-определение ВПЧ с типированием неонкогенных и онкогенных штаммов.

Удаление папиллом влагалища строго обязательно и может производиться медикаментозно, жидким азотом, лазером, электрокоагуляцией, плазменной коагуляцией, хирургическим скальпелем, радиоволновым методом. После удаления папиллом назначается иммуномодулирующая терапия.

Гемангиома влагалища

Гемангиомы – сосудистые опухоли влагалища с мягкой консистенцией. По структуре различают капиллярные и кавернозные гемангиомы. Возникнув на слизистой влагалища, гемангиомы могут распространяться на цервикальный канал и в полость матки. В некоторых случаях отмечается изъязвление и некроз сосудистых опухолей влагалища.

Гемангиомы влагалища чаще проявляют себя контактными кровотечениями при травматизации. При распространении сосудистой опухоли влагалища на внутренние гениталии может возникать клиника гиперполименореи.

При гинекологическом осмотре гемангиома влагалища имеет вид красного, пурпурного или синюшного пятна, возвышающегося над слизистой. Отмечается местная отечность слизистой, разрыхление покровного эпителия, нагрубание складок. При кольпоскопии обращает внимание наличие обширной сети анастомозирующих, на некоторых участках – варикозно измененных сосудов.

Непрогрессирующие, неизъязвляющиеся, не нарушающие овариально-менструальный цикл сосудистые опухоли влагалища могут быть оставлены под наблюдение. При прогрессирующей клинике гемангиомы влагалища могут быть удалены хирургически, методами криотерапии, электрокоагуляции, путем склеротерапии.

Несмотря на то, что озлокачествление неудаленных доброкачественных опухолей влагалища происходит нечасто, оптимальной тактикой в их отношении является радикальное иссечение в пределах границ неизмененных тканей. Рецидивы после удаления опухолей влагалища возникают редко.

Наличие опухоли влагалища является отягощающим фактором течения беременности, поскольку может препятствовать нормальным родам, провоцировать дискоординированную родовую деятельность, кровотечение. Ведение беременности у женщин с доброкачественной опухолью влагалища требует динамического отслеживания состояния новообразования и заблаговременного выбора способа родоразрешения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vaginal-tumor